Alvadási rendellenességek és gyermekvágy
Néhány nő esetében a véralvadási rendellenességek és a gyermekvállalási vágy szorosan összefüggenek egymással: A koagulációs rendellenességek különböző problémák okát jelenthetik, amelyek azt jelentik, hogy a gyermekvágy teljesítetlen marad. A koagulációs rendellenességek okai gyakran a véralvadási faktorok hiánya és a faktor V Leiden mutáció.
A koagulációs rendellenességek ugyanakkor számos komplikációhoz vezethetnek a terhesség alatt és a szülés után.
A véralvadási rendellenességek túl gyenge vagy túl erős véralvadásban fejeződnek ki. A túl sok véralvadást hiperkoagulálhatóságnak nevezzük. Erek elzáródásához (trombózisok) vezethet. A trombózis kialakulására való hajlamot trombofíliának nevezzük. Ha a véralvadás túl gyenge, akkor vérzésre való hajlamról beszélünk (diatézis). A gyermekvállalási vágy és a terhesség kapcsán a trombózisra hajlamos koagulációs rendellenesség sokkal gyakrabban fordul elő.
A V koagulációs rendellenesség faktor Leiden mutációja viszonylag gyakori Németországban. Veleszületett és öröklődő hajlam a trombózisra. A V faktor Leiden mutációval rendelkező nőknél körülbelül nyolcszor nagyobb a trombózis kialakulásának valószínűsége.
A koagulációs rendellenességekkel kapcsolatos legfontosabb információk egy pillanat alatt
- A koagulációs rendellenességek okai általában veleszületettek, például a V faktor Leiden mutációja vagy az A és B hemofília (szinte kizárólag a férfiakat érinti).
- A ritka szerzett koagulációs rendellenességet bizonyos gyógyszerek vagy egészségi állapotok okozzák. Az ok gyakran nem világos.
- A terhes nők hajlamosabbak a koagulációs rendellenességekre, ami elsősorban a terhesség alatti hormonális változásoknak köszönhető.
- A koagulációs rendellenesség vetéléseket okozhat.
- Az alvadásgátló gyógyszerek "vérhígítók" néven ismertek. Valószínűleg a legismertebb, Marcumar nem alkalmas terhes nők számára. A heparin jó alternatíva.
- Az olyan segédeszközök, mint a kompressziós harisnya, a klasszikus "lábak feltétele" és a mozgásgyakorlatok, enyhíthetik a véralvadási rendellenességeket.
Alvadási rendellenességek és gyermekvállalási vágy: lehetséges problémák
A terhesség alatt a trombózis valamivel gyakrabban fordul elő, mint általában. Egyrészt ezt hormonális változások okozzák, másrészt néhány nő veleszületett vagy szerzett trombofíliában szenved, ezért hajlamosabb a trombózisra. Terhesség alatt ez problémákat okozhat, például vetéléseket. A terhesség alatti trombózisos halálesetek rendkívül ritkák, de előfordultak. Azoknak a nőknek, akik gyermeket szeretnének szülni, és akikről ismert, hogy trombofíliában szenvednek, javasoljuk, hogy korai szakaszban forduljon orvosához. A többszörös vetélés okának kivizsgálása mindig magában foglalja a véralvadási rendellenességek ellenőrzését.
Ha véralvadási rendellenesség miatt már vetélés történt, nincs semmi új terhesség ellen - szoros orvosi felügyelet mellett és megfelelő gyógyszeres kezeléssel.
Alvadási rendellenességek elleni gyógyszerek, ha gyermekeket szeretne
Azoknak a nőknek, akik gyermeket szeretnének szülni, és akik véralvadási rendellenességek miatt szednek gyógyszert, erről már korai stádiumban beszélniük kell orvosukkal. Nem minden gyógyszer alkalmas terhesség alatt történő alkalmazásra. Természetesen soha nem szabad abbahagynia a gyógyszerek szedését vagy az adagolás megváltoztatását.
A vérhígító Kumarin (Németországban a kumarinok közül a Marcumar gyógyszer a legismertebb) nem szabad olyan nőknek szedniük, akik alvadási rendellenességük ellen gyermekeket akarnak szülni. A kumarin a placentán keresztül is eljut a gyermekhez, és kárt okozhat. A kumarinnal együtt rendellenességek, terhesség alatti vérzés vagy vetélések lehetségesek. A kumarinok bevitele alkalmatlan a szoptatásra is, mivel a hatóanyag az anyatej révén jut be a baba testébe.
Az orvosok gyakran írnak alacsony molekulatömegű termékeket azoknak a nőknek, akik gyereket szeretnének szülni Heparin véralvadási rendellenességeik ellen, amelyeket naponta kell beadni. A heparin nem tud átjutni a placenta gáton. Ez azt jelenti, hogy a hatóanyag nem jut át az anyai véráramból a csecsemőbe. A heparin terhesség alatti mellékhatásai ritka esetekben lehetnek csontritkulás és vérzés. A heparin a heparin által jelzett thrombocytopeniához (HIT) is vezethet terhesség alatt, a heparin által okozott koagulációs rendellenességhez, amelyben az érintettek fokozottan hajlamosak a vérzésre. Ezért a heparint injektáló nők vérértékét rendszeresen ellenőrzik.
A koagulációs rendellenesség megfelelő gyógyszeres kezelését, ha lehetséges, azonnal meg kell kezdeni, amint a gyermekvágy megalapozott - ideális esetben három hónappal a terhesség kezdete előtt.
A születést követő napokban a trombózis kockázata általában nagyon magas. A véralvadási zavarral küzdő anyákat ezért megfelelő gyógyszeres kezeléssel kell ellátni a szülés után legalább az első hat hétben. A heparin szoptatásra is alkalmas.
Alvadási rendellenességek és gyermekvállalási vágy: mit tehet maga
Ha gyermekeket szeretne, és terhesség alatt, de általában is, megelőző intézkedéseket javasolnak a koagulációs rendellenességekkel küzdőknek:
- Hosszú autóúton vagy repülőgépen kompressziós harisnyát kell viselni, és az orvossal folytatott konzultációt követően profilaxist kell adni gyógyszeres kezeléssel.
- Ha lehetséges, szakítsa meg a hosszú ülést felkeléssel és járással.
- A hosszú ülésen végzett testmozgás pozitív hatással lehet a véralvadási zavarokra is.
- Közben és főleg este a lábak emelése megkönnyítheti az ereket.