Anorexia Miért ragaszkodnak anorexiás emberek rendezetlen étkezési magatartásukhoz - orvosi szempontok
Anorexia: Az anorexiás betegek rendkívül korlátozzák az étkezésüket, és gyakran képtelenek megváltoztatni viselkedésüket. Ez életveszélyes lesoványodáshoz vezethet. Mágneses rezonancia tomográfia segítségével a Heidelbergi Egyetemi Kórház tudósai először fedeztek fel olyan folyamatokat az agysejtekben, amelyek megmagyarázzák a zavart étkezési magatartást.
A Heidelbergi Egyetemi Pszichoszomatikai és Általános Klinikai Orvostudományi Klinika (orvosigazgató: Dr. Wolfgang Herzog professzor) munkáját az Általános Pszichiátriai Klinikával és a Neuroradiológiai Osztállyal együttműködve fejlesztették ki. A tanulmány eredményeit a rangos American Journal of Psychiatry publikálta 2009 júniusában.
Megváltozott agyi aktiváció merev viselkedéssel
Sok fiatal lány és nő diétázik annak érdekében, hogy utánozza szépségideálját. A lakosság kevesebb mint egy százalékát érinti életveszélyes anorexia. Az intenzív kezelés ellenére 20-30 százalék súlyos és krónikus lefolyást mutat; körülbelül 10 százaléka hal meg betegségében.
A heidelbergi tudósok összesen 30 fiatal anorexiás vagy anorexiás nőt vizsgáltak az úgynevezett funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segítségével. Az MRI-készülék rögzítette, hogy milyen magas a véráramlás az agy különböző területein. Az erősebb véráramlás fokozott anyagcserét és így nagyobb aktivitást jelent az agy ezen területén.
A résztvevők tesztet hajtottak végre, amely teszteli a viselkedés rugalmas megváltoztatásának képességét a rövid időn belül gyakorolt viselkedéstől. Erre a célra a vizsgált személyek gyorsan egymás után különböző geometriai ábrákat mutatnak, amelyeket ki kell jelölni. A hozzárendelés egy futtatás után megváltozik.
"A tanulmány megerősítette, hogy az anorexiában szenvedők az egészséges összehasonlítóknál nagyobb valószínűséggel ragaszkodnak az ismert viselkedési reakcióhoz, ami elnyomja az alternatív viselkedést" - magyarázza dr. Hans-Christoph Friederich, az étkezési rendellenességekkel foglalkozó munkacsoport vezetője. Az MRI képek elemzése azt is kimutatta, hogy anorexiás betegeknél egy bizonyos hálózati út az agy és a diencephalon között kevésbé aktivált, mint egészséges teszt személyeknél. Ez a hálózati út kulcsfontosságú szerepet játszik a cselekvések elindításában és ellenőrzésében a gyorsan változó környezeti feltételek mellett.
Új terápiás megközelítések az agykutatás révén
A tanulmány eredményei jelentősen hozzájárulnak az anorexia jobb megértéséhez. Mindenekelőtt egyértelművé teszik, hogy neurobiológiai tényezők vesznek részt benne, és fenntartják a klinikai képet. Mivel a pszichológiai és neurobiológiai tényezők kölcsönösen befolyásolhatják egymást, az anorexia új terápiás megközelítései jelennek meg.
"Olyan kezelési programot dolgoztunk ki az anorexiás betegek számára, amely kifejezetten arra oktatja őket, hogy rugalmasan változtassák meg a viselkedési reakciókat" - mondja dr. Friederich. A tudósok remélik, hogy ez javítani fogja a pszichoterápiás kezelés sikerét. Az agy MRI vizsgálata segíthet a siker nyomon követésében. (idw 07/2009)