Anamnesztikus fogyás - Jól emlékeznek-e a betegek a European Journal of
- Témák
- Absztrakt
- Háttér/cél:
- Témák/módszerek:
- Eredmények:
- Következtetések:
- bevezetés
- Betegek és módszerek
- Eredmények
- Vita
Témák
- Diagnosztikai
- Táplálkozási zavarok
Absztrakt
Háttér/cél:
A súlycsökkenéssel kapcsolatos információkat a szűrési és értékelési eszközökben használják. Alapvető, hogy az adatok helyesek legyenek. A súlyváltozásokkal kapcsolatos anamnéziás adatokat összehasonlítottuk a fekvőbetegek és a járóbetegek adataival.
Témák/módszerek:
Kórházi betegek esetében anamnesztikus és rögzített súlyadatokat kaptak. A járóbetegek esetében a legutóbbi látogatás óta bekövetkezett súlyváltozásokra vonatkozó adatokat kaptak.
Eredmények:
34 kórházi beteg közül 21 számolt be súlyváltozásról (15 elveszett, 6 gyarapodott). 9 beteg testsúlycsökkenését és 12 beteg súlygyarapodását regisztrálták. Tíz beteg számolt be arról, hogy a súlya nem változott. 4 beteg fogyását és 3 beteg súlygyarapodását regisztrálták. A súlyvesztésről számolt 15 beteg közül 9 beteg esetében volt helyes. A 21 beteg közül hat számolt be súlyváltozásról a felvételekkel szemben. 43 beteg közül 14-en tapasztaltak súlyváltozást a felvétel előtt; csak 9 tudta jelezni az idő telését. Tíz beteg azt mondta: "Nem tudom", amikor a súlyváltozásokról kérdezték őket. A 156 ambuláns beteg közül 86 számolt be súlyváltozásról (39 fogyott, 47 gyarapodott). Súlycsökkenést 42 betegnél és 47 beteg súlygyarapodását regisztrálták. 58 beteg számolt be arról, hogy a testsúly nem változott. Fogyást 26 betegnél és 29 betegnél regisztráltunk. A súlycsökkenésről beszámoló 38 beteg közül 31-nél helyes volt, 85 betegből tizenhét számolt be a nyilvántartással ellentétes súlyváltozásról.
Következtetések:
A testsúly változásának visszaemlékezése a betegek nagy százaléka számára gyenge. A testsúlycsökkenésről beszámoló betegeknél ez csak az esetek 75% -ában volt helyes, és azoknál a betegeknél, akik változatlan súlyt jelentettek, 25% -uk 1 kg-nál többet fogyott. Így a helytelen súlycsökkenési adatok a táplálkozási kockázat túlbecsüléséhez és alulbecsüléséhez vezethetnek.
bevezetés
Az elmúlt években a szűrési és értékelési eszközök elfogadták a kórházi gyakorlatban a táplálkozási kockázatnak kitett betegek azonosítását, akik részesülhetnek egy beavatkozásban. Az ESPEN irányelvei a MUST, az MNA vagy az NRS 2002 alkalmazását javasolják. 1 Ezekben és más általánosan használt eszközökben a súlycsökkenésre vonatkozó információk kritikus elemek. Bármely eszköz értéke nagymértékben függ a benne foglalt adatok pontosságától. A három eszköz esetében a súlyváltozásokról kapott adatok még kisebb eltérései is a betegek rossz táplálkozási kockázat kategóriába sorolásához vezetnének. Tudomásunk szerint a betegek által a testsúlyadatokról szolgáltatott anamnéziás információk pontosságának ellenőrzését nem végezték el. Marton és mtsai. 2 észrevette, hogy a súlycsökkenés céljából utalt és követett betegek súlya stabil, ellentétben azzal, amit mondanak.
A betegek súlyváltozásainak visszaemlékezésének tesztelésére rövid és hosszú távú memória vizsgálatot végeztünk fekvőbetegekben, illetve járóbetegekben.
Betegek és módszerek
Megyei kórházunk orvosi és sebészeti gasztroenterológiai osztályain kórházi betegek vettek részt a vizsgálatban, ha a felvételkor és a kirakodáskor mérlegelték őket. Az ápolószemélyzet véletlenszerűen választotta őket, anélkül, hogy befolyásolnák a betegség okát, a műtétet vagy az ismert vagy szerzett alultápláltságot. A mentéskor megkérdezték tőlük, hogy szerintük megváltozott-e a súlyuk a kórházi tartózkodásuk alatt, és emlékeztek-e a súlyukra a felvételkor. Másodszor, ha emlékeztek bármilyen súlybeli változásra a felvétel időpontjáig.