Amikor a depresszió nem egyedül fordul elő, a CNRS Le folyóirat
Ön itt van
Az ábra nem meglepő, és világos képet ad a jelenség mértékéről: átlagosan az általános egészségügyi probléma miatt kórházba került betegek 25% -ánál is depressziós tünetek jelentkeznek. "Ha olyan emberek oldalán állunk, akiket depresszió miatt követnek, tanulmányok szerint 35-50% -uk más betegségben szenved" - teszi hozzá Bruno Aouizerate, a bordeaux-i Charles Perrens kórház pszichiátere és a NutriNeuro laboratórium kutatója. Így nem ritka a depresszió és az elhízás, a depresszió és a cukorbetegség, a depresszió és agyvérzés, a depresszió és a Parkinson-kór, a depresszió és a krónikus fájdalom ... anélkül, hogy mindig tudnánk, melyik rendellenesség okozza a másikat.
"Minél több a kutatás előrehaladása, annál inkább látszik, hogy kétirányú jelenséggel van dolgunk" - mondja Pierre-Alexis Geoffroy, a párizsi Bichat kórház pszichiátere és a Neurodiderot laboratórium kutatója. Tudjuk, hogy egy depressziós ember hajlamosabb lesz az egészségügyi szövődményekre; a depressziót valójában egy nagyobb oxidatív stressz és gyulladásos mező jellemzi, amelyet gyakran súlyosbít az a tény, hogy a depressziós alany kockázatosabb magatartást tanúsít - dohány vagy több alkohol fogyasztása, kevesebb a megelőzés gyógyszerének igénybevétele (vérvizsgálatok, mellszűrés) vagy vastagbélrák).
Ezzel szemben a depresszió valószínűleg egy másik patológia nyomán is megjelenik: ez lehet a betegség által okozott rosszullét következménye és annak következménye (fizikai utóhatások, nehézkes kezelés stb.), Vagy akár egy a patológia tünete, mint a Parkinson-kórral kapcsolatos legújabb felfedezések és a depresszióval közös biológiai utak kutatóinak bemutatása (lásd alább). "Az idős személynél először jelentkező depresszió egy degeneratív idegrendszeri betegség előhírnöke lehet" - emlékeztet Pierre-Alexis Geoffroy.
A depresszió és egy másik betegség együttélése nemcsak a kutatók számára jelent fejtörést, hanem igazi kihívást jelent az orvosok számára a betegek diagnosztizálásában és kezelésében. "A pszichiáter szempontjából, aki vagyok, ez az együttes előfordulás, ha nem ismerik fel, veszélyeztetheti a depressziós betegek ellátását, és hatástalanná teheti a depresszió elleni szokásos kezeléseket" - hangsúlyozza Bruno Aouizerate, aki rámutat arra a veszélyre, hogy a páciensnél visszatérő vagy akár krónikus depresszió alakul ki. Hasonlóképpen, a fizikai rendellenességekben szenvedő betegeknél, akiknek a depressziós rendellenességeit még nem diagnosztizálták és nem sikerült kezelni, fennáll annak a veszélye, hogy kevésbé reagálnak a kezelésre, és betegségüket kedvezőtlenül haladják. Egy statisztikának, sok más mellett, figyelmeztetnie kell: a depressziós szívű embernek 3,5-szer nagyobb a halálának kockázata, mint egy nem depressziós szívvel.
A fájdalom belekeveredik
"Nagyon szoros összefüggés van a fájdalom és a depresszió között" - mondja Ipek Yalcin, a strasbourgi Sejt- és Integratív Idegtudományi Intézet1 (Inci) idegkutatója és a fájdalom specialistája. Becslések szerint a krónikus fájdalomban szenvedő betegek 50% -ában szorongás vagy depressziós rendellenesség alakul ki, ez az arány 80% -ra emelkedik, ha fibromyalgiában szenvedő embereket célzunk meg, az általánosított mozgásszervi fájdalmat. "Az elmúlt tíz évben végzett állatkísérletek rávilágítottak a fájdalom és a depresszió közötti kapcsolatra. "A perzisztáló isiászban szenvedő egereknél azt látjuk, hogy az agy szerkezete és funkciója néhány hét alatt megváltozik, és szorongás-depressziós viselkedés lép fel" - mondja a kutató.