Alma; Az elhízás, más formák ugyanolyan kockázatosak, a tanulmány bizonyítja - szívbetegség - 2020
A kutatók szerint minden elhízás növeli a kardiovaszkuláris kockázatokat
2011. március 10 - Az úgynevezett "körte alakú" emberek évek óta könnyebben lélegeznek, mint az "alma alakúak", mert alacsonyabb a szívroham és a stroke kockázata.
Szakértők úgy vélték, hogy az alma alakú elhízás, más néven központi elhízás a hasi zsírfelesleg miatt, nagyobb a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának, mint a körte alakú emberek, akiknek a csípőjén és a fenékén túlzott zsír van.
Nem úgy, egy nagy új tanulmány szerint, amely 17 országban több mint 220 000 embert követett nyomon.
"Korábbi tanulmányok azt mutatták, hogy a központi elhízás rosszabb volt az általános elhízáshoz képest" - mondja Emanuele Di Angelantonio kutató, az angliai Cambridge-i Egyetem oktatója. "Valójában ez a tanulmány azt mutatja, hogy mindkettő ugyanaz." a kardiovaszkuláris kockázat szempontjából. "
"Az elhízás a szív- és érrendszeri betegségek fő mozgatórugója bármilyen formában is" - mondja.
Az elhízás értékelésére használt különféle intézkedések - például a testtömeg-index vagy a BMI, a derék kerülete és a derék-csípő arány - mind hasonlóan működnek, ha a kardiovaszkuláris kockázat felmérésére használják.
A tanulmány online publikálva van A lancet.
folytatás
Elhízás és szívbetegség: A prediktív vitára összpontosítva
Az évek során a nemzeti és nemzetközi szervezetek, például a Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérkutató Intézet és az Egészségügyi Világszervezet iránymutatásai különféle intézkedéseket ajánlottak az ember szív- és érrendszeri betegségének kockázatának előrejelzésére.
Ezek az ajánlások magukban foglalják az elhízás mutatóit, például a BMI-t, valamint olyan szűrővizsgálatokat, mint a koleszterin, és figyelembe veszik az egyéb kockázati tényezőket.
"Sok vita" volt arról, hogy melyik ajánlás a legjobb - mondja Di Angelantonio.
Di Angelantonio és munkatársai az új kockázati tényezők együttműködéséből ezért 17 országban 221 934 férfi és nő orvosi adatait értékelték, akik 58 tanulmányban vettek részt.
Többségük (70%) olyan általános kockázati tényezőkről rendelkezett adatokkal, mint a dohányzás állapota, a szisztolés vérnyomás (a legmagasabb szám), a cukorbetegség története és a koleszterin (teljes és HDL vagy "jó" koleszterin).
Céljuk az volt, hogy elemezzék az egyes adatokat, és megbízhatóan értékeljék a BMI, a derékbőség és a derék-csípő arány és a szív- és érrendszeri betegségek - beleértve a koszorúér-megbetegedést, a szív- és érrendszeri betegségeket vagy a stroke-ot - összefüggését.
folytatás
A résztvevők a kiinduláskor mentesek voltak a kardiovaszkuláris problémáktól. Átlagosan 58 évesek voltak, amikor a tanulmányokat Európában, Észak-Amerikában, Ausztráliában és Japánban tartották. Mindenkit közel egy évtizede figyelnek.
A követés során 14 297 kardiovaszkuláris esemény történt.
Elhízás és szívbetegség: tanulmányi eredmények
Az eredmények ellentmondanak annak a közhiedelemnek, miszerint az alma alakú elhízással küzdő embereknél nagyobb a szívroham és a stroke kockázata, mint másoknál, mondja Di Angelantonio.
"A BMI (amely az általános elhízást méri), vagy a derék kerülete vagy a derék és a csípő aránya, amely a központi elhízás tükröződik, hasonló összefüggésben van a szív- és érrendszeri betegségek kockázatával" - mondja.
Azt is megállapították, hogy a vérnyomásról és a koleszterinről szóló információk, valamint a kockázati tényezőkről, például a cukorbetegségről szóló információk elegendőek a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának előrejelzéséhez. "Nem kell mást mérned" - mondja.
Az újonnan megjelenő kockázati tényezők koordináló központját a British Heart Foundation, az Egyesült Királyság Orvosi Kutatási Tanácsa és más források támogatják.
Di Angelantonio nem közöl semmiféle nyilvánosságra hozatalt, de néhány társszerző arról számol be, hogy tanácsadóként léptek fel, vagy előadási kifizetéseket vagy kutatási támogatásokat kaptak gyógyszergyáraktól.
folytatás
Elhízás és szívbetegség előrejelzése: perspektíva
Rachel Huxley, DPhil, a minnesotai egyetem közegészségügyi iskolájának docense, Minneapolis, a jelentést kísérő megjegyzést írt.
Remélhetőleg az új kutatás azt mondja, hogy az elhízás milyen szintjén lehet a legjobban megjósolni a kockázatot. "Feltételezik, hogy a központi elhízás mértékei, például a derék és a derék-csípő arányok, szorosabban kapcsolódnak a kardiovaszkuláris kockázathoz, mint a globális elhízás (azaz a BMI) mértékeihez" - mondja. Ez a gondolkodás kialakult, mondta. Egyes tanulmányokban a központi elhízásmérések szorosabban kapcsolódnak olyan betegségekhez, mint a 2-es típusú cukorbetegség, ami viszont szívbetegségeket táplálhat.
Az új kutatás az ellenkezőjét mutatja, ami azt sugallja, hogy az életkor, a nem és a dohányzás közötti különbségek kiigazítása után nagyon kevés különbség van a három mutató között a szív- és érrendszeri betegségekkel való kapcsolat erősségét illetően. "
Az üzenet szerinte az egészséges testsúly megőrzése - vagyis a BMI 18,5–24,9. Szakértők szerint a betegség kockázata nő, ha a nő dereka meghaladja a 35 hüvelyk, a férfié pedig a 40 hüvelyk feletti. A betegség kockázatának csökkentése érdekében a derék-csípő aránynak (derék hüvelykben osztva a csípő hüvelykben) egy nő esetében 0,8-nak vagy kevesebbnek, egy férfinak 0,9-nek vagy kevesebbnek kell lennie.
folytatás
Elhízás és szívbetegség: A Szív Egyesület nézete
Az eredmények fontos üzenetet közvetítenek, de a következtetések nem biztos, hogy az utolsó szó - mondja Tracy Stevens, MD, az Amerikai Szívszövetség szóvivője és kardiológusa a Kansas City-i St. Luke's Kórházban, Mo.
"Úgy gondolom, hogy a tanulmány az egyik legfontosabb dolog az, hogy az, hogy körte alakú vagy, még nem jelenti azt, hogy nem lesz szívbetegséged" - mondja.
Stevens azonban számos korábbi tanulmányra mutat rá, amelyek szerint minél központibb a zsír, annál nagyobb a szív- és érrendszeri betegségek kockázata. "Mondhatjuk magabiztosan, hogy ez a tanulmány azt mutatja, hogy az almának és a körtének ugyanaz a kockázata? Úgy gondolom, hogy a korábbi vizsgálatok még mindig hitelesek."
Fontos, hogy ne csak az elhízást vizsgáljuk, hanem a szív- és érrendszeri betegségek egyéb kockázati tényezőit is, például a magas vérnyomást.