Anorexia Alultápláltság - alultáplált - alultáplált - alsúlyos - alsúlyos sovány
1,9 millió alultáplált - Németország táplálja a táplálkozási orvosi ellátást
2007.02.10 - Az elhízás és a diéták témái nagyon népszerűek. De a nyilvánosság szinte észrevétlenül, az "elhízási járvány" mellett az utóbbi években problémás terület jelent meg: Sokan túl keveset esznek, alulsúlyosak vagy kórosan alultápláltak. Bármilyen különböznek is az okok és tünetek, ez az alultápláltság nagy problémát jelent, nem utolsósorban akkor, ha az érintett beteg megbetegedik: a betegek 30% -a alultápláltsággal érkezik a német klinikákra.
A Szövetségi Statisztikai Hivatal (Wiesbaden) számokat tett közzé a népesség testméreteiről korcsoportonként 2004-re vonatkozóan - a 2003. májusi mikrocenzus felmérés eredményeiről. Eszerint a 18,5-nél kisebb testtömeg-indexű németországi lakosság 2,3% -a egyértelműen nem fontos. Ez körülbelül 1,9 millió embernek felel meg.
A fiatalok (gyakran étkezési rendellenességek) és az idősek különösen gyakran alulsúlyosak és/vagy alultápláltak. De az olyan betegségek, mint a rák, a gyulladásos bélbetegségek, a tüdőbetegségek, például a COPD és a HIV/AIDS, szintén súlyhiányhoz vezetnek. Beszéltünk erről a témáról Sven-David Müller dietetikussal és könyvszerzővel (Egészséges testsúly).
Hány alsósúlyú és alultáplált ember van Németországban?
A Szövetségi Statisztikai Hivatal jelenlegi mikrocenzusa szerint körülbelül 1,9 millió, 18,5 alatti testtömegindexű ember él Németországban. A normál BMI 20 és 25 között van. 25 emberből van túlsúlyos, 30-ból pedig elhízott. De a BMI nem tesz pontos állítást a táplálkozási állapotról.
Mindenesetre a 18,5-nél kisebb BMI-vel rendelkező emberek a nemzetközi szabványok szerint alsúlyosnak minősülhetnek. Az alultápláltság csak az egyes vitaminokra, ásványi anyagokra, de a fehérjére vagy az energiára is hatással lehet. Ez nem mérhető a testsúly és a magasság arányával. Ha a vitamin- és ásványianyag-hiányokat, valamint az egyéb táplálkozási paramétereket is beszámítja, akkor több mint 1,9 millió ember kétségtelenül alultáplált.
A jelenlegi adatok azt mutatják, hogy a kórházi betegek 20-30% -a alultáplált és/vagy alulsúlyos. Az időseket különösen gyakran érintik, különösen az idősek (gondozó) otthonokban, a fogyatékkal élő gyermekeknél és a rákos betegeknél.
Hogyan lehet egyáltalán egy alultápláltság és egy alultápláltság egy jómódú országban?
Németországban a nők körülbelül 50% -a és a férfiak 65% -a túlsúlyos. A Robert Koch Intézet tanulmánya azt mutatja, hogy minden ötödik gyermek egyértelműen túlsúlyos (elhízott), és minden negyedik gyermek, aki iskolát kezd, túl kövér.
De az alsúly és az alultápláltság nem olyan egyértelműen látható, mint a túlsúly. A vitamin- és/vagy ásványianyag-hiány egyáltalán nem látható. Gyakorlatilag az egész populáció túl kevés jódot, fluoridot és folsavat vesz fel. Mindaddig, amíg "karcsú" az a tény, hogy rendkívül karcsúak és kórosan alsúlyos modellek láthatók a médiában, az alsúly nő.
Ezenkívül az étkezési rendellenességek, mint például az anorexia nervosa, amelyek manapság egyre több fiatal férfit érintenek, szintén fokozódnak. De a táplálkozási orvosi ellátás Németországban rettenetesen gyenge, és a csövekkel történő táplálkozási terápiát gyakran túl későn hajtják végre.
Tehát nincs elég táplálkozási gyógyszerünk Németországban?
Határozottan igen - a többi országhoz képest teljesen hiányos a táplálkozási orvosi ellátás Németországban. Már az orvosi tanulmányokban kezdődik: a táplálkozási gyógyszer gyakorlatilag nem létezik az emberi orvoslás tanulmányaiban. Németországban a kórházaknak csak 2% -ának van úgynevezett táplálkozási csoportja, míg az Egyesült Államokban 37% -ának volt már 10 évvel ezelőtt.
Nagy-Britanniában ez 30% volt. A táplálkozási gyógyszereket tekintve Németország diaszpóra, vagyis teljesen alulreprezentált. Még rosszabb a rezidens szektorban. Mivel a dietetikát és az étrendi tanácsokat nem ismerik el gyógymódként, ezért gyakorlatilag nem számlázhatók, a táplálkozási gyógyszerek, a cukorbetegséggel kapcsolatos oktatás kivételével, gyakorlatilag nem a rezidens orvosnál zajlanak. A neves orvos professzor Dr. Helmut Mann találta ki a következő kifejezést: "További táplálkozási gyógyszerekre van szükség!".
Mivel az orvosok többsége nem rendelkezik táplálkozási orvosképzéssel, felmerül a kérdés, hogy ki az illetékes az étrend és a táplálkozási orvoslás kérdéseiben?
A dietetikusok rendelkeznek a leghosszabb hagyományokkal az étrend és a táplálkozási tanácsadás terén. A dietetikus törvényileg védett és elismert szakma. A tanulószerződéses gyakorlat 3 évig tart. A dietetikusok gyakorlatilag minden kórházban és egészségügyi klinikán dolgoznak diétás és táplálkozási tanácsadásban, valamint diétás konyhában. Túl gyakran azonban a konyhában vannak, és nem táplálkozási fronton vannak a betegekkel.
Különféle tanfolyamok is léteznek: Oecotrophology, azaz házgazdaságtan és táplálkozástudomány, valamint táplálkozástudomány. A diplomamunkák befejezése után az ezen tanfolyamokon végzettek Okleveles diplomára jogosultak. troph., Dipl. troph. vagy diplomás táplálkozási szakember.
Hogyan javítható a táplálkozási helyzet Németországban?
Természetesen a humán orvoslás tanfolyamát ki kell terjeszteni a táplálkozási gyógyszerek tartalmára is. Ezenkívül szükséges, hogy a dietetikát orvoslásként ismerjék el, és számviteli kódokat hozzanak létre. Az alultápláltság jobb ellenőrzése érdekében nagyobb figyelmet kell fordítani az emberek táplálkozási állapotára. Természetesen a kórházakban és a gondozási intézményekben, de a járóbetegekben is táplálkozási állapotot rendszeresen meg kell határozni és dokumentálni kell.
Fontos azonban, hogy az "alultápláltság és/vagy az alsósúly" diagnózisa megfelelő táplálkozási terápiához vezet. Gyakran szükség van az étrend kiegészítésére italokkal vagy csöveken keresztül történő táplálással. Bizonyos esetekben parenterális táplálkozásra van szükség.
A jövőben az enterális táplálkozásnak korábban kell megtörténnie az alultápláltság következményeinek elkerülése és a beteg életminőségének javítása érdekében. A táplálékgyógyászati intézkedések viszonylag olcsóak, de óriási megtakarítási potenciállal rendelkeznek az egészségügyi rendszerben.
Kik a táplálkozási kérdések kapcsolattartói?
A német Táplálkozástársaság (DGE), bejegyzett egyesület, az alapszabályoknak megfelelően gondoskodik az egészséges táplálkozásról. A szintén bejegyzett egyesület a Német Táplálkozási Orvostudományi Társaság (DGEM) elsősorban az enterális és parenterális táplálkozás problémáival foglalkozik.
A Táplálkozási Orvostudományi és Dietetikai Társaság, amely szintén bejegyzett, nonprofit egyesület, a táplálkozási terápiának szentelte magát. A vállalat összevonja a fogyasztók, táplálkozási, táplálkozási és dietetikusok érdekeit, valamint együttműködik az egyesületekkel és az iparral. A Táplálkozási Orvostudományi és Dietetikai Társaság célja az interdiszciplináris együttműködés elősegítése a táplálkozási orvostudományban - minden résztvevőt egy asztalhoz kíván hozni, és az ipart is arra ösztönzi, hogy működjön együtt a fogyasztók érdekében.
Köszönöm az interjút!