Amikor az ember mindent elveszít; A társadalmi támogatás a legfontosabb
"Az első reakció a félelem, a tehetetlenség és az erőtlenség."
(Fotó: képszövetség/dpa) ×
"Az első reakció a félelem, a tehetetlenség és az erőtlenség."
(Fotó: képszövetség/dpa)
Japánban emberek ezrei vesztettek el mindent a cunami vagy az atomkatasztrófa miatt. Guido Flatten traumatológus elmagyarázza, hogy egy ilyen esemény milyen következményekkel járhat a pszichére, hogyan lehet a legjobban támogatni az érintetteket, és miért a pénz is választási eszköz.
Japánban emberek ezrei vesztettek el mindent a szökőártól vagy a fukusimai atomerőmű közelében lévő otthonuk kiürítésétől. Milyen következményekkel járhat egy ilyen esemény a pszichére nézve, hogyan lehet a legjobban támogatni az érintetteket, és miért a pénz is választási lehetőség - magyarázza dr. Guido Flatten, az Euregio Pszichoszomatikai és Pszichotraumatológiai Intézet munkatársa az n-tv.de beszélgetéssel.
n-tv.de: Milyen pszichológiai hatásai vannak, ha az ember hirtelen mindent elveszít?
Guido Flatten: A tűz, földrengés vagy más elsöprő események következtében életüktől eltekintve mindentől megfosztott emberek első pszichológiai reakciói általában félelem, tehetetlenség vagy tehetetlenség. Ebben a korai szakaszban az érintettek szembesülnek azzal a ténnyel, hogy saját erősségeik nem elegendőek a helyzet ellenőrzéséhez, és legalábbis jelenleg nincsenek megoldási és megküzdési stratégiák. Amint a kezdeti sokk alábbhagy, akkor fokozatosan jön a szörnyű valóság felfogása, hogy minden elveszett. A kétségbeesésnek ez a fázisa azonban csak akkor következik be, amikor az érintettek elég biztonságban érezhetik magukat. Előtte a test be van programozva a tiszta túlélésre.
A kétségbeesés egy szakaszáról beszélsz, mely szakasz ezután következik?
"Valahányszor más emberek traumatizálnak minket, ez potenciálisan károsabb, mint a velünk bekövetkező természeti események."
(Fotó: képszövetség/dpa) ×
"Valahányszor más emberek traumatizálnak minket, ez potenciálisan károsabb, mint a velünk bekövetkező természeti események."
(Fotó: képszövetség/dpa)
Mindannyian magunkban hordozunk egy evolúciós és minden bizonnyal kulturálisan megformált programot, amely hosszú távon nem hagy bennünket megdermedni a fájdalomtól és a kétségbeeséstől, de lehetővé kell tennie az irányváltást is. Vagyis a tehetetlenség és a kétségbeesés megtapasztalása után a fájdalomnak képesnek kell lennie arra, hogy bánattá váljon az elveszettek miatt. A bánat segít elfogadni az elkerülhetetlent, és a legjobb esetben új kezdet szakaszához vezethet. Az ilyen folyamatokat nemcsak az egyének sorsából, hanem a háborús tapasztalatokat követő társadalmi folyamatokból vagy az elmúlt évek nagy cunami katasztrófáiból is ismerjük.
Van-e időablak, amelyben az érintetteknek át kell menniük a különböző szakaszokon?
Régen azt gondolták, hogy ha az emberek egy szörnyű esemény után dekompenzálnak, akkor valami nincs rendben. Ma azt mondjuk, hogy ezek a korai válaszok normális válaszok egy abnormális eseményre, vagyis mindegyikünket hasonlóan érintenénk egy ilyen esemény után. Az első órák és napok sokkos állapotát valami normálisnak kell tekinteni. De a gyász és az átirányítás folyamatára is nagy idődimenziókban kell gondolkodni. Az esemény súlyosságától függően, és a személyes tényezők is meghatározzák, a szokásos módon hetek és néhány hónap közötti időszakot engedélyeznék.
Nem minden érintett mehet ezen az úton. Mi történik akkor?
Újra és újra vannak olyan emberek, akik elakadnak ebben a folyamatban. Nem találnak kiutat a kétségbeesésből, az erőtlenségből és a félelemből, nincs lehetőségük erőik újjászervezésére vagy az újrakezdésre. Lehetséges, hogy ezek az emberek mentálisan instabilak vagy betegek voltak az esemény előtt, de az is előfordulhat, hogy a betegség a traumatikus tapasztalatok eredményeként merül fel. A felügyelő szakértők feladata az érintettek kísérése és felismerése, ha nem gyógyulnak kellően. Fontos információ, amikor az áradó képek folyamatosan visszatérnek, és a szubjektív tehetetlenség és félelem állapota fennmarad, bár az érintetteknek az esemény túlélőiként valóban vissza kell találniuk más érzelmi állapotokba.
Melyik klinikai kép keletkezhet?
"Az érintetteknek olyan emberekre van szükségük, akik mellettük vannak, akik meghallgatják és részt vesznek."
(Fotó: képszövetség/dpa) ×
"Az érintetteknek olyan emberekre van szükségük, akik mellettük vannak, akik meghallgatják és részt vesznek."
(Fotó: képszövetség/dpa)
A betegségek széles skálája létezik. Általában az a döntő, hogy melyik tapasztalat volt az előtérben az érintett számára. Olyan intenzív tehetetlenségi és tehetetlenségi érzésekkel, mint amilyenek tűnhetnek tűz, földrengés vagy szökőár esetén, az érintettek gyakran poszttraumás stressz-rendellenességet kapnak, amely különféle fizikai és pszichológiai tünetekkel járhat. Ha a fájdalom és a személyes kapcsolatok elvesztése volt inkább az előtérben, akkor a szorongásos rendellenességek és a depressziós betegségek gyakrabban fordulhatnak elő a traumatikus élmény eredményeként. Ha pedig a fájdalommal nem foglalkoznak és nem dolgoznak fel hosszú ideig, akkor az érzelmi fájdalom fizikai fájdalommá is válhat, és ezek az emberek különféle fájdalomzavarokat okozhatnak. Számos pszichológiai reakcióminta létezhet traumatikus események következtében. Szakértőként azonban nem tudjuk megjósolni, hogy melyik személy milyen tüneteket és betegségeket fog kialakítani. A folyamat szakmai megfigyelése elengedhetetlen itt.
Van-e különbség, hogy egy embert, egy kis csoportot vagy sok száz embert érint-e baleset?
Van ez a különbség, és jelentős. Megkülönböztetünk olyan eseményeket, amelyeket sorsszerűnek élünk meg és tulajdonítunk, és azokat, amelyeket nagyon konkrétan saját magunk elleni támadásként élünk meg. Tehát egyrészt olyan eseményekről van szó, amelyekben rossz helyen voltunk rossz időben, vagy ahol sok más embert érintettek velünk. Ezen kívül vannak olyan események, amelyekben a támadás, emberrablás vagy erőszakos cselekmény kifejezetten egy bizonyos személyt céloz meg, és amelyek így nagyon személyes jelleget szereznek. Elvileg a sorsdöntő eseményekkel könnyebb megbirkózni, mint a személyesen átélt traumatikus tapasztalatokkal. Valahányszor más emberek traumatizálnak minket, ez potenciálisan károsabb, mint a velünk bekövetkező természeti események.
Japánban több ezer embert érintenek közvetlenül a természeti események. Sürgősségi menedékhelyeken élnek, és számos félelemmel kell megküzdeniük: a rokonoktól való félelemtől, a következő rengéstől, a sugárzástól és a jövőtől való félelemtől. Hogyan lehet ezeket az embereket támogatni?
Guido Flatten a pszichoszomatikus orvoslás és a pszichoterápia szakembere, az Eurachio Aacheni Pszichoszomatikus Orvostudományi és Pszichotraumatológiai Intézet vezetője.
Guido Flatten a pszichoszomatikus orvoslás és a pszichoterápia szakembere, az Eurachio Aacheni Pszichoszomatikus Orvostudományi és Pszichotraumatológiai Intézet vezetője.
A segélymunkások Japánban összegyűjtik az összes megtalált személyes tárgyat, például a kézitáskákat és a fényképalbumokat a korlátozás alá eső területekről, hogy visszaszállítsák őket a sürgősségi menedékhelyeken tartózkodóknak. Ez egyfajta támogatás?
Ez minden bizonnyal a szükséges gyászmunkában való segítségnyújtás módja. Lehetséges, hogy egy félig lerombolt fotóalbum segít megérteni, hogy valami visszavonhatatlanul elveszett. Természetesen jó, ha az érintettek megtalálják a saját kézitáskájukat vagy fotóikat, de csak emlékezetként. Végső soron azonban ez a folyamat az elengedésről és az átirányításról szól. A személyes tárgyak gyűjtése eszköz, de nem megoldás.
A pénzügyi források, például az államtól származó kompenzációs kifizetések hasznosak lehetnek a helyreállítási folyamatban?