Anémia
A kifejezés szerint a vérszegénység nem vérhiány, hanem vagy a vér pigmentjének (hemoglobin) túl alacsony koncentrációja a vérben, a sejtkomponensek elégtelen aránya a teljes vérmennyiségben (hematokrit) vagy a vörösvértestek elégtelen száma ( Vörösvértestek).
Nőknél vérszegénység van, ha a vér hemoglobintartalma kevesebb, mint 12 g/dl vagy 7,4 mmol/l/liter, vagy ha a hematokrit értéke 37 százalék alatt van. Férfiaknál vérszegénységről beszélünk, ha a vér hemoglobintartalma kevesebb, mint 13,5 g/dl (gramm per deciliter) vagy 8,3 mmol/l (millimol/liter), vagy ha a hematokrit értéke 40 százalék alatt van.
Milyen okai vannak a vérszegénységnek?
Alapvetően megkülönböztetik a vérszegénység három különböző alaptípusát, annak okaitól függően: hipo- vagy aregeneratív vérszegénység, amely az eritrociták képződésének rendellenességei miatt következik be, regeneratív vérszegénység az eritrociták fokozott lebomlása vagy elvesztése miatt, valamint az elosztási rendellenességek által okozott vérszegénység, amelyet többnyire lépbetegség miatt.
Aregeneratív vérszegénység
Aregeneratív vérszegénység esetén három csoportot különböztetnek meg a vérben lévő vörösvértestek megjelenésétől függően:
- Normokróm, normocita anaemia normálisan megjelenő sejtekkel
- Hipokróm, mikrocita vérszegénység csökkent sejtekkel
- Hyperchromicus, macrocytás anaemia emelkedett sejtekkel
A normokróm, normocita anaemia oka lehet vesebetegség, pajzsmirigy alulműködés, hipofízis elégtelenség vagy fehérjehiány. A B12-vitamin vagy a folsavhiány (például kiegyensúlyozatlan étrend, terhesség vagy betegség miatt) hiperkrómás, makrocita vérszegénység léphet fel. Hipokróm, mikrocita vérszegénység gyakran jelentkezik vashiány vagy a szervezet vashasználatával kapcsolatos problémák eredményeként.
Regeneratív vérszegénység
A regeneratív vérszegénység vérszegénységre oszlik, amely akut vagy krónikus vérzés után következik be (vérző vérszegénység), ezért magas vérveszteséggel jár, és vérszegénységre, amely az eritrociták kóros pusztulásából következik be (hemolitikus vérszegénység).
A legelterjedtebb a vashiányos vérszegénység. Ilyen hiány jelentkezhet egyoldalú, kiegyensúlyozatlan étrendből, vagy nagyobb vagy alattomos, kúszó belső vérveszteségből alakulhat ki.
Vérszegénység: melyek a tünetek?
A vérszegénység a szervek elégtelen oxigénellátását jelenti. Az érintettek tünetei lehetnek fáradtság, gyengeség, fejfájás, légszomj, különösen megterhelés alatt, koncentrációs nehézség és szívdobogás. Ha a fehérvérsejtek is csökkentek, a fizikai védelem is gyengül. A vérszegénységben szenvedők jobban szenvednek fertőzésektől.
Hogyan diagnosztizálják a vérszegénységet?
Az érintettek tünetei gyakran fennálló vérszegénységre utalnak. Részletes megbeszélésen (anamnézis) az orvos megkérdezi az érintett személyt a fennálló betegségekről, szed-e gyógyszert és hogyan eszik. Ezt általában fizikai vizsga követi. Vérvizsgálatot végeznek a diagnózis megerősítésére és pontosítására. Információt nyújt a vér hemoglobin tartalmáról, valamint az egyes vérsejtek számáról és méretéről. A vastartalom a vérkép alapján is meghatározható.
Belső vérzés gyanúja esetén további vizsgálatokat végeznek, hogy információkat nyújtsanak a lehetséges szervbetegségekről. Ez magában foglalja a székletben lévő láthatatlan vérvizsgálatot, vizeletvizsgálatot és szükség esetén egyéb urológiai vizsgálatokat.
Hogyan kezelhető a vérszegénység?
A vérszegénység terápiájának típusa annak okától függ. Ha anyagcserezavarok, gyomor- vagy bélfekély, fertőző betegségek vagy daganatok okozzák a vérszegénységet, akkor elsősorban ezt az alapbetegséget kell kezelni. Veleszületett vérszegénység esetén, amely a vörösvérsejtek kóros pusztulásának köszönhető, a lép műtéti úton eltávolítható.
Ha a vérszegénység oka vas-, B12-vitamin- vagy folsavhiány, ezt a vas vagy a vasat tartalmazó anyagok bevitelének növelésével lehet orvosolni. Enyhe vérszegénység esetén gyakran elegendő az étkezési szokások módosítása. Súlyos vérszegénység esetén szükség lehet étrend-kiegészítők vagy gyógyszerek beadására.
Mi a vérszegénység lefolyása?
A vas-, B12-vitamin- vagy folsavhiány okozta vérszegénységet általában nagyon jól lehet kezelni az étrend megfelelő megváltoztatásával, vagy egy speciális adag vas, B12-vitamin vagy folsav beadásával. A tüneteknek rendszeres használat után észrevehetően enyhülniük kell.
Ha a vérszegénység betegségen alapul, a prognózis a terápiától és a betegség gyógyulásától függ. Általában, miután megtalálták és megszüntették az okot, már nincs vérszegénység.
Hogyan lehet megelőzni a vérszegénységet?
A betegséggel összefüggő vérszegénységet nem lehet megakadályozni. Másrészt a vas-, B12-vitamin- vagy folsavhiány okozta vérszegénység ellensúlyozható egy kiegyensúlyozott, vasban és vitaminokban gazdag étrenddel. A jó vasszállítók:
- teljes kiőrlésű termékek
- zöldségek
- hús
- máj
- Belsőségek
- Kagylófélék
- hal
- kakaó
- diófélék
A B12-vitamint főleg a következők tartalmazzák:
- hús
- Húsipari termékek
- máj
- hal
- tojás
- tej
- savanyú káposzta