Alultáplálási útmutató Az alultápláltság terápiája
Az alultápláltsági kezelés célja a beteg tápláltsági állapotának hosszú távú javítása. Csak megfelelő tápanyagellátással lehet elkerülni az alultápláltság veszélyes és esetleg életveszélyes következményeit. A táplálkozási terápia tápláléknaplón és a beteg által elfogyasztott összes étkezés és folyadék feljegyzésén alapul. Mivel a daganatos betegeknél a daganatos betegség miatt gyakran magasabb a zsír- és fehérjeigény, fontos meghatározni az egyéni igényt. A táplálkozási szakemberek a rákterápiával együtt nem javasolják a speciális étrendeket. Fontos a kiegyensúlyozott étrend.
Az alultápláltsági terápia elsődleges célja annak biztosítása, hogy a beteg ismét elegendő ételt eszik, hogy megvédje a testet a betegségektől és a működési zavaroktól. Az alultápláltság terápiájának alapszabálya, hogy a fizikailag aktív betegek kalóriaigénye körülbelül 30 kilokalória/testtömeg-kilogramm és naponta, az ágyhoz kötötteké pedig 20-25 kilokalória/testtömeg-kilogramm. Az alultápláltság elkerülése érdekében a kezelőorvosnak mindig kiszámítania kell a szükséges kalória pontos mennyiségét. A betegnek étkezési naplót kell vezetnie, amelyben minden elfogyasztott ételt és italt naponta feljegyeznek. Alultápláltság esetén fontos, hogy az érintettek kiegyensúlyozott és egészséges étrendet fogyasszanak. Tápanyagokban és energiában gazdag ételek esetében kell választani.
Alultápláltság a rákban
A rák vagy annak terápiája miatti alultápláltság esetén az orvosnak táplálkozási terápiás intézkedéseket kell tennie. Alapvetően az egészséges emberekre vonatkozik a daganatos betegek a terápia során: A kiegyensúlyozott és megfelelő élelmiszer- és folyadékellátás erősíti az egészséget. A szakemberek nem tanácsolják a speciális rákos étrendet. Mivel a szervezetnek több tápanyagra van szüksége, a táplálkozási terapeuták gyakran ajánlanak zsír- és fehérjetartalmú ételeket, hogy megvédjék a beteget az alultápláltságtól. Az alultáplálkozáshoz szükséges kalóriák és tápanyagok felszívódása érdekében a kortyok fogyasztása az orvossal folytatott konzultációt követően is megfontolható.
Noha a rák következtében kialakuló alultápláltság formái, a kemoterápia vagy a sugárterápia nem ritkák, a súly és az izomvesztés extrém formája, a kachexia néven ismert, meglehetősen ritka. A cachexia a rák közvetlen következménye, és a szervezetben megváltozott anyagcsere-aktivitás okozza, amely a betegség miatt több zsírt éget el, mint egészséges embereknél. Az idősebb betegeknél gyakrabban tapasztalják meg az alultápláltság, például a cachexia, a szarkofénia (az izomtömeg csökkenése) és a kiszáradás következményeit, mint a fiatalabbak.
Demencia és alultápláltság
A demenciában szenvedők gyakran kifejezett mozgási késztetést mutatnak, ami szintén megnövekedett étel- és alultáplálkozási igényhez vezethet. Ilyen esetekben a napi kalóriaigény napi 3500 kilokalóriáig növekedhet. A táplálkozási terapeuták itt teljes ételeket ajánlanak, amelyeknek nem kell húsmentesnek lenniük, de nagyrészt nyers zöldségekből, salátákból és gyümölcsökből kell állniuk. Ha az alultápláltság jelei vannak, a terápia során jelentős kezdőanyagok, például joghurt vagy kakaó fogyasztása, esetleg zabpehellyel kínálható. Az ételt úgy kell felajánlani, hogy a betegnek ne legyen nehéz nyelni, mivel az életkor előrehaladtával csökken a nyáltermelés.
Ami az egészséges emberekre vonatkozik, a demenciában szenvedőkre is vonatkozik: a szem velük együtt eszik. Ha az ételt rossz fogállapot vagy nyelési nehézségek miatt kell pürésíteni, az egyes alkotórészeket, például a húst vagy a zöldséget, egymástól elkülönítve kell pürésíteni és vonzóan el kell helyezni a tányéron. Ezek az intézkedések támogatják az alultápláltság terápiáját.