Amfetaminok - mik ezek, hatások és kockázatok
amfetaminok a központi idegrendszer stimulánsai. Tanuljon a következő anyagból milyen hatások és milyen kockázatok amfetaminhasználatot mutat.
Tartalom:
Mi az amfetamin?
Az amfetaminok a központi idegrendszer erős stimulánsai. Bizonyos egészségügyi állapotok kezelésére használják, de függőséget is okozhatnak, visszaéléssel történtek.
Stimulánsokat, például amfetaminokat és metilfenidátokat használnak a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) kezelésére. Az orvosi rendelvény és az orvos utasítása szerint alkalmazott stimulánsok biztonságosak és hatékonyak lehetnek.
Az amfetamin-szulfátot vagy sebességet rekreációs és nem orvosi célokra is használják. Eufóriát okozhat és elnyomja az étvágyat, ami súlycsökkenéshez vezethet. Az orvosi környezeten kívül alkalmazva a stimulánsok súlyos mellékhatásokkal járhatnak.
Amfetaminok például
Az amfetaminok leggyakoribb példái a következők: Adderall, Ritalin és Concerta (metilfenidát).
Egy másik rendkívül jól ismert anyag metamfetamin, a központi idegrendszer erős stimulálója. Neurokémiailag befolyásolja a vérnyomásért, a pulzusszabályozásért, a testhőmérsékletért, az érzékekért felelős mechanizmusokat.
Természetes amfetaminok
Guarana
Ezt a természetes amfetamint néha "természetes ritalinnak" nevezik. A guarana növényi vegyület, amelynek guarana a leghatásosabb összetevője.
A guarana legnagyobb hatással van az agy kognitív funkcióira, javítja a memóriát, a koncentrációt és a motoros funkciók mozgékonyságát. Más amfetamin-gyógyszerekkel ellentétben a guarana nem váltja ki az izgatottság és az idegesség szokásos tüneteit, és hosszabb távú hatást fejt ki.
karnitin
A karnitin valójában aminosav-szerű anyag, és megtalálható a vörös húsban. Az aminosavak általában lehetővé teszik a test számára, hogy a fehérjéket szintetizálja a neurotranszmitterek számára nélkülözhetetlen vegyi anyagokká.
A B-vitaminok működésével ellentétben a karnitin sejt szinten stimulálja a kémiai folyamatokat, ami megkönnyíti a sejtek energiatermelését. Ezek a hatások növelik a rendelkezésre álló izomenergia mennyiségét, ami viszont hozzájárul a felesleges zsírszövet elégetéséhez.
Milyen hatásai vannak az amfetaminoknak, és mikor írja fel őket az orvos?
Az amfetaminok aktiválják az agyban a receptorokat, és számos neurotranszmitter, különösen a noradrenalin és a dopamin aktivitását növelik. A dopamin az örömhöz, a mozgáshoz és a figyelemhez kapcsolódik.
Az amfetamint sokféle körülmények között tesztelték. Most elsősorban az ADHD és ritkábban a depresszió kezelésére használják. Korábban narkolepszia kezelésére és a fogyás segítésére használták, de ez ma már kevésbé jellemző.
Figyelemhiányos hiperaktív rendellenesség
Az ADHD-t hiperaktivitás, ingerlékenység, hangulati instabilitás, figyelmi nehézségek, a szervezettség hiánya és az impulzív viselkedés jellemzi. Gyakran előfordul gyermekeknél, de felnőttkorban is folytatódhat.
Az amfetaminok megfordítják e tünetek egy részét, és kimutatták, hogy javítják az agy és az ideg fejlődését ADHD-s gyermekeknél. Úgy tűnik, hogy az amfetamin-alapú gyógyszerek hosszú távú kezelése gyermekeknél megakadályozza az agy működésében és felépítésében bekövetkező nem kívánt változásokat.
Milyen következtetéseket vontak le a szakértők
A tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a stimulánsok valószínűleg hasznosak ADHD-s betegeknél. Megállapították, hogy az ADHD stimulánsokat szedő emberek agystruktúrája ugyanúgy néz ki, mint azoké, akiknek nincs ilyen állapotuk.
A Cochrane-ben 2011-ben megjelent elemzés azt sugallta, hogy az ADHD-s felnőttek számára előnyös lehet az amfetaminokkal való rövid távú kezelés, de a mellékhatások miatt valószínűleg nem fog tovább tartani. Azok, akik kevert amfetamin-sókat használtak, nagyobb valószínűséggel folytatták a kezelést.
narkolepszia
A narkolepsziában szenvedők túlzott nappali álmosságot és ellenállhatatlan alvási epizódokat tapasztalnak, az úgynevezett "alvási rohamokat".
Ezekben az emberekben az erős érzelmek kiválthatják az izomtónus hirtelen elvesztését (kataplexia), ami összeomlást és végül esést okozhat. Ugyancsak gyakori és váratlan alvási periódusok jellemzik.
Az amfetaminokat és az amfetamin-származékokat korábban is alkalmazták a narkolepszia kezelésére.
Az amfetaminokat azonban mellékhatásaikkal kapcsolatos aggodalmak miatt egyre inkább a modafinil váltja fel, amely az izgalmat elősegíti.
elhízottság
Benzedrin néven az amfetaminokat az elhízás kezelésére használták az 1930-as években, étvágycsökkentő képességeik miatt.
A gyógyszer mellékhatásai, valamint függőségi és visszaélési lehetőségei miatt a szakemberek úgy döntöttek, hogy nem javasolják ezt a célt. Az 1950-es években az alultápláltság, a pszichózis és a visszavonás okozta depresszió esetei miatt az orvosok abbahagyták az amfetaminok fogyókúrára való felírását.
Jelenleg a szakemberek nem javasolják az amfetaminok és származékaik használatát az elhízás leküzdésére.
A dexamphetamin hatásairól szóló legújabb megállapítások
2015-ben azonban egy kis tanulmány elvégzése után a kutatók felvetették, hogy a dexamphetamin ösztönözheti az emberek életmódváltási motivációját, ami súlycsökkenéshez vezethet.
A szakértők azt javasolták a gyógyszer 6 hónapos használatára, akiknél más kezelések nem működtek. Szerintük a dexamfetamin segíthet az elhízás és a kapcsolódó szövődmények, például a cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek leküzdésében.
depresszió
Az 1930-as évek óta az amfetamint affektív rendellenességek, rögeszmés-kényszeres rendellenességek és skizofrénia kezelésére használják. Az ötvenes és hatvanas években azonban a mellékhatások miatt az amfetaminokat újonnan kifejlesztett antidepresszánsokkal helyettesítették.
Ritka esetekben az amfetaminokat szokásos antidepresszánsokkal együtt alkalmazzák olyan depressziótípusok kezelésére, amelyek nem reagálnak más kezelésekre, különösen azoknál az embereknél, akiknél fáradtság és apátia is van.
Egy 65 betegből álló vizsgálatban, akik normál gyógyszeres kezelés mellett szedtek amfetaminokat, közülük 38 "jelentős javulást mutatott, különösen az energia, a hangulat és a pszichomotoros aktivitás tekintetében".
A szerzők szerint a mellékhatások minimálisak voltak, és nem figyeltek meg anyagfüggőséget.
Metamfetamin recept
Ezt a gyógyszert az ADHD kezelésére használják. Úgy működik, hogy megváltoztatja bizonyos természetes anyagok mennyiségét az agyban. A metamfetamin a stimulánsokként ismert kábítószer-osztályba tartozik. Növelheti a figyelem teret, a koncentrációt és segíthet a viselkedési problémák ellenőrzésében.
Ezt a gyógyszert nem szabad fáradtság kezelésére vagy az alvás késleltetésére olyan embereknél, akiknek nincs alvászavaruk.
A metamfetamin szedése előtt olvassa el a gyógyszerész által mellékelt betegtájékoztatót, és minden alkalommal, amikor új receptet kap. További kérdéseivel forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.
Amfetamin-függőség: tünetek és kockázatok
Ezek a szimpatomimetikus anyagok az adrenalin (epinefrin) származékai, amelyek túlsúlyban vannak a központi gerjesztő hatásokban. Ezért nevezik őket "ébresztő aminoknak" vagy "tonizáló aminoknak". Ezek az anyagok széles körben elterjedtek, különösen étvágycsökkentőként a testsúlycsökkenés során, illetve a vizsga előtti vagy a szakmai élet fokozott teljesítményének jelzésére (pl. teherautó-sofőrök).
Intézkedések és veszélyek visszaélés esetén
A növekvő teljesítmény és erőfeszítési kapacitás az energiatartalékoknak köszönhető. Ha ezeket nem állítják helyre elegendő mennyiségben, az idő múlásával a test általában kimerül. Ez a kockázat még nagyobb, mivel központi hatásuk révén az amfetaminok és származékaik elnyomják az éhségérzetet, és csökkentik az étkezés mennyiségét.
Megszűnik az alvás iránti igény, és a fáradtság érzése elnyomódik (emiatt a túlhajszolt emberek sokkal jobban érzik az amfetaminok hatását, mint a kipihentek). A gondolkodási képesség felgyorsul az ötletek repüléséig, a fokozott kezdeményezőkészségig. Az amfetaminok hatása alatt az emberek könnyebben beszélnek, és jobban meg vannak győződve az elmondottak érvényességéről és eredetiségéről, mint a szokásos. A rutinmunka élvezetesebb, az ellentmondásokat könnyebben figyelmen kívül hagyják, a társas kapcsolatok pedig jobbak.
Amfetamin mérgezés
Nagy, 20 milligrammnál nagyobb adagok olyan embereknél okozhatnak, akik nem szoktak hozzá az anyagok hatásához, különösen kellemetlen mellékhatások, amelyek beárnyékolják a stimuláló hatást: szívdobogás, szájszárazság, fejfájás, hányás, szorongás és gyötrő álmatlanság.
túladagolás
A túladagolás maximális szorongáshoz és ellenőrizetlen gondolkodáshoz vezet. Komolyan befolyásolhatja a keringési rendszert, valamint a tudattalan mély állapotának (koma) beiktatását. Kezelés nélkül ez a típusú mérgezés (100-200 mg-mal) általában halálhoz vezet. A mai gyógyszer azonban ismeri a hatékony ellenszereket (barbiturátok, neuroleptikumok, ergotamin).
Visszaélés és függőség
Az amfetaminokra, mint a legtöbb más gyógyszerre, az axióma érvényes: függővé válik, és ki hajlamos. Hajlamosak általában azok az emberek, akik számára a gyógyszer hatása mentális támaszt jelent ("mankó egy beteg léleknek"), amely kezdetben könnyebben képes megbirkózni a belső feszültségekkel. Az amfetaminok tipikus anyagok a fizikai és szellemi függőség szempontjából, abban az értelemben, hogy az adag gyorsan és nagymértékben növelhető - olyan mennyiségig, amely szokatlan emberek számára halálos (200-300 mg Pervitin). A farmakológiai tolerancia ezért magas, de nem minden esetben egyenlő. A szenvedélybetegnek egyre többet kell növelnie az adagját, hogy elérje a kívánt eufória állapotot, ugyanakkor egyre rosszabbul alszik. Az amfetaminfüggők hónapokig éjszakánként csak néhány órát alszanak.
Milyen érzései lehetnek egy amfetamin-függőnek?
Az amfetamin-függő gyakran olyan állapotban érkezik a pszichiátriai klinikára, amely nagyon kevéssé különbözik az akut pszichózistól. Úgy érzi, fenyegeti és üldözi ismeretlen személy, hallucinációi vannak, és teljesen zavart.
Kevésbé súlyos esetekben az ember hangulata folyamatosan negatív és feszült. A kezdeti eufória szinte teljesen eltűnik. Még a nagy dózisok is csak siralmas hangulatot biztosítanak. A reggel a legkellemetlenebb. Úgy tűnik, hogy minden mozgás hatalmas erőfeszítést igényel - a test reakciója a gyógyszer állandó stimuláló hatására.
poli
Az amfetaminok gyakran részt vesznek az úgynevezett polidrog-használatban, több gyógyszer együttes alkalmazásában. Az amfetaminokat például alkoholisták, de olyan opiátfüggők is használják, akik reggel euforizálni akarnak (nyilvánvalóan képesek elnyomni az elvonási jelenségeket, ebben a tekintetben még hatékonyabbak, mint a kokain).
Az amfetaminok és az alkohol kombinációja sok esetben megalapozatlan agresszív viselkedéshez vezethet.
méregtelenítés
Absztinencia esetén az alvás iránti óriási szükséglet jellemző. Gyakran a beteg több napot, később pedig 12–14 órát alszik több hónapig. Az alvás nagyon lassan normalizálódik. A beteg napközben is gyorsan elálmosodik, és mindig depressziós.
Amfetamin megvonása
A megvonási szindróma kezdeti fázisa akkor fordul elő, amikor a stimulánsok hatása megszűnik. Ezek a tünetek a következők:
- hosszan tartó alvás
- depressziós hangulat (bár bizonyos ingerlékenység még a kezdeti szakaszban is előfordulhat)
- túlevés
- bizonyos sóvárgások (ebben a kezdeti szakaszban általában nem súlyosak).
A kezdeti szakasz egy-két napig tarthat, majd néhány naptól hétig hosszabb időszak követi:
- hangulatváltozások (ingerlékenység, depresszió, képtelenség megtapasztalni az örömöt)
- vágyakozás
- zavart alvás
- letargia
Az első két hétben pszichotikus tünetek jelentkezhetnek, különösen, ha a szerhasználat időszakában voltak jelen.
Bizonyossá lehet tenni gyógyszerellenes tesztek ezen személyek esetében. Az amfetaminhasználat utáni megvonás nagyrészt szubjektív, és a hangulatváltozások miatt, különösen barátok és családtagok számára, nehezen kezelhető.
Amfetamin-függő kezelés
Nem bizonyított, hogy bármely gyógyszer hatékonyan képes enyhíteni az amfetamin-használattól való megvonási körülményeket. Vannak azonban olyan gyógyszerek, amelyek javíthatnak egyes tüneteket.
Az antidepresszánsokat a megvonás okozta depresszió kezelésére használták, és némi előnyük volt. A hatás kezdete azonban késik, és ha a beteg antidepresszánsok szedése közben ismét amfetaminokat kezd fogyasztani, magas vérnyomást vagy szerotonerg szindrómát tapasztalhat.
Hasznos lehet a benzodiazepinek (5–10 mg diazepám) és az antipszichotikumok (2,5–5 mg olanzapin) rövid távú alkalmazása az ingerlékenység és az izgatottság csökkentésére. Kerülni kell azonban a benzodiazepin-függőség kialakulását. Ezeket a gyógyszereket legfeljebb 7-10 napig kell felírni.
Tippek az amfetamin használatának megakadályozásához
Az amfetamin adagolásának nincs biztonságos szintje. Bármely gyógyszer használata mindig bizonyos kockázattal jár. Még a gyógyszerek is okozhatnak nem kívánt mellékhatásokat.
Ezért nagyon fontos, hogy depresszióját pszichoterápiával vagy antidepresszánsokkal narkolepsziával kezelje.