Amikor a diéták függőséggé válnak
írta dr. Merten Gareiss
Gyönyörű és karcsú, ez "trendi". Sajnos a szépség ezen eszméinek elérését célzó étrend egyre inkább étkezési rendellenességekhez vezet.
A Barbie baba továbbra is az uralkodó szépségideál. De nemcsak ezek a játékok befolyásolják a 15–25 évesek csoportját; a modellek, akik nevetnek az óriásplakátokról, vagy a kifutón mutatják be a legújabb alkotásokat, egészségtelen képet festenek a szépségről. Sajnos ilyen körülmények között az étrend túl gyakran válhat függőséggé. Az étkezési rendellenességek gyakorisága a fenti korcsoportban anorexia nervosa esetében 0,5 százalék, bulimia esetén 1-3 százalék. A lányok és a nők egyértelműen túlreprezentáltak, de a közelmúltban ezek a rendellenességek nőttek a serdülőknél és a fiatal férfiaknál is.
Minden második 15 és 25 év közötti lány (nő) már rendelkezik tapasztalatokkal a diétákkal kapcsolatban, bár ebben a korcsoportban a többség normális vagy alacsony súlyú.
okoz
Ennek a viselkedési rendellenességnek számos oka van. Gyakran létezik kifejezett kisebbrendűségi komplexum, amelyet az érintett megpróbál kompenzálni a szubjektív szépségideál megvalósításával. A negatív önértékelés és a perfekcionizmus iránti hajlam szintén a betegség mozgatórugói lehetnek. Ezenkívül a társadalmi vagy családi környezet problémái gyakran az étkezési függőség alapja. Örökletes hajlam és az agyban előforduló hírvivő szer (szerotonin) hiánya is felelős lehet.
kezelés
A pszichoterápia a választott gyógyszer az étkezési rendellenességek kezelésére. A bulimia esetében a pszichotrop gyógyszer (SSRI = szerotoninfelvétel gátló) nagy dózisának beadása szintén gyógyszeres terápiának bizonyult. Ezenkívül az általános állapot ellenőrzését sem szabad elhanyagolni. Fontos a háziorvos rendszeres súly-, vér- (káliumszint) és alkalmankénti EKG-ellenőrzése (a hiányosságok szívritmuszavarokhoz vezethetnek).
Ha a BMI (normális érték a 18-25 éves nőknél, a 20-25 éves férfiaknál) 13 alá esik, akkor a kórházi ápolás elkerülhetetlen, mert akut veszély fenyegeti az életet és a végtagokat. Ezek a kórházi tartózkodások gyakran hosszú távúak. Egy-három év a szabály a jelentős és tartós hatás elérése érdekében. Ha csak az étkezési viselkedés normalizálására törekszünk, függetlenül az általános pszichológiai felépüléstől, fennáll annak a veszélye, hogy az étkezési rendellenesség depresszióvá alakul át.
Az étkezési rendellenességek formái
- étvágytalanság
Az étvágytalanságra jellemző, hogy jelentősen alulsúlyos (a normál súly alatt legalább 15 százalékkal). A középpontban az önészlelés zavara áll, a betegek kövérnek látják magukat (még a tükörben is), bár már el vannak fogyatva. További fogyás az élelmiszer elutasításával vagy csökkentésével jár. A nőknél másodlagos jel a menstruációs vérzés elvesztése (amenorrhoea).
Az étkezési rendellenességnek ebben a formájában gyakran előfordul a mértéktelen evés, amikor a hányás gyakran bekövetkezik az étkezés után, rossz lelkiismeretből. Tipikus függőségi jelenség, hogy a betegeket - legalábbis az elméjükben - folyamatosan foglalkoztatják az ételek. A bulimiás betegeknél gyakran előfordul anorexiás betegség. Az önindukált hányás mellett a betegek drén- és hashajtók, pajzsmirigy-készítmények és étvágycsökkentők szedésével is megpróbálják megakadályozni a súlygyarapodást.