Amikor az agy ingerszűrője sztrájkol - AD (H) D és autizmus felnőtteknél - a kérők szövetsége
Alig más klinikai képet tárgyalnak a nyilvánosság előtt olyan érzelmileg és kritikusan, mint a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség és az autizmus spektrumát. A vita során újra és újra felmerül egy kérdés, hogy ez a jelenség "divat"-e vagy sem.
Ha először történelmi szempontból vizsgáljuk a spektrumot, akkor gyorsan látjuk, hogy hasonló tünetekről már több száz évvel ezelőtt tárgyaltak. A rendellenesség patogenezise egy „első bemutatással” kezdődik már Kr. E. 250-ben. Heron görög költő a hellenizmus korából. 1845-ben dr. med. Heinrich Hoffmann, először képekben és mondókákban, a Struwwelpeter, amelyet mindannyian ismerünk.
Más kiadványok olyan gyermekeket írtak le, akik a jó szülői gondoskodás ellenére túlzottan izgatottak, dacosak és ingerlékenyek voltak. Észrevehetően magas fokú figyelemelterelésről, nyugtalan változatosság iránti igényről és csökkent koncentrálóképességről is beszámoltak.
1937-ben Carles Bradley a "Journal of Psychiatry" -ben írt egy véletlenszerű megállapításról, amely pozitív hatással volt a stimuláns benzedrinre (amfetamin kezelés) a viselkedési rendellenességekkel küzdő gyermekekre, és 1978-ban az AD (H) D-t az ICD-ben (International Classification of Diseases) HKS-hiperkinetikus szindrómának nevezték el. és kapcsolódó egészségügyi problémák), a betegségek nemzetközi statisztikai osztályozása.
Mai ismereteink szerint az AD (H) D neurobiológiai diszfunkcióval rendelkezik. Jelenleg azt feltételezik, hogy a neurotranszmitterek (hírvivő anyagok) zavart szabályozása a diencephalon szintjén a betegség oka. Ez megzavarja az agy gátló mechanizmusát, ami egyfajta túlstimulációhoz vezet. A környezetünkből származó észlelések már nem sorolhatók fontosakra és nem fontosakra. Ez megnehezíti az érintettek számára cselekvésük megtervezését, ellenőrzését és ésszerűen összehangolt reagálást.
Csak Németországban körülbelül 600 000 iskolás korú gyermek (minden nyolcadik gyermek) szenved AD (H) D-ben! A globális prevalencia körülbelül 6%.
A közelmúltban, az 1990-es évek vége felé még mindig elterjedt volt az a feltételezés, hogy az AD (H) D a pubertás után "együtt nőtt". De ez végzetes hiba! Még ha a "fideszes Philip-szindrómát" alkotó motoros túlterhelések is enyhülnek sok felnőttnél az évek során, ez még nem jelenti azt, hogy a betegség nem hagyott nyomot. A gyermekkora óta érintett AD (H) Sler körülbelül 60% -a felnőttkorban is egyértelmű tüneteket mutat. Szinte minden AD (H) D-ben szenvedő felnőtt életében az alapvető tünetek mellett legalább egy másik pszichiátriai betegségben (társult rendellenesség vagy társbetegség) szenved!
Nem ritkák a szorongásos rendellenességek, a pánikbetegségek, a depresszió, a kényszerek, a tic-rendellenességek, a függőségek (alkohol, drogok), az önkárosító magatartás (vágás, égetés, vakarózás) vagy a szociális fóbiák. Az ilyen következmények kialakulásának minimalizálása érdekében - a gyermekkori, iskolai, társadalmi környezet vagy a tartós belső bizonytalanság vagy a tartós belső bizonytalanság okozta egyidejű betegség - elengedhetetlen a korai kezelés. 2003-ban a DGPPN (német Pszichiátriai, Pszichoterápiás és Neurológiai Társaság) megalkotta az első irányelveket az AD (H) D felnőttkori diagnosztizálására és kezelésére. Azóta jelentősen megnőtt az érdeklődés a téma iránt, de továbbra is komoly problémák vannak a minősített és megbízható diagnózis felállításában. Németországban még mindig csak néhány gyakorlat és klinika foglalkozik intenzíven a klinikai képpel. Ennek több oka is van. Tehát nem meglepő, hogy sok felnőtt csak AD (H) D diagnosztikáját kapja meg hosszú évek odüsszeája után. Az orvos maratonja, a téves diagnózisok, a nem hatékony kezelési formák és az olyan gyógyszerek, amelyek nem működnek az AD (H) slerekben, gyakran ennek következményei.
Az AD (H) Sund autizmus edzőjeként végzett gyakorlati munkám során sok családot, fiatalt és felnőttet kísértem el. A legtöbb ügyfelemnek sok negatív tapasztalata volt a múltban a terapeutákkal, és egyetlen célja van: hatékony segítséget és kapcsolattartót akarnak, aki elkíséri őket abban a helyzetben, amelyben a kérdések felmerülnek.
Ezért tudatosan döntöttem egy olyan coaching megközelítés mellett, amely intenzív „helyszíni” támogatást tartalmaz. A családokban, az iskolában, az egyetemen, a munkahelyen vagy a társadalmi környezetben felmerülő problémákat véleményem szerint szintén ott kell megoldani, és nem egy rendelőben. A szokásos terápiás ajánlatokkal ellentétben, amelyek többnyire egyetlen megközelítést követnek, módszereken dolgozom. A mentális edzés elemei, a Triple P, az integratív és az állatok által segített terápia (kutya) itt játszanak szerepet.
Bármennyire is egyediek ezek a tünetek, egyrészt világos, másrészt egy speciális kezelési koncepcióra van szükségük, amely az igényeikhez igazodik.
A coaching fő pillére nagyrészt egységes. Itt nem teszek különbséget, hogy gyerekek, fiatalok vagy felnőttek-e. Először is mindig az önértékelés kiépítéséről és stabilizálásáról, valamint a szociális készségek erősítéséről van szó.
Az AD (H) D egyik alapvető tünetét erősen negatív énkép és rossz önértékelés jellemzi. Különösen, ha ezek a tünetek sokáig ismeretlenek és kezeletlenek a gyermekeknél, negatív megküzdési stratégiákat dolgoznak ki felnőttkorukig, amelyek gyakran jelentős károsodásokhoz vezetnek egész életen át.
Az egyéni coaching az ügyfél személyes igényeihez igazodik. Megtanulják a saját impulzív, túlzott viselkedésének szabályozási technikáit, valamint a külső és belső világ túlstimulációjának kezelését. Kidolgozzuk a már megkezdett feladatok elvégzésének módszereit, és hogyan osztályozhatjuk a saját hatását a kívülállókra - figyelembe véve a lehetséges következményeket.
Ez a néhány példa a tünetek sokrétűségét mutatja be. A mindennapi életet megkönnyíti a rögzített napi rutin, a kilépés, a szünetek tartása, a munka megtervezése és a prioritások meghatározása. Gyakran az érintettek, szülők vagy családtagok szereztek alapvető ismereteket az AD (H) S tüneteiről. Sajnos a legtöbben nincsenek is tisztában a betegség tényleges okával. Ezért személyes gondom, hogy alapvető információkat nyújtsak arról, hogy mi alkotja ezt a klinikai képet, és mi a neurobiológiai háttér. Jó tapasztalataim voltak egyszerű és érthető szavakkal elmagyarázni ügyfeleimnek, mi is az AD (H) D. Mindenekelőtt azt, hogy pozitív képességek és különleges tehetségek egész sorát hozza magával!
Az AD (H) Sler edzésén túl munkám másik fókusza az érintettek és az Asperger-szindrómás családok támogatása. A nemzetközi diagnosztikai kritériumokban ezt "mély fejlődési rendellenességnek" nevezik és az autizmus spektrumához rendelik.
A coaching nagyon hasonlít az AD (H) D koncepcióhoz, és csak alkalmanként igazodik Asperger tüneteinek sajátosságaihoz.
Az ismert tünetek, a társas interakció problémái és a nyelvi sajátosságok mellett van egy sajátosság, amely Asperger minden szenvedőjében jelentkezik. Különleges érdeklődést vagy akár különleges tehetséget fejleszt ki egyetlen érdeklődési terület iránt. Hihetetlen aprólékossággal és részletekre való figyelemmel követik ezt. Az aspergeriek gyakran hajlamosak a tudományra, különösen a matematikára. De inspirálhatják a zenét, a művészetet, az informatikát vagy az összes szervezeti struktúrát (táblázatok, gyűjtemények, adatlisták). Akárcsak az AD (H) D esetében, az „Asperger” -ben is kifejezett kényszeres magatartás alakulhat ki, különösen akkor, ha a különleges érdeklődés nem vagy nem érvényesíthető.
Az Asperger-szindrómás gyermekeket általában viszonylag későn diagnosztizálják - néha csak az iskoláskor eléréséig. A korai gyermekkori (Kanner) autizmussal szemben az "Aspi gyerekek" első pillantásra normálisnak és feltűnőnek tűnnek.
Sajnos az AD (H) S és az autizmus spektrumával kapcsolatos legtöbb vita nagyon hiányorientált, és csak a betegség oldaláról beszél. A figyelemre méltóan pozitív tulajdonságokat és készségeket - például a kreativitást, az abszolút őszinteséget, a hűséget, a társadalmi igazságosság kifejezett érzését és a sajátos humorérzéket - teljesen figyelmen kívül hagyják!
A diéta hatása az AD (H) D-re és az autizmusra!
Gyakorlatom során gyakran látok olyan embereket, akik stresszel kapcsolatos fizikai és pszichológiai panaszoktól szenvednek. Mégis sokan még mindig nincsenek tisztában azzal, hogy az étkezési mód közvetlen hatással van az agy szerkezetére és működésére. A kognitív képességeket és a pszichológiai érzékenységet ez befolyásolja. A modern tudománynak köszönhetően ma már tudjuk, hogy megfelelő étrend mellett nemcsak megvédjük magunkat a fizikai betegségektől, hanem befolyásolhatjuk pszichénket is.
Mindezen folyamatok feldolgozása és szervezése azonban csak akkor működik, ha az agyat megfelelő tápanyagokkal "táplálják". Viselkedési rendellenességek, koncentrációs rendellenességek és tanulási rendellenességek gyakoribbak az alultáplált vagy rosszul táplált gyermekeknél.
Több mint harminc éve nagyon érzelmes vita folyik a szülők és a szakértők, a pszichológusok, az orvosok és a terapeuták között arról, hogy az étrend megváltoztatása befolyásolja-e az AD (H) D vagy az autizmus tüneteit - vagy sem!
A tudósok egyre inkább a belünk fontosságára koncentrálnak a pszichénk szempontjából. Nemcsak a depresszió, hanem a Parkinson-kór, a demencia is, pl. B. Úgy tűnik, hogy az Alzheimer-kór demenciája, a skizofrénia, az AD (H) D és az autizmus összefüggenek a bélflóra.
Ben Feingold kaliforniai orvos először vetett fel étrendhipotézist. 1965-ben csalánkiütést és csalánkiütést okozott egy nőnek. Az étrend nemcsak a csalánkiütésén, hanem a pszichés problémáin is javított, amelyek miatt a diéta kezdetekor több mint két éve pszichológiai kezelés alatt állt. Egészen 1972-ig dr. Feingold felhívta a figyelmet a hiperkinézis problémájára, ma AD (H) D. Megfigyelései szerint összefüggés mutatkozott az étrend és a viselkedés között. Más megközelítéseket követtek, mint például a Hertha Hafer foszfát diéta, az Egger oligoantigén étrend vagy az AFA algaterápia.
Gyakorlatom során nagyon jó tapasztalataim voltak az étrend megváltoztatásával kapcsolatban, amely a gluténtartalmú gabonafélék, valamint a tej és a kazeint tartalmazó tejtermékek elkerülését eredményezte. A gluténmentes és kazeinmentes étrend (szintén gfcf diéta: gluténmentes kazeinmentes étrend) az autista spektrum, az AD (H) D vagy a skizofrénia rendellenességeinek kezelésének egyik formája.
Már az 1960-as években Dr. F. C. Dohan kapcsolatot talált a tej- és búzatermékek és az autizmus között. A norvég kutató Dr. Kalle Reichelt 1991-ben olyan anyagokat fedezett fel az autista gyermekek vizeletében, amelyek a véráramon keresztül jutnak az agyba, és ott opiát-szerű hatást váltanak ki. Anyagát tekintve ezek az anyagok összehasonlíthatók a hallucináló gyógyszerekével, és valószínűleg felelősek az autista észlelési rendellenességekért. Mivel ez nem élelmiszerallergia, hanem enzimhiba, az allergiatesztek ebben az esetben haszontalanok. Ezenkívül bebizonyosodott, hogy több A-, C-, B6-vitamint, folsavat és B12-vitamint, magnéziumot, cinket és omega-3 zsírsavat szed.
Az USA-ban a terápia ezen formája széles körben elterjedt AD (H) D vagy autizmus esetén. Más országokban is számos ember meg van győződve annak hatékonyságáról. Újra és újra vannak olyan szülők, akik az étrend megváltoztatása után megfigyelik gyermekük viselkedésének változását, sőt a probléma javulásáról és enyhüléséről is beszámolnak. Másrészt vannak olyan ellenfelek, akik tagadják az étrend változásának hatását, és empirikus vizsgálatokat sürgetnek.
Természetesen el kell mondani, hogy a szülők számára rendkívül nehéz feladat a táplálkozási forma megvalósítása és fenntartása.
Azt is nehéz elmagyarázni a közösség számára, hogy ez egy állandó táplálkozási forma, amelyet szigorúan be kell tartani. Az ember folyamatosan szembesül a társadalom gúnyos megjegyzéseivel is.
Csak tapasztalatból mondhatom: Ha az étrend megváltoztatása pozitívan befolyásolja a gyermek vagy felnőtt viselkedését és jólétét, és változás történt, akkor minden erőfeszítés bizonyosan megérte!
Verena Krampe
1979-ben született, 2008 óta a saját praxisomban dolgozom pszichológiai tanácsadóként, egészségügyi és táplálkozási tanácsadóként és edzőként. A hangsúly az egyéni és a családi terápián van. Felnőttekkel dolgozom a megelőzés és az egészségfejlesztés terén. Kísérem azokat a családokat, gyermekeket és felnőtteket, akiket fejlődési rendellenesség, viselkedési problémák, AD (H) D (figyelemhiányos/hiperaktivitási zavar) vagy az autizmus spektrum érint. További kulcskérdés a mentális egészségi problémákkal küzdő emberek étrendjének megváltoztatása, valamint a gondozók és a demenciában szenvedők támogatása.
Ez az e-mail cím védve van a spam botoktól! A JavaScript megjelenítéséhez be kell kapcsolni!
Verena Krampe a Paracelsus iskolák oktatója, pl. B. ADHD tanácsadó felnőtteknek