Aneurizma Halálos veszély a szívre és az agyra

Ennek a történetnek a bemutatásához szerkesztőségünk kiválasztott egy videót, amely ezen a ponton kiegészíti a cikket.

A videó lejátszásához a Longtail Ad Solutions, Inc. JW lejátszóját használjuk. További információ a JW lejátszóról adatvédelmi irányelveinkben található.

Mielőtt megjelenítenénk a videót, szükségünk van az Ön beleegyezésére. Bármikor visszavonhatja beleegyezését, például az adatvédelmi kezelőnkben.

Az aneurizma lassan fejlődik, nem okoz kellemetlenséget, és mégis végzetes lehet. Ez egy fő artéria kidudorodása - főleg a hasban vagy az agyban, de a szívben is. Az érfal fokozatosan kitágul, mint egy lufi, vékonyabb lesz és felszakadással fenyeget. Most az élet veszélyben van!

Az aneurizma a fő artéria állandó kidudorodása. Kezdetben a jelenség általában nem okoz tüneteket. Az aneurysma méretének növekedésével azonban az érfal tovább bővül, és a legrosszabb esetben megrepedhet, életveszélyes vérzést okozva. Az ilyen vészhelyzetet azonnal kezelni kell - általában művelet formájában. Kisebb aneurizmák esetén, amelyek nem okoznak tüneteket, megpróbálják helyette az értágulat megfékezését.

Általában aneurysma bármely artérián előfordulhat. Leggyakrabban a fő artéria hasi területén merül fel, de előfordulhat mellkas szintjén és agyi ereken is. Szívroham után néha kidudorodik a szívfal (szívfal aneurizma). Ha az aneurizma a hasban, a kar vagy a láb artériáiban van, akkor gyakran vérrög (trombus) lép fel. Ha ez teljesen vagy csak részben meglazul, és a véráramlással együtt szállítják tovább, eltömítheti az ér edényeit. Ebben az esetben az orvosok embóliáról beszélnek.

Aneurysma: A férfiak a leggyakrabban érintettek

Különösen az 50 és 70 év közötti férfiak érintettek. Az aneurysma trükkös tulajdonsága, hogy általában észre sem veszi, hogyan fejlődik. Csak akkor, ha a dudor elérte egy bizonyos méretet és megnyomja a szomszédos szerveket, akkor jelentkezhetnek tünetek, például légzési nehézségek, keringési rendellenességek a karokban és a lábakban, hátfájás vagy erős vizelési késztetés.

Az aneurizma nemcsak az agy fő artériájának kidudorodása lehet, hanem a hasban is Fotó: Fotolia

Milyen típusú aneurizma van?

A tudósok megkülönböztetnek három aneurysma típust, bár csak az "igazi aneurysma" (aneurysm verum) jelent tényleges értágulatot. Ez a forma is a leggyakoribb - az érfal mindhárom rétegének tágulását írja le. A második formát, az úgynevezett "hamis aneurysmát" (aneurysma falsum vagy spurium) azért nevezik el, mert az érfalon kívül keletkezik. Ez például artériás sérülés révén történik: a vér kiszabadul az érből, és kezdetben hematoma képződik. Ez végül vérröggé alakul át, amelyet kötőszöveti kapszula borít.

A harmadik forma az úgynevezett split aneurysma (aneurysma dissecans). Az érfalak meg vannak osztva, így létrejön egy második "hamis" véráram. A véráramlás ebben az „üregben” összenyomhatja a tényleges véráramot, ami keringési rendellenességekhez vezethet. A hasított aneurizma az idő múlásával nagyobbá válik, és a legrosszabb esetben elszakad. Ez az érintett személy belső vérzését okozhatja.

Melyek az aneurysma okai?

Az aneurizma gyakran az artériák megkeményedésének (arteriosclerosis) eredménye, amelyet gyakran a magas vérnyomás vagy az erős dohányzás okoz. Az érfal merevvé válik és elveszíti rugalmasságát. Idővel az ér magas vérnyomása ezután aneurizmához vezet, zsákszerű megnagyobbodás formájában. Néha a jelenség fertőzés vagy gyulladás következménye is. Ritka esetekben veleszületett, például kötőszöveti rendellenességek vagy az erek rendellenessége miatt.

A dohányzás az aneurysma egyik kockázati tényezője Fotó: ljubaphoto/iStock

Ezek az aneurysma tünetek jelentkezhetnek

Első Amikor az érszakasz, ahol az aneurizma található, jelentősen kiszélesedett és a belső szerveket nyomja, az első tünetek megjelennek. Ezek az elején gyakran meglehetősen nem specifikusak, és az aneurizma helyétől függően eltérő módon fejezik ki magukat. Ha a mellkasban van, a következő aneurysma tünetek jelentkeznek:

köhögni
rekedtség
nyelési nehézségek
Nehéz légzés
Keringési rendellenességek a karokban

A következő tünetek gyakoriak a szív aneurysma esetében:

Ha az aneurizma megreped vagy az erek felszakadnak, a fájdalom hirtelen és súlyos. Ahol ezek bekövetkeznek, az az aneurysma helyétől is függ. Ha a hasban van, a fájdalom általában az alsó hasban és a széleken jelentkezik, és a hátba vagy a lábakba sugárzik. A mellkas területén a megrepedt aneurizma súlyos mellkasi fájdalmat okoz, hasonló tünetekkel, mint a szívroham. A megrepedt agyi aneurizma viszont olyan tüneteket okozhat, mint hirtelen súlyos fejfájás, hányinger és arcfájdalom. Általában a következők érvényesek: A repedés okozta belső vérzés nagyon gyorsan életveszélyes lehet.

Aneurizma: az orvos diagnózisa

Általában aneurizmát fedeznek fel egy rutin ultrahangvizsgálat során. Ezért javasolják az orvosok mindenkinek, aki arteriosclerosisban szenved, végezzen ilyen megelőző ellenőrzéseket a meghatározott ciklusokban. Ez vonatkozik azokra az emberekre is, akiknek családjában már diagnosztizáltak aneurysmát.

Az artéria nem minden szakaszát lehet azonban ultrahanggal kimutatni. Ha az aneurysma gyanúja merül fel, az orvos pontos diagnózist rendel el számítógépes tomográfia segítségével. Szív aneurizma esetén az úgynevezett echokardiográfiát alkalmazzák: az ereket röntgenfelvételen mutatják be kontrasztanyaggal.

A karokban vagy lábakban ritkán előforduló aneurizmák néha lüktető megvastagodásként érezhetők. Ez a fajta aneurysma diagnózis csak akkor működik a hasüregben, ha az értágulat már nagyon erős, és a beteg is karcsú. A túlsúly miatt szinte lehetetlen érezni a jelenséget, ezért szokás itt ultrahangvizsgálatot alkalmazni.

Az aneurysma diagnosztizálásához az orvos meghallgathatja az artériákat is: Ha az erek kifeszülnek, ez a szívverés ritmusában fellépő áramlási zajokon keresztül észrevehető.

Az aneurysma nagy részét műtéttel távolítják el

Általánosságban elmondható, hogy minél nagyobb az aneurysma, annál nagyobb nyomás van az érfalon - és annál nagyobb a szakadás veszélye. Mivel a nők általában nagyobb valószínűséggel teszik ezt meg, az orvosok megelőző műtétet javasolnak, ha átmérőjük 4,5 centiméter. A férfiak esetében az irányérték 5,5 centiméter.

A műtét során eltávolítják az aneurysmát, majd az edényt egy sztentnek nevezett protézissel kötik össze, hogy a vér simán folyhasson. Ha agyi aneurizma van jelen, a két lehetséges technika egyike alkalmazható. Az endovaszkuláris módszerben úgynevezett tekercseket (platina spirálokat) vékony katéter segítségével helyeznek az agyba, amelyek kitöltik az aneurysmát. Ez létrehoz egy kívánt trombust, amely bezárja az érzsákot. Ez a módszer azonban nem teljesen kockázatmentes: Bizonyos esetekben az aneurysma egy idő után újra megnyílik, ami ismét életveszélyes vérzéshez vezethet. Ennek a kockázatnak a csökkentése érdekében félévente ellenőrző megbeszélést tartanak. Ezen időtartam elteltével nem várható több komplikáció.

Második módszerként, amelyet manapság már nem gyakran használnak, egy másik lehetőség az úgynevezett agyi aneurizma nyírása. Ez egy nyitott művelet, amelynek során az aneurizmát titánbilincsel zárják le.

Az egészséges táplálkozás hozzájárulhat az aneurysma megelőzéséhez Fotó: Foxys_forest_manufacture/iStock

Milyen aneurysma kezelés van még?

Ha azonnali műveletnek nincs orvosi oka, fontos csökkenteni az edényekben lévő nyomást. Ha a beavatkozás egyéb egészségügyi okokból kizárt, például azért, mert a beteg nagyon idős, és a vérzés vagy a stroke valószínűsége ennek megfelelően magas, akkor fontos a kockázati tényezők csökkentése. Például a betegnek tartózkodnia kell a fizikai megterheléstől, abba kell hagynia a dohányzást és csökkentenie kell a vérnyomást gyógyszeres kezeléssel, például béta-blokkolókkal.

Hogyan lehet megelőzni az aneurysmát?

Az aneurysmát nem lehet konkrétan megakadályozni. Azonban itt is segít csökkenteni a kockázati tényezőket, például a dohányzást, és fenntartani az általában egészséges életmódot. Ez magában foglalja a kiegyensúlyozott, magas rosttartalmú étrendet, sok gyümölcsöt és zöldséget, valamint testmozgást. Például harminc perc kerékpározás vagy úszás hetente kétszer-háromszor elegendő az érbetegségek kockázatának csökkentésére.