Anorexia és bulimia
Az étkezési rendellenességek különböző formában fordulnak elő. Az anorexia és a bulimia gyakori serdülőknél és fiatal nőknél.
Az étvágytalanság mint étkezési rendellenesség az egyik pszichoszomatikus betegség. Különösen a középkorú és felsőbb osztályú serdülőket és fiatal nőket a 15-25 éves korosztályban tekintik gyakran kockázati csoportnak.
A betegség az étvágytalanság miatt az új-latin "anorexia" kifejezéssel társul. Az étvágytalanság éhezéssel, súlyos fogyással és rendkívüli súlykontrollal jár.
Anorexia okai
Az anorexia okait még nem sikerült teljesen tisztázni. A pszichológusok úgynevezett bio-pszicho-szociális betegségmodellről beszélnek, ahol számos tényező kölcsönhatásba lép.
A diéták, valamint a stresszes pszichés események, például a családi környezetben, kiválthatók. Az anorexia gyakran visszavonul betegségével a társadalmi környezetben, és gyakran képtelen nyíltan beszélni problémáiról.
Különösen a családnak van külön felelőssége a kezdeti támogatás nyújtásában. Az anorexia okai például: szülő-gyermek kapcsolati konfliktusok, traumatikus tapasztalatok, például fizikai bántalmazás, túlzott önkontroll mechanizmusok és nem utolsó sorban a modern szépségeszmények keresése.
Szinergiák lehetnek olyan betegségekkel, mint az evés-hányás függőség. Egyéb mentális betegségek, például depresszió is előfordulhatnak. A biológusok feltételezik, hogy a szerotonin, egy neurotranszmitter hiánytünetei anorexiához vezetnek.
Mi jellemzi az anorexiát?
A táplálékfelvétel túlzott ellenőrzése, a súly erős ellenőrzésével kombinálva, jellemzi a betegséget, csakúgy, mint a többnyire rendkívüli fogyás, amelyet az érintettek nem ismernek fel.
Az érintettek gyakran túl kövérnek találják magukat, és elveszítik reális testérzékelésüket. Vannak olyan fizikai tünetek, amelyek az étvágytalansággal társulnak, mint például a száraz bőr, a törékeny körmök és a leeső haj, a férfiaknál a menstruáció hiánya vagy az impotencia, valamint az elégtelen tápanyagellátás miatt különféle szerves károsodások.
Diagnózis és terápia
Az orvossal folytatott részletes, bizalmas megbeszélés mindig a diagnózissal kezdődik, amely vizsgálati módszereket tartalmaz az anorexia jellemzésére. A Broca-index és a testtömeg-index például információt szolgáltathat az aktuális súlyhelyzetről és az alsúly mértékéről. Utána általában hasznos a pszichoterápiás támogatás.
Ha a súlygyarapodás kifejezett, akkor az érintett személyt kórházi kezeléssel kell ellátni tápanyagokkal. Ez az alapvető orvosi ellátás képezi az alapját a súlyos pszichoterápiás kezelésnek súlyos betegségekben.
Az anorexia terápiájának formái: pszichoanalitikus kezelés, amelynek állítólag rejtett konfliktusok kerülnek napvilágra; szisztémás családterápiás kezelés; vagy kognitív-viselkedési terápia, amely az étkezési magatartásra és a testtudatosságra összpontosít.
Az anorexia elleni terápiákat szakklinikán kell végrehajtani a visszaesések hosszú távú elkerülése érdekében. Az önsegítő csoportok fontos segítséget jelenthetnek a mindennapi életben a sikeres terápia után.
Az egyik étkezési rendellenesség az evés-hányás függőség formája, amely különösen gyakori a fiatalabb, 20-30 év közötti nőknél. Ma azonban egyre több férfit érint a pszichoszomatikus klinikai kép.
A tomboló éhség és az éhség fázisainak váltakozó ideje jellemző a klinikai képre. A súly megtartása érdekében a bevitt ételt gyakran mesterségesen hányni kényszerítik.
Mint egyes mentális betegségek esetében, a témával, ebben az esetben az étel kezelése is jellemző. Gyakran az érintettek elrejtik a bulimiát a barátok, rokonok és ismerősök elől, mivel szégyellik magukat a betegség miatt, amely azonban ma terápiás segédanyagok széles skálájával találkozik.
Mi az oka?
Az étvágy utáni vágyakozás oka gyakran összefoglaló. Ide tartoznak az olyan tényezők, mint a modern kor szépségideálja és más szociokulturális tényezők, identitás- és személyiségzavarok, családi konfliktusok, például az anya-gyermek viszonyban, és az önérték hiánya.
Néhány tünet jelzi a betegség lefolyását, ami krónikus pszichológiai és fizikai problémákhoz vezethet. A mértéktelen evés, amely napi 20 alkalommal előfordulhat, mesterséges hányással, extrém súlykontrollal és az evés alapvető konfliktusának folyamatos kezelésével kombinálva.
Ezt gyakran olyan tünetek kísérik, mint extrém sporttevékenységek, kábítószerrel való visszaélés, depresszió vagy személyiségzavarok. Az alsósúly inkább ritka tünet, amely jobban meghatározza az étvágytalanságot.
Diagnózis és terápia
Minden diagnózis a beteggel/orvossal folytatott részletes megbeszélésen alapul. Ezenkívül vérvizsgálatot is lehet végezni, például mivel a bulimia biológiai okokat is tükrözhet. Speciális tesztekkel lehet most következtetéseket levonni az evés-hányás függőség mértékéről.
Pszichoterápiás kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre olyan étkezési rendellenességeknél, mint a bulimia. A pszichoanalitikus kezelés során a tudattalan konfliktusok elemezhetők és kezelhetők. A kognitív-viselkedési terápia olyan fontos témákat helyez el, mint a testészlelés vagy az étkezési magatartás, a terápiás tevékenységek középpontjába.
Olyan étkezési rendellenességek esetén, mint a hányás és az étkezési függőség, gyakran ésszerű a fekvőbeteg-tartózkodás egy speciális klinikán, mivel itt jobban vissza lehet állítani a visszaesést. A terápia után az önsegítő csoportok fontos kiindulópontok a helyzet stabilizálásához. Nincs általános megelőzési stratégia az evészavarok ellen. A család fontos szerepet játszik, és nyitottnak és segítőkésznek kell lennie az érintett személlyel.
Esetleg ezek is érdekelhetnek
Sok információ az evészavarokról a Szövetségi Egészségügyi Oktatási Központtól (BZgA)