Anorexia, anorexia nervosa

meghatározás

Az étvágytalanság olyan étkezési rendellenesség, amely elsősorban a 12-25 év közötti lányokat és fiatal nőket érinti. Az érintettek általában szigorú diétát követnek, vagy teljesen elutasítják az ételt. Sokan túlzottan sportolnak, és hashajtókat (hashajtókat) és/vagy vizet tartalmazó tablettákat (vizelethajtókat) szednek, hogy súlyukat még jobban csökkentsék.

Az étvágytalanság általában pubertás előtt vagy alatt kezdődik. Az elmúlt években a korhatár egyre lejjebb tolódott, és nem ritka, hogy az általános iskolás korú lányok megbetegednek, és egyre több fiú is.

Az anorexia kifejezés mindenki ajkán szerepel, de nem alkalmazható. Mivel az étvágytalanság olyasmit jelent, mint az étvágycsökkenés. Az anorexiás emberek nem szenvednek étvágycsökkenéstől, éppen ellenkezőleg, gondolataikat az étel uralja. Ennek ellenére a kifejezés bevált.

okoz

Az anorexia okai még nem teljesen ismertek. Úgy tűnik, hogy több tényező kombinációja. A következő szempontok játszanak szerepet:

Szociokulturális tényezők: A kifejezett "karcsú, fitt és könnyű" trend meghatározza a fiatalok viselkedését. A jólét egyéni érzését már nem érzékelik vagy elnyomják.
Biológiai tényezők: genetikai hajlam, a jóllakottság érzését befolyásoló rendellenességek.
Családi tényezők: nagy teljesítményorientáció, túlvédelem, konfliktusok elkerülése.
Egyéni tényezők: önbizalomhiány, hajlam a perfekcionizmusra és a kudarctól való félelem, a függetlenségre és az elválasztásra való törekvés, a felnőtté válás és a nővé válás félelme, a veszteség és az elválás tapasztalatai.
Az étkezés gyakran a legfontosabb kiváltó tényező az étkezési rendellenesség kialakulásában, különösen, ha az illető hajlamos az étkezési rendellenesség kialakulására.

frekvencia

A nyugati világban a 12 és 25 év közötti nők körülbelül 1% -a, és az azonos korú férfiak 0,1% -a szenved anorexiában.

Tünetek (panaszok)

A következő jellemzők lényegében az anorexiára vonatkoznak:

Alsúlyú nőknél a BMI 19 alatt, a férfiaknál 20 alatt van. A 17,5-nél alacsonyabb BMI-t anorexiának nevezzük.
A BMI-t (testtömeg-index) a testtömeg (kilogrammban mérve) és a magasság négyzetének (méterben mért) hányadosa alapján számítják ki. A BMI 18 év körüli felnőttekre vonatkozik.
Az átlagos testsúly és a BMI életkorfüggő határértékei gyermekekre és serdülőkre vonatkoznak. A normál értékek leolvashatók a lányok és a fiúk külön BMI görbéiből.
Félelem a súlygyarapodástól: Erős félelmek a hízástól vagy a hízástól - annak ellenére, hogy túlsúlyosak.
Testséma-rendellenesség: a saját testészlelésének zavara a terjedelem, méret és forma tekintetében. Az érintettek arról számolnak be, hogy túl kövérnek érzik magukat, még akkor is, ha túlsúlyosak, vagy meg vannak győződve arról, hogy a test egyes részei (általában a has, a comb és a fenék) túl kövérek, annak ellenére, hogy nyilvánvalóan túlsúlyosak.
Amenorrhoea: Legalább 3 egymást követő menstruációs ciklus hiánya nőknél, férfiaknál a nemi vágy csökkenése.

Diagnózis (vizsgálat)

A diagnózist a tünetek és az alsúly alapján állapítják meg.

Az anorexia két altípusa van:

Korlátozó típus: A fogyás csak a magas kalóriatartalmú ételek kerülésével és a fizikai aktivitás növelésével érhető el.
Binge purhing típusú (bulimiás forma): Sok anorexiás ember nem képes hosszú ideig fenntartani az éhezést. Az ételek többnyire elhamarkodott zabálása után a súlycsökkenés önindukált hányás vagy hashajtók és diuretikumok alkalmazásával érhető el. Ezt a formát az anorexia bulimikus formájának is nevezik.

Terápia (kezelés)

Manapság a terápia és a segítségnyújtás sokféle formája létezik. A cél az étkezési magatartás befolyásolása és a mögöttes probléma kezelése. A gyógyulási folyamat általában éveket vesz igénybe. A pszichológiailag nagyon fontos terápia mellett a mesterséges táplálkozással járó kórházi életmentő intézkedésekre rövid időre szükség lehet rendkívül alsósúly esetén is.

Fontos tudni, hogy minél korábban kezdik meg a kezelést, annál nagyobb az esély a gyógyulásra!

Lehetséges szövődmények

Az anorexia többek között a következő szövődményeket okozhatja:

Hiánytünetek: a kiegyensúlyozatlan étrend, az éhezés, a hányás, valamint a vizelethajtók és/vagy hashajtók használata esszenciális sók (elektrolitok), például étkezési só, kálium vagy magnézium hiányához vezethet. Ugyanakkor gyakran előfordul a vér savasságának (pH-értékének) eltolódása.
Lehetséges következmények: szívritmuszavarok és egyéb EKG-változások, izomgörcsök és az izmok gyorsan elfáradnak, károsodott vesefunkció, fáradtság és gyenge koncentráció vitamin- és ásványianyag-hiány miatt, vérkép- és idegkárosodás, száraz bőr, hajhullás, törékeny körmök, csontritkulás.
A hormonváltozások elsősorban a pajzsmirigyet, a szimpatikus idegrendszert és a nemi hormonokat érintik.
Lehetséges következmények: lassú szívverés, csökkenő vérnyomás, szédülés, keringési rendellenességek, csökkenő testhőmérséklet, keringési rendellenességek, ciklus szabálytalanságok, csökkent termékenység, menstruáció hiánya (amenorrhoea).
Az étkezési rendellenességek mellett sok evészavarral küzdő embernél rendellenességek mutatkoznak a pszichiátriai területen: obszesszív-kényszeres rendellenesség, szorongásos rendellenességek, személyiségzavarok, függőségek és depresszió.
Hosszú távú lefolyás: Az anorexiások 50-60% -a meggyógyult, 20-30% -uk sok éven át szenved ebben a betegségben (krónikus lefolyás), 5-20% -uk meghal a betegség megjelenésétől számított 20 éven belül.