Alternatív módon kezelje a polineuropátiát - Heilpraktiker Berlin

POLINEUROPÁTIA - OKOK, TÜNETEK, DIAGNOSZTIKA ÉS KEZELÉS

A polineuropátia a perifériás idegrendszer betegsége. Ez magában foglalja a központi idegrendszeren kívüli összes ideget (agy és gerincvelő). A polineuropátia (perifériás polyneuropathiának vagy perifériás neuropathiának (PNP) is nevezik) lefolyásától és súlyosságától függően súlyos következményekkel járhat. Annál fontosabb, hogy minél előbb felismerjük őket, és ennek megfelelően kezeljük őket. Ebben a cikkben tájékoztatunk a lehetséges kiváltókról, tünetekről, diagnózisról és terápiás megközelítésekről.

Polineuropátia - mi az oka?

A polineuropátiának, amelyet sok ideg betegségének fordítanak, ugyanannyi oka lehet. Az összes betegség becsült 20% -ában ezek az okok nem tisztázhatók kétségkívül; ezt idiopátiás polyneuropathiának nevezzük. A leggyakoribb kiváltó tényezők Európában a cukorbetegség és az alkoholizmus.

Egyéb okok lehetnek:

Baktériumok és vírusok által okozott fertőzések (pl. Borreliosis, mirigyláz, HIV, övsömör, herpes simplex fertőzések, diftéria)
Vitaminhiány miatti anyagcserezavarok (B12 és mások)
Gyógyszerek és mérgek (pl. Nehézfémek, oldószerek, ólom, arzén, tallium)
Gyulladásos változások az erekben
Autoimmun rendellenességek (pl. Guillain-Barré szindróma)
Genetikailag meghatározott betegségek (pl. Örökletes motor-érzékeny neuropathia)
Hormonális rendellenességek (pl. Pajzsmirigy rendellenességek)
Rákok
Vesebetegség
Májbetegség

A gyógyszerek, mérgek vagy nehézfémek által okozott idegkárosodást toxikus polineuropátiának nevezik.

Polineuropátia - milyen tünetek jelennek meg?

A polineuropátia tünetei attól függenek, hogy mely idegek károsodtak. Az egyik különbséget tesz motoros, vegetatív és érzékszervi idegek: A motoros idegek felelősek az izomösszehúzódásokért, míg az autonóm idegek ellenőrzik az emésztést és a légzést. Az érzékeny idegek viszont felelősek az érintésért, a nyomásért, a hőmérsékletért és a rezgésért.

Polineuropátia tünetei motoros idegbetegségben:

A motoros idegek károsodása, amely az agytól az izomig vezényel parancsokat, az izomerő csökkenését eredményezi, mivel a szövet már nem képes megfelelően aktiválódni. A lehetséges következmények:

Izomrángás
Izomgörcsök
Izomgyengeség
Izombénulás
izomsorvadás

A polineuropátia tünetei vegetatív idegbetegségben:

Az autonóm (vagy vegetatív) idegek szabályozzák a szív, a tüdő, a gyomor, a belek, a hólyag és a nemi szervek működését. Szándékosan nem irányíthatók. Az érintett szervtől függően az autonóm idegek károsodása súlyos vagy életveszélyes következményekkel járhat:

zavart verejtékváladék
Káprázati érzékenység
Emésztési zavar
Vizelési problémák
impotencia
A szövetek (bőr, ízületek, csontok) elégtelen tápanyagellátása
Szívritmuszavarok
Apnoe

A polineuropátia tünetei az érzékszervi betegségeknél:

Az érzékeny idegek a bőrtől az agyig vezetnek, és tájékoztatják az érintésről, a hőmérsékleti és fájdalmi ingerekről, rezgésekről vagy nyomásról. Ha ezeket az idegeket polineuropátia károsítja, akkor a végtagokban észlelési képesség csökken. Az érzékeny rendellenességek a leggyakoribb polineuropátia rendellenességek. Lehetséges tünetek:

(Hő és hideg) hiányérzet
bizsergés
Éget
Éles fájdalom
Zsibbadtság
Bizonytalan járás a koordinációs problémák miatt
Zavart hőmérsékletérzet
Zavart fájdalomérzet

Ez utóbbi két tünet nagy sérülési kockázattal jár.

Polyneuropathia tünetei cukorbetegségben

A cukorbetegséggel kapcsolatos polyneuropathia tünetei általában alattomosan alakulnak ki, és kezdetben észrevehetőek, különösen pihenéskor és éjszaka. Az érzékeny idegrostok általában először károsodnak, ami észrevehető például zsibbadásként vagy bizsergésként a lábakban. Ezenkívül az érintettek gyakran égő láb szindrómában szenvednek, vagyis égő fájdalomban szenvednek a lábban. A polineuropátia ezen formájával azonban a fájdalomérzet károsodik, így az apró sérüléseket gyakran nem veszik észre. A cukorbetegség károsodott véráramlása miatt fennáll annak a veszélye, hogy rosszul gyógyuló sebek alakulnak ki, és az érintett szövet akár el is pusztulhat. Cukorbetegeknél a polineuropátia leggyakrabban mindkét lábat vagy lábat érinti.

Ezenkívül a progresszív polineuropátia az autonóm idegekre is átterjedhet, ami a

Nyelési nehézség
Hányás
hasmenés
székrekedés
Inkontinencia és merevedési zavar léphet fel.

Polineuropátia tünetei alkoholbetegségben

Az alkoholos polineuropátia, amely általában lassan fejlődik, szintén elterjedt. Alkalmanként tünetek nélkül fut, de a betegek többsége mindkét lábán idegbetegségekben szenved, amelyeket többek között a következők fejeznek ki:

Paresztézia
Szenzoros rendellenességek
Fájdalom
izomsorvadás
Súlyos izomlazítás

Ez utóbbival, az úgynevezett parézissel az érintettek gyakran már nem tudnak helyesen állni. Különösen súlyos alkoholos polyneuropathia esetén a szem környékén is jelentkezhetnek tünetek:

Pupillás rendellenességek
A szemizmok bénulása

Polineuropátia - diagnosztikai eljárások

Ha polineuropathia gyanúja merül fel, a neurológusok különféle vizsgálatokat végeznek a betegség okának és mértékének meghatározására:

anamneses

Először rögzítik kórtörténetét: orvosa megkérdezi Önt a tünetekről és a korábbi betegségekről. Ügyeljen arra, hogy elmondjon neki minden szedett gyógyszert és minden olyan méreganyagot, amellyel kapcsolatba kerülhet a beszélgetés során!

Általános vizsgálat

Többek között tesztelik a reflexeit, és megvizsgálják csontvázát esetleges rendellenességek szempontjából. Ha scoliosis, archesus vagy karmos lábujja van, ez az örökletes polyneuropathia jele lehet. Ezenkívül a neurológus hangvilla segítségével teszteli a rezgésérzetét.

Vérvétel

A laboratóriumban a következő vérvizsgálatokat végezzük:

B12-vitamin állapota
Glükóz tolerancia teszt
Hosszú távú vércukorszint
Máj- és veseértékek
Antitestek fertőző betegségek (pl. Borreliosis) ellen
A gyulladás fokozott szintje
Nehézfém-szennyezés

EKG és ultrahang

Az elektrokardiográfia megmutatja, hogy a szív vegetatív idegrostjai érintettek-e. A húgyhólyag ultrahangvizsgálatával megállapítják, hogy még mindig teljesen ki lehet-e üríteni. Autonóm polineuropátia esetén a hólyagfunkció gyakran érintett.

Elektromiográfia

Ez az eljárás az izom elektromos aktivitását teszteli. Ily módon meg lehet állapítani, hogy a motoros rendellenességeket maga az izom, vagy az ellátó idegek okozzák-e. Ha az idegműködés zavara van, ez polyneuropathiát jelez.

Elektroneurográfia

Az idegvezetési sebesség mérésekor az áram az idegcsatornákon keresztül érkezik. Ha az impulzusokat észrevehető késéssel továbbadják, ez a polyneuropathia jele.

Mennyiségi érzékszervi teszt

Itt az orvos ellenőrzi az Ön reakcióját az olyan ingerekre, mint a nyomás, a hőmérsékletérzet és a rezgés. A bőr hét különböző érzékszervi tesztjével lehet következtetéseket levonni az idegkárosodásról. Arra is szolgálnak, hogy azonosítsák, mely idegrostok sérültek, és hogy a kár milyen mértékben fejlődött.

Idegbiopszia

Ezt az eljárást csak bizonyos esetekben alkalmazzák, például cukorbetegeknél, akiknek az idegei csak a test egyik oldalán károsodnak. Az idegszövet mintájának vizsgálata segíthet megtalálni a polyneuropathia okát: nyomokat ad arra vonatkozóan, hogy a kiváltó ok autoimmun betegség, érrendszeri gyulladás vagy örökletes betegség lehet-e.

Genetikai vizsgálat

A genomot általában csak akkor vizsgálják, ha az érintett személy családjában már számos polineuropátiában szenvedtek. További jelek a láb elmozdulása vagy a csontváz deformitása.

Polineuropátia - terápiás módszer

A polineuropátia kezelése az októl függ. Ha lehetséges, a betegség okát kiküszöbölik, vagy oksági terápia részeként kezelik. A hatások célzott kezelésénél tüneti terápiáról beszélünk.

Ha egy másik alapbetegség okozta az idegkárosodást, akkor először ennek a betegségnek a leküzdése szükséges. Nál nél diabéteszes polineuropátia Például nagyon fontos, hogy a vércukorszintet hosszú távon optimálisan beállítsák. Ha az értékek megemelkedtek, akkor a vércukorszint lassú csökkentése ajánlott. Szükség esetén az életmód megváltoztatása testsúlycsökkentéssel és rengeteg fizikai aktivitással ajánlott. Egyébként a cukorbetegeknek - és általában minden polineuropátiás betegnek - csak nagyon kis mennyiségben szabad alkoholt fogyasztania!

Polineuropátia: fájdalomterápia

Fájdalomcsillapító: Sok polyneuropathiás ember égő idegi fájdalomtól szenved. Ezeket gyakran fájdalomcsillapítókkal, például paracetamollal vagy ASA-val kezelik. Az opioidokat különösen súlyos fájdalmak esetén is alkalmazzák. Ezeknek azonban az a legnagyobb hátránya, hogy függőséget okozhatnak, és hatásuk az idő múlásával megkopik.

Epilepszia elleni gyógyszerek: A görcsoldókat arra használják, hogy az idegsejtek kevésbé érzékenyek legyenek a polineuropátiára. Ez az idegfájdalom csökkenéséhez vezet.

Antidepresszánsok: Ha hangulatjavító szereket szed, a fájdalomjelek továbbadása a gerincvelőbe gátolt. Ez nem a fájdalomtól való teljes szabadsághoz vezet, hanem legalább a fájdalomcsillapításhoz. Az opioidok, valamint az epilepszia és antidepresszánsok szoros megfigyelést igényelnek a kezelőorvos részéről.

Fizikoterápia: Ezt a terápiás formát gyakran használják motoros és érzékszervi idegkárosodásra. Célja a polineuropátiás betegek mobilitásának fenntartása a jelenlévő fájdalom ellenére. A váltakozó fürdők, meleg/hideg borogatások, a megbénult izmok elektroterápiája, aqua aerobik és foglalkozási terápia, valamint fizioterápia elősegíthetik a vérkeringést és erősíthetik az izmokat. Ez utóbbi többek között olyan gyakorlatokat tartalmaz, amelyek edzik az egyensúlyt és a koordinációs készségeket, és hozzájárulnak az álló- és járásbiztonság javításához.

Stimulációs áramterápia: Az úgynevezett transzkután elektromos idegstimuláció (TENS) hatékonyságát tudományosan nem igazolták. Egyes polineuropátiás betegeknél előnyös, ha a bőr fájdalmas területeit gyengéd elektromos impulzusokkal kezelik. Úgy gondolják, hogy ezek az impulzusok fájdalomcsillapító messenger anyagokat szabadítanak fel.

Ha az idegfájdalom súlyos, hasznos lehet, ha a krónikus fájdalom kezelésére szakosodott képzett fájdalomterapeutától keres kezelést.

Polineuropátia: egyéb kezelések

Vitamin terápia: Kifejezett vitaminhiány különösen a diabéteszes és az alkohollal összefüggő polineuropátiában tapasztalható. Ezért a B12-vitamint diabéteszes polineuropátiában és a B1-vitamint alkoholos polineuropátiában adják be. Sok szakértő javasolja más vitamincsoportok hozzáadását is.

Antibiotikumok: Az antibiotikumokat a fertőzések okozta polineuropátiában alkalmazzák.

önmegtartóztatás: Alkoholhoz kapcsolódó polineuropátia esetén teljes mértékben tartózkodni kell az alkoholtól. Gyógyszerekkel kapcsolatos polineuropátia esetén a megfelelő gyógyszert fel kell függeszteni vagy fel kell cserélni. Ha toxikus polineuropátiáról van szó, kerülni kell a kiváltó toxinokat és nehézfémeket.

Ortopédiai segédeszközök: Ha a polineuropátiás betegnek problémái vannak a járással, az állással vagy a láb emelésével, peronealis sín, speciális cipő, mankó és tartó harisnya használható.

akupunktúra: Még nem világos, hogy az akupunktúra miért serkenti az idegeket. Hőkamerák segítségével azonban megállapítható, hogy az akupunktúra során a kezelt területek jobban ellátják a vért. Egy jelenlegi tanulmány azt is kimutatta, hogy az akupunktúra megakadályozta a további idegkárosodást a rákellenes gyógyszerek okozta polineuropátiában szenvedő alanyok kétharmadában. A polineuropátia akupunktúrás kezelésének előfeltétele azonban az, hogy az idegek még mindig elég épek legyenek ahhoz, hogy a beteg érezze a tűket.

A fent említett terápiák nagy részét hosszú távon kell elvégezni a kezelés sikerességének biztosítása érdekében. Ezenkívül számos járóbeteg-ellátást a betegnek magának kell fizetnie.

Polineuropátia - a gyógyulás esélye

A polineuropátia gyógyításának kilátása nagyban függ a betegség felismerésének idejétől. Minél előbb diagnosztizálják, annál valószínűbb, hogy a kiváltó ok megszüntethető. Sajnos a polineuropátia gyakran alattomos és szinte tünetmentes, vagy a kezdeti tüneteket nem veszik komolyan. Ha a betegség a diagnózis idején jól előrehaladott, a meglévő idegkárosodás gyakran helyrehozhatatlan. De még akkor is, ha a teljes gyógyulás már nem lehetséges, a megfelelő idegkezeléssel megelőzhetők a további idegkárosodások és javíthatók a tünetek. Az egészséges életmód itt fontos szerepet játszik: Az olyan stimulánsokról való lemondás, mint az alkohol és a dohány, a megfelelő sporttevékenység és a kiegyensúlyozott étrend jelentősen hozzájárulhat közérzetéhez. Végül, de nem utolsósorban fontos, hogy ezt a súlyos betegséget a lehető legpozitívabban kezeljük!

Polineuropátia - mit tehetünk érted

Szeretnénk tanácsot adni és támogatni Önnek a lehető legjobban. A polineuropátia kapcsán segítséget kínálunk:

Az alkohol abbahagyása
A dohányzásról való leszokás
Kérdések a kiegyensúlyozott étrendről
Kérdések az egészséges testmozgással kapcsolatban
A félelem csökkentése
Stresszoldó
Relaxációs módszerek

Mi érdekelhet még: