Állkapocs korrekció, akinek fizetnie kell érte
Ha a fogak görbék és görbék, gyakran szükség van merevítőkre. De az állkapocs korrekciója drága. Az, hogy az egészségbiztosító hozzájárul-e a költségekhez, több tényezőtől függ.
Szülőként csak a legjobbat akarja gyermekének. Ez magában foglalja az egyenletes fogkészletet is, mert ez növeli a vonzerőt. És nem csak: A korrekcióra gyakran szükség van, mert a rosszul beállított fog egészségügyi problémákhoz vezet. Akkor például a harapás nem megfelelő, és a beszéd, a légzés és a rágás károsodott. Ha a fogak hibásak, akkor a fogszabályozók segíthetnek, amelyeket a betegnek gyakran több évig kell viselnie. Ennek megvan az ára - egy ilyen fogkorrekció általában több ezer euróba kerül.
Az, hogy az egészségbiztosító részt vesz-e, a deformitás súlyosságától függ: A betegeket öt csoportba sorolják. Akinek csak kissé görbe fogai vannak vagy kissé túlharap, nem tartozik egyetlen olyan csoportba sem, amelyet az egészségbiztosítás anyagilag támogat - és ezért maguknak kell fizetniük a költségeket. Ha azonban az eltérés károsítja az egészséget, az egészségbiztosító társaságok részt vesznek. Vegyük példaként az AOK-t: "Általában akkor vállaljuk a megfelelő, funkcionális és gazdaságos fogszabályozási ellátás költségeit, ha a gyermek vagy fiatal a kezelés megkezdésekor még nem töltötte be a 18. életévét" - mondja Michael Bernatek sajtóreferens.
A biztosított saját hozzájárulása
De: A biztosítottnak vagy szüleinek először maguknak kell fizetniük a költségek 20 százalékát. Ha több gyermeket kezelnek, a társfizetést a második gyermektől csökkentik. Ha például az első gyermekre 4000 euró költséget becsülnek, a szülők kezdetben 800 eurót fizetnek. "Ha a fogorvos írásban megerősítette a kezelés sikeres befejezését, akkor ez az önrész visszatérítésre kerül" - mondja Bernatek. Ehhez a biztosított benyújtja a fogorvos visszaigazolását és a befizetett nyugtákat az egészségbiztosító társasághoz. Annak érdekében, hogy ez egyáltalán megtörténjen, a páciensnek két, három vagy több éven keresztül következetesen kell viselnie a nadrágtartókat. És természetesen minden fogorvosi találkozót terv szerint kell tartania.
Ezen túlmenően a betegek nem mindig azt akarják, amit az egészségbiztosító fizet, hanem sokkal magasabb színvonalú szolgáltatást - például azért, mert szebbnek tűnik, vagy mert valójában több orvosi értelme van. Példa: Rögzített merevítőkkel a huzaloknak formára kell hozniuk a fogakat. Ezek a vezetékek úgynevezett konzolokhoz vannak rögzítve. És ezek a „konzolok” a fogakhoz vannak rögzítve. Az egészségbiztosítás fizeti a rozsdamentes acél konzolok költségeit. De általában nem fizet az alig észrevehető műanyag vagy kerámia konzolért. Általában nem terjed ki a rendkívül rugalmas huzalokra, amelyek állítólag jobban szabályozzák a nyomást. Tehát ezt kell fizetnie a biztosítottnak.
Egyes egészségbiztosítások azonban legalább a szokásos biztosítási díjat fedezik, a biztosítottnak ekkor csak a különbözetet kell megfizetnie. Ezért van értelme megkérdezni az egészségbiztosító társaságtól, hogy pontosan milyen költségeket visel, és melyeket kell esetleg fizetnie magának a kezelés megkezdése előtt.
A fogszabályozó választása
A fogszabályozó kiválasztásakor is körültekintőnek kell lennie: az egészségbiztosítással rendelkező fogszabályzónak magánpótlások nélkül kell kezelnie a betegeket, ha az egészségüket a fogak elmozdulása károsítja. Azonban a médiában többször hallani fogorvosoktól, akik megszegik ezt a szabályt. Ezért kérdezze meg előzetesen a fogszabályzót, hogy milyen további költségekre számíthat az elkövetkező években. Alapvetően a betegnek képesnek kell lennie a drágább vagy a kiegészítő fizetést nem igénylő lehetőség közötti választásra. Logikus lehet, ha két fogszabályozó elkészít egy kezelési és költségtervet az Ön számára. Akkor jobban megbecsülheti a költségeket.
A németországi független betegtanácsadó szolgálat itt is kapcsolattartó pont lehet.
A felnőtteknek rossz kártyájuk van
Ha felnőttként szeretné rendbe hozni a fogait, akkor általában fizetnie kell magának: "A jogalkotó kizárta a felnőttek fogszabályozását, hacsak nincs olyan súlyos állkapocs-rendellenesség, amely kombinált fogszabályozási és fogszabályozási kezelést igényel" - magyarázza Michael Bernatek. Súlyos állkapocs-rendellenességek például az arc és az állkapocs veleszületett deformitása, vagy sérülések és balesetek okozta állcsavarok.
A magán fogászati biztosítás segít?
Egyébként nem szabad a magán fogászati biztosításokra hagyatkozni. Vannak olyan politikák, amelyek hozzájárulnak a fogszabályozó kezelés költségeihez. De akkor biztosan nagyon korán elkészült. Mert ha az elhibázott fogak a biztosítás megkötése előtt léteztek, akkor a biztosítottnak általában nincs szerencséje.