Alvászavarok okai gyermekeknél és serdülőknél
- Pszichiátria, pszichoszomatika és pszichoterápia
- Gyermek- és serdülőkori pszichiátria, pszichoszomatika és pszichoterápia
- Áttekintés
- Rendellenességek/betegségek
- Anorexia nervosa
- Öngyilkosság (öngyilkossági szándékok és öngyilkossági kísérletek)
- Diagnózis
- terápia
- Kockázati tényezők
- figyelmeztető jel
- Hírarchívum
- Tanácsadó archívum
- ideggyógyászat
- Orvos/klinika keresés
- Betegségek
- Válság/vészhelyzet
- Önsegítés és rokonok
- Törvény
- Agy és idegrendszer
- Hírarchívum
- Tanácsadó archívum
Feltételek
Alvászavarok okai gyermekeknél és serdülőknél
Disszomniák
A nem szerves alvászavarok leggyakoribb formáját, az álmatlanságot általában több tényező (multifaktoriális genezis) váltja ki és tartósan. Ez részben vonatkozik a hiperszomniára és a cirkadián alvás/ébrenlét ritmusának rendellenességeire is. A gyermek vagy serdülő korától és fejlettségi fokától függően szerepet játszanak az egyéni tényezők (pl. Érzelmek), a viselkedés, a családi interakciók és a külső körülmények (zajszennyezés, fényforrások) vagy fiziológiai tényezők (betegségek, fokozott motoros feszültség).

Ezeket az alvászavarokat az izgalmas esti szabadidős tevékenységek, a késői, szabálytalan vagy elégtelen étkezés, a koffeinfogyasztás és az elégtelen fizikai aktivitás vagy az alvás fázisai okozhatják a nap folyamán. Az iskolai stressz, a családi konfliktusok és a barátokkal kapcsolatos problémák gyakran szerepet játszanak az iskolás gyermekeknél és serdülőknél. A kapcsolódó érzelmi stressz belső konfliktusokhoz és túlzott feszültséghez vezethet, ezért alvási problémákat okozhat.
Parasomniák
A két gyakori parasomnia somnambulismust és a pavor nocturnust a központi idegrendszer fejlődési folyamatának variánsaként tekintik, amelyek a mély alvás hosszú, kifejezett fázisaiból fakadnak. Az alvási rendellenességek mindkét formájához genetikai komponenst igazoltak.
Az alvajárást (somnambulizmust) alváshiány, stressz tényezők és fizikai ingerek (láz, obstruktív alvási apnoe szindróma) válthatják ki. A serdülőkorban történő alvajárás a túlfáradtság, a stressz és az érzelmi megterhelés után egyre inkább megfigyelhető. Nagyon ritka esetekben a feltételezett alvajárás epilepsziás roham, amely hasonlónak tűnhet. Az alvás közbeni epilepsziás rendellenességben szenvedő gyermekek többségénél azonban napközben is jelentkeznek tünetek (hirtelen esések, eszméletvesztés, nyelvcsípés, nedvesítés stb.), Hogy az orvos egyértelmű diagnózist tudjon felállítani.
Az éjszakai rémület (pavor nocturnus) kiváltója feldolgozatlan problémák és félelmek lehetnek a gyermektől, valamint stresszhatások, alváshiány vagy az alvási fázis késése.
Fiziológiai hatások, például láz vagy obstruktív alvási apnoe szindróma szintén lehetségesek mindkét parasomniában.
Mikor Rémálmok okai megbeszélik az egyes tényezőket (pl. félelem), valamint a genetikai hajlamot. Úgy tűnik, hogy előfordulásuk összefügg a stresszes napi eseményekkel. Ezenkívül előfordulhatnak traumás tapasztalatok vagy poszttraumás stressz reakció (PTSD) kapcsán.
Ágy nedvesítése (enuresis nocturna)
A legtöbb esetben ágybavizelési probléma merül fel Fejlődési rendellenesség vagy túlműködő hólyag (funkcionális hólyagszabályozási rendellenességek) előtt. Fejlődési rendellenességben szenvedő gyermekeknél az agyalapi mirigy ideiglenesen nem termel elegendő ADH-t, az antidiuretikus hormont, amely általában alacsonyan tartja a vizelettermelést éjszaka. A hólyag nem képes megtartani a nagy mennyiségű vizeletet, és mély alvás közben kiürül.
Funkcionális hólyagszabályozási rendellenességek esetén a hólyagizom, mint a korai gyermekkorban, kisebb mennyiségű vizelettel összehúzódik, és megpróbálja kiüríteni önmagát. A gyerekek egész nap úgy dolgoznak, hogy "megcsípik" a vizelési ingert, és a WC használatakor már nem tudják elengedni a záróizomzatot. Ennek eredményeként megszakad a vizeletáram és a maradék vizelet a hólyagban, amely mély alvás közben kiszivárog, mert akkor minden izom ellazul.
Hosszú ideig száraz gyermekeknél az ágy nedvesítése az urogenitális traktus rendellenességeit (húgyúti fertőzés, a hólyag izomzatának zavara, idegzavar, a húgyúti veleszületett rendellenességek) vagy pszichológiai problémákat jelez. Fertőzés esetén egyéb tünetek, például láz, álmosság stb. Járnak a nedvesedéssel.
Alvási apnoe
Alváskor az ébrenléti állapottal ellentétben az összes izom rugalmassága (izomtónus) csökken - beleértve a légzésben részt vevő izmokat is. Néhány embernél a garat izomzatának elvesztése olyan nagy, hogy a légzés jelentősen károsodhat, és alvás közben megszakadások léphetnek fel. Ez az eset áll fenn, amikor a lágy szájpad izmainak ellazulása a légutak lezárásához és a szabad levegő áramlásának megakadályozásához vezet. Ezeket a rendszeres légzésleállásokat felismerhetjük a horkolás szüneteiben.
Az alvási apnoe másik oka a légutak szűkülete is lehet a torok normától való eltérése miatt. Például túl nagy mandulák, megnagyobbodott mandulák (adenoidok) vagy elhízás lehetséges.
Nyugtalan láb szindróma
A nyugtalan láb szindróma (RLS) egy idegbetegség, amely nem kívánt lábmozgásokat eredményez, amelyek elsősorban nyugalomban vagy éjszaka jelentkeznek. Most azt feltételezik, hogy a nyugtalan láb szindróma öröklődik. Bizonyos esetekben a vashiány okozza az RLS tüneteit.
Gyógyszeres mellékhatások
Alvási rendellenességek esetén a gyógyszeres kezelés mellékhatásait (vagy a gyógyszeres kezelés elhagyását) is figyelembe kell venni, ha az érintettek gyógyszert szednek. Például az asztma kezelésére használt gyógyszerek, például a béta-utánzók befolyásolhatják az alvást. Az ADHD gyógyszeres kezelésének mellékhatásai szintén negatívan befolyásolhatják a gyermekek és serdülők alvási szakaszát.
Technikai támogatás: Egyetem-Prof. Dr. med. Gerd Lehmkuhl, Köln (DGKJP)