Alopecia (hajhullás) - okok és társulás a lisztérzékenységgel
Tudjon meg mindent, amit tudnia kell az alopeciáról (hajhullásról), annak okaitól a celiakia társulásáig, mindezt az alábbi sorokban. >>>
Mikor coeliakia sokáig nem kezelik, különféle táplálkozási hiányokhoz, sőt alultápláltsághoz vezethet.
A tápanyagok, vitaminok és ásványi anyagok csökkent felszívódása jeleként jelentős hajhullást okozhat. Ez egy bosszantó tünet, amely lehet a riasztási jel, amely miatt a beteg szakembert hív.
A tápanyagok hosszú távú elvesztése különféle egészségügyi problémákhoz vezethet, beleértve a hajhullást is.
Glutén intolerancia és érzékenység megakadályozza a fehérjék felszívódását és egyéb, az egészség és a haj növekedésének fenntartásához szükséges tárgyak. Megemlítjük a haj néhány alapvető elemét:
vitaminok:
- C-vitamin - nélkülözhetetlen a kollagén termeléséhez - a haj növekedésének kulcsfontosságú eleme. A csökkent kollagén szekréció mellett a szarvasmarha hiánya. A vas felszívódása szintén csökkenhet, ami vérszegénységhez vezethet.
- Biotin (Vit. B8) - ennek a vitaminnak a máját hajhullás, körömradír és fáradtság jellemzi. A jószág körülbelül fele. A B8-at baktériumok termelik a gyomor-bél traktusban, és ha a mikrobiom egyensúlya befolyásolja (pl. Lisztérzékenység), és ennek a vitaminnak a termelése alacsony. Tanulmányok azt mutatják, hogy a biotin-kiegészítés segít helyreállítani a haj díszítését.
- B-komplex vitaminok - ezek a vitaminok részt vesznek az anyagcserében és az enzimatikus kofaktorok prekurzorai, szerepet játszanak a szőrtüszők regenerációjában.
- D-vitamin - Hiányát a tanulmányok szerint hajhulláshoz vezetik.
ásványok:
- cink- - fontos a sejtek regenerációjában és a kollagéntermelésben.
- Vas - A vashiány gyakran hajhulláshoz vezet. A vérszegénység gyakori probléma a lisztérzékenységben szenvedő betegeknél.
- Réz - létfontosságú a hajszálakból származó keratin előállításához.
- Szelén - Tanulmányok azt mutatják, hogy hiánya alopeciához vezethet.

Coeliakia egy autoimmun betegség, ami azt jelenti, hogy az immunrendszer megtámadja saját testét. Általánosságban elmondható, hogy az autoimmun betegségek részt vesznek a hajhullásban, még az alultápláltság hiányában is.
Egy másik fontos dolog, amit meg kell említeni, hogy az autoimmun betegség diagnózisa növeli a beteg hajlamát más ilyen állapotok kialakulására, amelyek további oka lehet a hajhullásnak.
Foltos kopaszság - Ez egy autoimmun állapot, amely hajhulláson keresztül nyilvánul meg.
Az alopecia akkor fordul elő, amikor az immunrendszer megtámadja a hajhagymákat, és különböző szintű hajhullást okoz.
Az alopecia areata, mint a lisztérzékenység, nem rendelkezik kezeléssel.
Az Alopecia areata kezdetben bizonyos, jól körülhatárolható, kis méretű, kerek alakú felületeken fejlődik ki; ezután fokozatosan a hajhullás általánosodni kezd a fejbőr teljes felületén, sőt az egész testen.
Egyes tanulmányok kimutatták az alopecia fokozott tendenciáját felnőtt férfiaknál, de más vizsgálatok ennek az ellenkezőjét mutatták, jelezve, hogy az alopecia egyaránt befolyásolhatja a férfiakat és a nőket. A betegség legmagasabb prevalenciája általában az élet második és negyedik évtizede között van, de előfordulhat a gyermekpopulációban is (1).
Az alopecia areata más autoimmun rendellenességekben szenvedő egyénekben fordul elő, mint pl Addison-kór, autoimmun pajzsmirigy-gyulladás (pajzsmirigy Hashimoto Graves-kór), atrófiás gyomorhurut, lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, a vitiligo fontos nekem. A bélfalat érintő autoimmun betegségek közül alopeciáról számoltak be colitis ulcerosa és újabban a lisztérzékenység.

Az alopecia és a lisztérzékenység összefüggése
A lisztérzékenység gyakran társul más autoimmun betegségekkel, és az alopecia is ezek egyike.
Először 1995-ben figyelték meg az összefüggést 3 alopeciás beteg klinikai vizsgálataiban. Egyiküknél celiakiás betegséget diagnosztizáltak a felszívódási zavarok megjelenése után, és közülük a legfiatalabb egy 14 éves fiú volt, akinek az alopeciáját a gluténmentes étrend után teljesen orvosolták (2).
A lisztérzékenységre vonatkozó prospektív szűrési program 256 ambuláns vizsgálatot tartalmazott alopecia areata-val. Közülük hárman teljesen tünetmentesek voltak egy bélbetegségre, de a vérvizsgálatok szerint pozitívan diagnosztizálták a lisztérzékenységet, ami a bélbiopszia elvégzésének ajánlásához vezetett. A szövettani elemzés a cöliákia diagnózisának megfelelő lapos bélnyálkahártyát mutatott (2).
Ezek az eredmények úgy néznek ki alopecia a terület bizonyos esetekben lehet, az egyetlen klinikai megnyilvánulás a lisztérzékenység és hogy a két feltétel közötti kapcsolat valóságos.
A coeliakia becsült előfordulási arányát alopeciában szenvedő betegeknél 1-ben 85-ben állapították meg, ezért a coeliakia bekerült az autoimmun betegségek közé, amelyek alopeciával társulhatnak (1).

Vannak azonban adatok, amelyek azt mutatják, hogy nincs nagyobb összefüggés a cöliákia és az alopecia között, mint más autoimmun betegségek, például a fiatalkori cukorbetegség, a fiatalkori rheumatoid arthritis és a hypothyreosis.
Az idézett áttekintés azonban javasolja a coeliakia megfontolását alopeciában szenvedő betegeknél a súlyos bél- és extraintesztinális tünetek elkerülése érdekében, valamint számos szubklinikai eset helyes diagnosztizálására (látható megnyilvánulások nélkül) (1).
2014-ben 12 alopecia areata-s gyermekkel végeztek kutatást. A vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy közülük 5-nek (41,7%) pozitív eredménye volt az IgA sejtes transzglutamináz vérvizsgálatában. A biopszia során mind az öt gyermeknél celiaciát diagnosztizáltak (3).
Kutatások szerint a csendes cöliákia előfordulhat alopeciás gyermekeknél, és ez lehet a betegség egyetlen klinikai megnyilvánulása. A kutatók óvatosságra intenek az alopeciában szenvedő gyermekek esetleges glutén intoleranciájával szemben.
Míg az alopecia valamilyen összefüggésben van a cöliákiával a gyermekpopulációban, ez az egyik kevésbé megfigyelt bélen kívüli megnyilvánulás, amely a betegek körülbelül 1% -ában fordul elő (4).
Számos tanulmány értékelte az alopecia areata szerepét celiaciás betegeknél. Úgy tűnik, hogy az alopecia areata arányai egyenletesen oszlanak meg a női és férfi celiakia betegek között. Körülbelül 40% -uknak van egyidejű autoimmun rendellenessége, 70% -uknak emésztőrendszeri tünetei vannak. Minden elemzett alany pozitív szerológiai meghatározást mutatott a coeliakia (tTG IgA vagy EMA IgA) és a villous atrophia után, miután elvégezte a duodenális biopsziát.

A szigorú gluténmentes étrendet kezdő betegek 26% -ának nem volt minimális a hajregenerációja, 22% -ának részleges regressziója volt, 52% -uknak pedig 12–24 hónapon belül teljes a haj helyreállítása 2-3 hónap). Valamennyi betegnél 24 hónap elteltével normalizálódtak a cöliákia és a nyombél biopsziájára vonatkozó szerológiai vizsgálatok, függetlenül a haj regenerálódásától.
Ami a gluténmentes étrendre és a haj növekedésére adott kedvező választ illeti, magasabb volt azoknál a fiatalabb betegeknél, akiknél az alopeciától a diagnózishoz és a kezelésig rövidebb volt az idő. Úgy tűnik, hogy a beteg neme, a gyomor-bélrendszeri tünetek hiánya és a villás atrófia súlyossága nem befolyásolja a haj növekedését a kezelés megkezdése után.
Fontos azonban megjegyezni, hogy nem minden tanulmány összefüggést talált a lisztérzékenység és az alopecia között. Például egy 2016-ban elvégzett tanulmány azt mutatja, hogy a coeliakia nem gyakoribb az alopeciában szenvedőknél, mint az általános populációban (5).
Az alopeciának számos más oka lehet, és számos tényező járulhat hozzá annak előfordulásához, legyen az rossz tegyük fel, hogy a lisztérzékenység közvetlenül kapcsolódik hozzá.
Igaz, hogy van néhány bizonyíték, amely jelzi a két feltétel lehetséges összefüggését, ezért nagyon óvatosnak kell lennünk a tünetekkel kapcsolatban, és beszélnünk kell orvosunkkal, ha valami nincs rendben.
A helyes diagnózis és az egyes betegek számára megfelelő terápiás megközelítés felállításához multidiszciplináris csoportra van szükség, amely tapasztalt orvosokból és dietetikusokból áll.
Bibliográfia:
- Marzia Caproni, 1 Veronica Bonciolini, 1 Antonietta D’Errico, 1 Emiliano Antiga, 1,2 és Paolo Fabbri. A szívelégtelenség és a bőrgyógyászati megnyilvánulások: sok bőr utal a gluténérzékeny enteropátia kibontakozására. 2012. évfolyam | Cikk azonosító: 952753.
- G R Corazza 1, M L Andreani, N Venturo, M Bernardi, A Tosti, G Gasbarrini. Celiac betegség és alopecia areata: új társulás jelentése. Gasztroenterológia. 1995 okt.
- Vildan E, Mahya Sultan T, Erdem T. A lisztérzékenység szűrése alopecia areata gyermekeknél. Indiai J Dermatol. 2014 május-június; 59 (3): 317.
- Hilary Jericho * és Stefano Guandalini. A cöliákia bélen kívüli megnyilvánulása gyermekeknél. Tápanyagok 2018, 10. (6), 755. o.
- Mokhtari F, Panjehpour T, Naeini FF, Hosseini SM, Nilforoushzadeh MA, Marzieh M. A celiakia autoantitestek gyakorisági eloszlása az Alopecia Areata. International Journal of Preventive Medicine, 2016. szeptember 14., 7: 109
Crisan Lorena - táplálkozási dietetikus