Anestiadi Z, Zota L
Dokumentumok
Endokrinológiai tanfolyam Chisinau-ban, Moldovai Köztársaság, 2004
. - . ^ S VMINISTERUL SNTII AL KÖZTÁRSASÁG MOLDOVA
ORVOSI ÉS GYÓGYSZERÉSZETI EGYETEM
ENDOKRINOLÓGIA TANSZÉK
A p r e le g e r i tanfolyam
Tudományos szerkesztő: Anestiadi Z., az Állami Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem endokrinológiai tanszékének vezetője, Nicolae Testemianu, egyetemi tanár
Poligrafikus Kiadói Központ M edicina
Az USMF Nicolae Testemianu Központi Módszertani Tanácsa jóváhagyta és szerkesztésre ajánlotta 03.11.03-tól
Szerző csapat: Előadók: L. Zota; L. Alekszejev; Gh. Caradja; V. Rusnac;
L. Vudu; Dr. t. Med. V. Anestiadi és T. Tudose; Dr. L. Darciuc; klinikai másodlagos: Z. Alexa, V. Harbuz, L. Marcoci
Szerkesztő: Silvia Donici Koordináló szerkesztő: Lidia Ciobanu Számítógép elrendezése: Natalia Tacu
A Cree Nemzeti Kamara CIP leírása
Klinikai endokrinológia: Előadás/L. Zota, L. Alekszejev, Gh. Caradja.; piros. t .: Z. Anestiadi; Univ. Orvostudományi és Gyógyszerészeti Állam Nicolae Testemianu. Endokrinológiai Osztály. - Ch.: Centrul Ed.-Poligr. Medicine, 2004. - 344 o. *
C.E.P. Medicine, 2004. Z. Anestiadi, L. Zota, L. Alekszejev .a.
Ez az első román nyelvű endokrinológiai könyv, amelyet az Endokrinológiai Tanszék munkatársai írtak Zinaida Anestiadi egyetemi tanár, az Állami Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem Endokrinológiai Tanszékének vezetője, Nicolae Testemianu szerkesztésével. .
A könyv a megfelelő időben jelenik meg, pótolva a hallgatók számára az irodalom hiányát az endokrinológia területén. Bemutatja a szerzők által az orvosi felsőoktatásban az endokrinológia tanításában felhalmozott gazdag tapasztalatok általánosítását.
A cikk tartalma magas tudományos szinten van fenntartva, és a kiterjedt problémák tömör bemutatása különbözteti meg.
A könyv nemcsak orvostanhallgatóknak, hanem különféle szakterületek orvosainak is hasznos lesz.
RECTORULUSMF "Nicolae Testemianu" akadémikus al A a RMdr. hab. n st. med., egyetemi tanár
BEVEZETÉSEK AZ ENDOKRINOLÓGIAHOZ
Az endokrinológia (a görög endonból - in, krinein - a elimináció és a logosztiin) az a tudomány, amely az endokrin rendszer felépítését és funkcióit, a bioszintézist, a hormonok működését és anyagcseréjét, fiziológiai és kóros állapotát tanulmányozza. A hormon kifejezést (gr. Hormano-tól - mozogni, stimulálni) Bayllis és Starling vezették be 1905-ben.
Mostanra megállapították, hogy az endokrin rendszer endokrin mirigyekből áll, amelyeket hagyományosnak (hipofízis, pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy, mellékvese, nemi mirigyek, epiphysis, csecsemőmirigy) is neveznek, valamint a diffúz endokrin rendszert alkotó egyéb szervekben és szövetekben szétszórt sejtekből. Az ilyen sejtek felfedezésének elismerése Pearce angol tudósé, aki 1966-ban egy közös eredetű sejtkészletet individualizált az idegkéregben, amely képes megfogni és dekarboxilezni a biogén aminok prekurzorait.
Az endokrin rendszer ellenőrzi: - a pre- és postnatális növekedést és fejlődést - köztes metabolizmusokat (fehérje, szénhidrát, lipid, ásványi anyag, hidro--
elektrolitikus); - reprodukció; - rosszindulatú átalakulások és a daganatok növekedésének elősegítése. A hagyományos endokrin mirigyek a következő jellemzőkkel rendelkeznek: - mirigyszerkezet; - hormonokat termelnek; - nincsenek kiválasztó csatornák; - aktivitásának termékeit közvetlenül a vérbe választják ki. Az endokrin mirigyek által termelt hormonok hagyományos, hor nevű
a hagyományos érmék a következő sajátosságokkal rendelkeznek: speciális mirigyszerkezetek gyártják őket; közvetlenül a vérbe választódnak ki;
meghatározott kémiai szerkezettel rendelkezik; általános hatást gyakorol a testre, cselekvéssel rendelkezik
A hagyományos hormonok biológiai hatása: aktiválja a sejtmembránok permeabilitását az anyagcseréhez,
biztosítják részvételüket az anyagcsere minden formájában, részt vesznek a test létfontosságú funkcióinak szabályozásában: a növekedésben, a fejlődésben
feszültség, a szöveti funkció differenciálása, légzés, keringés, emésztés, szaporodás;
Részt veszek az immunrendszer aktivitásának, a test stresszel szembeni ellenállásának és a környezettel való alkalmazkodás biztosításában.
Mostanra bebizonyosodott, hogy a hormonok, mint olyan információs elemek, amelyek aktiválódnak a felismerni képes receptorokon keresztül, működhetnek:
- távolról, az int szerveken, amelyeket keringéssel érnek el, - helyileg, de az őket előállító sejtektől eltérő sejteken, cselekvést végrehajtva
parakrin és az azt előidéző sejt - autokrin hatású. Biológiailag aktív anyagokkal rendelkezik, mint például glükóz, szabad zsírsavak, profik-
a taglandinokat parahormonoknak nevezik, mivel különféle szövetekben termelődnek, amelyek nem rendelkeznek specifikus mirigyszerkezettel.
Az idegrendszer sejtjei által termelt, a szisztémás véráramba jutó hormonokat neurohormonoknak nevezzük.
Az agyi neuronok által termelt és a szomszédos neuronok aktivitását befolyásoló helyi hormonokat neuromodulátoroknak nevezzük. A neurotranszmitterek csak az idegi szinapszisok szintjén szabadon engedhető hírvivők, ahol cselekvési potenciált képesek kiváltani.
Az idegrendszer és az endokrin rendszer biztosítja az információk továbbítását a sejtek és szövetek között, biztosítva a test egészének működését. Jelenleg nyilvánvalóvá vált a hormonok azon képessége, hogy neuromodulátorként vagy neurotranszmitterként működjenek a két rendszer között, ami az átfedés fontos területét hozza létre. Így az endokrin rendszer információinak hírvivői hormonok, speciális sejtek (szervek) által kiválasztott anyagok, amelyeket más szövetekbe szállítanak, amelyek szabályozzák működésüket. A hormonok hatását receptorok, membrán makromolekuláris, citoplazmatikus vagy genetikai struktúrák közvetítik, amelyekkel specifikusan kölcsönhatásba lépnek.
Az idegrendszer és az endokrin rendszer közötti kapcsolatot a hipotalamusz, a diencephalon része hozza létre.
A hipotalamus idegesen befolyásolja az agyalapi mirigy hormonjainak felszabadulását, közvetlenül a hipotalamusz-hipofízis traktuson keresztül a hátsó hipofízisben és az érrendszerben, a hipotalamusz-hipofízis port rendszerén keresztül az elülső hipofízisben. Szimpatikus efferens kapcsolatai révén befolyásolja a medulláris-mellékvese és endokrin hasnyálmirigy aktivitását is.
az agyalapi mirigy (az agyalapi mirigy trópusi hormonjaival együtt) alkotja az integrált neuro-hormonális rendszert, a cruia funkciót a specifikus visszacsatolási mechanizmus (inverz kapcsolat) tartja fenn. Magában foglalja a hipotalamusz neurohormonjait - felszabadító faktorokat -, amelyek növelik a szabad vagy gátolt adenohypophysealis tropin hormonok felszabadulását.
Az endokrin rendszer aktivitása a komponensek által termelt és az alábbiakban felsorolt hormonokon alapul.
A hipotalamusz (középső-bazális rész) felszabadító hormonokat (polipeptid eredetű tényezők) termel;
Hipofízis, elülső lebeny (adenohipofízis) - adrenokortikotrop (ACTH) polipeptid - szomatotropin, növekedési hormon (STH, GH) (peptidnövekedés)
hormon) -, - prolaktin (PRL) - peptid, - tirotróp (tirostimuláló hormon) - TSH (glikoprotein), - follitropin (follikulusstimuláló hormon) - FSH (glikoprotein), - lutropin (luteinizáló hormon) - LH
intersticiális sejt stimuláció (ICSH) - glikoprotein. Agyalapi mirigy, köztes rész:
- melanocytostimulator (MSH) - polipeptid. Hipofízis, hátsó (neurohypophysis), tárolási hely
Az elülső hipotalamusz (szupraoptikus és paraventrikuláris magok)
antidiuretikus hormon (vazopresszin) - ADH és oxitocin (polipeptidek) termelőhelye.
Pajzsmirigy. - tiroxin (tetraiodotironin) - T4; - trijód-tironin - T3; jód aminosavak - tirokalcitocin (polipeptid).
Mellékpajzsmirigy: - mellékpajzsmirigy (mellékpajzsmirigy hormon) - peptid.
Endokrin hasnyálmirigy: - inzulin (polipeptid) - szomatosztatin (polipeptid) - giukagon (polipeptid).
- aldoszteron - kortizol (hidrokortizon) - kortikoszteron - androgének - ösztrogén - progeszteron (szteroidok).
Mellékvese medulla - adrenalin - noradrenalin (katekolamin).
Petefészek: - ösztradiol - progeszteron (szteroidok).
Herék: - tesztoszteron - ösztrogének (szteroidok).
Epiphysis: - melatonin (aminosav).
Csecsemőmirigy: - timozin, - timopoietin, - T-aktivin.
Hypothalamus A hypothalamus a diencephalon része, amelyben ganglion csoportok találhatók.-
többféle funkciót lát el: - hőszabályozás,
- diurézis, - szomjúságérzet és a folyadékbevitel szabályozása, - éhség és jóllakottság érzése, valamint a táplálékbevitel szabályozása, - szexuális funkciók (idegi és endokrin) szabályozása, - érzelmi stressz (félelem, düh, nyugalom) szabályozása, - kontroll részleges alvás és ébredési reakció; - keringés, légzés, anyagcsere szabályozása; - tanulási folyamat, memória, motiváció; - az endokrin rendszer szabályozása. A thalamus alatt, az optopeduncularis térben található hipotalamusz
amely a harmadik kamra alsó meghosszabbításából áll, képezi a síkot és annak oldalfalait. A terv az infundibulum, és a környező területet szürkeállomány - tuberc cinercum - borítja. Az infundibulum csúcsa képezi a medián eminenciát, amely alacsonyabban helyezkedik el az agyalapi mirigy szárával. A hipotalamusz átmérője 2,5 cm, súlya 4 g