Aminosavak szív- és érrendszeri betegségekben
A szív- és érrendszeri betegségek az iparosodott országokban jelenleg az összes halálozás körülbelül 46% -át okozzák. A szív- és érrendszeri betegségek ismert kockázati tényezői a következők: hiperlipidémia, diabetes mellitus, magas vérnyomás, elhízás, pszichoszociális stressz, dohányzás, mozgáshiány, hiperhomociszteinémia stb. Néhány kockázati tényezőt befolyásolhat a viselkedés megváltoztatása, a testsúly csökkentése, az étkezési szokások módosítása és a mikrotápanyagok célzott terápiája.
A megemelkedett homocisztein plazmaszintek csökkentése a folsav, a B6 és a B12 vitaminok révén, úgymond, a sikeres ortomolekuláris terápia kiemelkedő példája. Más mikrotápanyagok szintén csökkenthetik a vaszkuláris oxidatív stresszt és javíthatják az endothel működését. A következőkben néhány olyan aminosavat mutatunk be, amelyek fontos szerepet játszhatnak a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében és kezelésében egy ortomolekuláris terápia koncepció keretében.
Arginin
Az arginin az egyik félig esszenciális aminosav; Az arginin nem elengedhetetlen egészséges felnőtteknél. Gyermekeknél és számos betegség esetén az anyagcsere az arginin táplálékkal történő ellátásától függ.
Az arginin a kiindulási anyag nitrogén-oxid (NO) képződéséhez, amely egy gáznemű jelző molekula. Az NO-t az erek endoteliális sejtjei képezik, és a cGMP-koncentráció növelésével az érfal ellazulásához vezet. Ezért az NO központi szerepet játszik az érrendszer tónusának szabályozásában és a hemodinamikában. Az NO csökkenti az adhéziós molekulák expresszióját, megakadályozza a simaizomsejtek szaporodását és csökkenti a szuperoxid anionok képződését.
Az NO-t ma új atherogén és antitrombotikus aktív tényezőnek tekintik: Bár az arginin vaszkuláris hatásait főleg az NO közvetíti, vannak NO-független arginin-funkciók is. Ide tartozik az endoteliális sejtek membránjainak depolarizációja és a vér pH-értékének szabályozása. A magas arginin-koncentráció csökkenti a vér viszkozitását és vérnyomáscsökkentő hatással bír az angiotenzin-2 szint csökkentésével. Az elmúlt években számos tanulmány készült az arginin farmakológiai hatásairól. A legfontosabb hatás a zavart endoteliális működés normalizálása, különösen hiperkoleszterinémiában szenvedő betegeknél.
2003 februárjában a "Proceedings of the National Academy of Sciences" című tanulmányban megjelent egy tanulmány, amelyben bebizonyosodott, hogy az arginin önmagában, valamint a C- és E-vitaminokkal együtt megelőzheti az érelmeszesedést a mechanikai stressz alatt. Köztudott, hogy a nagy artériák véráramlásának turbulenciája endotheliális hibákat okozhat. Az arginin ezért több szempontból is terápiás szempontból fontos anyag a CHD, a perifériás érbetegségek és az agyi ischaemia szempontjából.
Cisztein
A cisztein egy félig esszenciális kéntartalmú aminosav, amely szabad SH csoportot tartalmaz. Ez a tiolcsoport nagy kémiai reakcióképességet biztosít a ciszteinnek. Mivel a cisztein könnyen oxidálható cisztinné, a kémiailag stabilabb N-acetil-ciszteint (NAC) alkalmazzák terápiásán. Az endothel diszfunkció főleg az NO alacsonyabb hozzáférhetőségének és a ROS fokozott képződésének köszönhető.
Az endothelium funkcionalitása javítható a NAC kiegészítésével. A NAC-kiegészítőknek számos jótékony hatása van a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében és terápiájában. Csökkentik az emelkedett lipoprotein (a) szintet, csökkentik a homocisztein plazmaszintjét és emelik a HDL-koleszterint. Mint ismeretes, a NO gyógyszerek, például a glicerin-trinitrát és az izoszorbid-dinitrát hosszan tartó alkalmazása nitrát-toleranciához vezet. Ez csökkenthető a NAC kiegészítésével.
Taurin
A taurin kéntartalmú aminosavszármazék. Metioninból és ciszteinből áll a májban. A taurin nem proteinogén aminosav, de többnyire szabad, nem kötött formában van a szervezetben. A szívizomsejtekben a taurin az összes szabad aminosav közül a legmagasabb, és fontos szerepet játszik a szívizomban. Modulálja a szívizomsejtekben a membrán vezetőképességét a kálium- és kalciumionok számára. A taurin antiaritmiás hatással rendelkezik, amely megakadályozza a kálium csökkenését a szívizomsejtekben.
Japánban a taurint széles körben használják akut ischaemia kezelésére. Egy nagy japán tanulmány kimutatta a taurin pozitív inotrop hatását. A taurin vérnyomáscsökkentő is, mivel csökkenti az angiotenzin-2 vérnyomáscsökkentő hatását. Ezenkívül a taurin elősegíti a natriuresist és a diurezist a vesék ozmoregulációs hatása révén. A taurin-kiegészítők serkentik a taurocholsav képződését, ami azt jelenti, hogy több koleszterin választódik ki az epével. Tehát a taurin a koleszterinszint csökkentésében is segíthet.
Glutamin
A glutamin az a legmagasabb koncentrációjú aminosav a vérszérumban és az izmokban. A katabolikus anyagcsere-helyzetek gyakran glutamin-kimerüléshez vezetnek, ami a vérszérumban csökkent glutamin-koncentrációban nyilvánul meg. A glutamin-kiegészítés megakadályozhatja a bél nyálkahártyájának atrófiáját és fokozza a bél glutation szintézisét.
Egy placebo-kontrollos kettős-vak vizsgálatban a krónikus angina pectorisban szenvedő betegek 80 mg/testtömeg-kg glutamin-kiegészítése szignifikánsan késleltetett ST depressziót mutatott az edzés során. Kísérlet szerint bebizonyosodott, hogy az iszkémia utáni glutamin-kiegészítés jelentősen javította a redukált glutation és az ATP ellátását.
Izoleucin, leucin, valin
Az elágazó láncú aminosavak (BCAA-k = elágazó láncú aminosavak) alapvető szerepet játszanak az izomanyagcserében. A kontraktilis izomfehérjék több mint 36% -a BCAA-ból áll.
A BCAA-k megnövekedett intracelluláris koncentrációja elősegíti az acetil-CoA és a szukcinil-CoA képződését, és ezáltal javítja az ATP szintézisét. Egy angina pectoris betegekkel végzett vizsgálatban kimutatható volt, hogy a szívizom a BCAA-kat jobban felszívta, mint más aminosavakat, ami energiahordozóként való működésre utal.
Karnitin
A karnitin endogén módon képződhet a májban lizinből és metioninból, ha elegendő mennyiségű kofaktor C-vitamin, B6-vitamin, niacin és vas van jelen. A karnitin fontos anyag a szívizom energiaellátásában. A szív energiájának körülbelül 50-60% -át zsírsavak elégetéséből meríti. A glükóz 30% -kal, a laktát pedig 20% -kal járul hozzá az energiaellátáshoz.
A karnitin szükséges a hosszú láncú zsírsavak mitokondriumba történő szállításához. A béta-oxidáció a zsírsavakat acetil-CoA-vá bontja. A karnitin elérhetősége nemcsak a zsírégetés szempontjából döntő tényező, hanem jelentősen szabályozza a glükóz lebontását is. A piruvát-dehidrogenáz komplex (PDH) a sebességkorlátozó enzimrendszer az acetil-CoA glükózból történő képződéséhez. A PDH aktivitását az acetil-CoA és az A koenzim aránya szabályozza. A PDH inaktív, ha sok az acetil-CoA és kevés az A koenzim. Ez az anyagcsere-helyzet elősegíti a laktátképződést a szívizomsejtekben.
A karnitin kiegészítés növeli a szabad koenzim A mennyiségét, ami javítja a glükóz lebontását és csökkenti a laktát képződését. Szívbetegségek, például CHD és szívelégtelenség esetén a szívizom karnitin koncentrációja jelentősen csökken. Egyes tanulmányokban a karnitin-kiegészítés javította az ischaemiára jellemző EKG-változásokat. Akut miokardiális infarktus után 2 g karnitin alkalmazása 28 napos időszak alatt az infarktus méretének jelentős csökkenését eredményezte.
A karnitin vagy a propionil-L-karnitin helyettesítése számos vizsgálatban javította a gyalogolási távolságot a perifériás artériás betegségben.
Javaslatunk mikroelemelemzésre: DCMS kardiovaszkuláris profil