Antibiotikumok és antibiotikum kezelési típusok, lenyelés, mellékhatások

Az immunrendszernek minden nap számos kórokozóval kell megküzdenie. Erős védekező mechanizmus a legjobb védekezés. Ha a káros baktériumok mégis szaporodtak a szervezetben, az antibiotikumok segíthetnek a küzdelemben.

kezelési

Antibiotikumok: mi ez?

Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyeket bakteriális fertőző betegségek kezelésére használnak. Különböző anyagokat adnak be a specifikus kórokozó típusától függően. De léteznek úgynevezett széles spektrumú antibiotikumok (vagy széles spektrumú antibiotikumok) is, amelyek sokféle baktérium ellen hatnak.

Az orvostudományban alkalmazott első antibiotikumok különféle baktériumok és gombák, köztük a penicillin anyagcseretermékei voltak. Időközben a gyógyszereket részben vagy teljesen szintetikusan is előállítják. A géntechnológiával módosított antimikrobiális kemoterápiás szerek antibiotikumként is ismertek.

Az antibiotikum kifejezést a görög "anti" = "ellen" és "bios" = "élet" alkotja. Többes számban ezután azt mondja: "antibiotikumok".

Antibiotikumok: típusok

Az antibiotikumokat általában tabletták formájában adják enyhe fertőzések esetén. Súlyos betegségek kezelésekor a kórházi betegnek gyakran adnak iv. Folyadékot, mielőtt átállna a tablettára. Bizonyos esetekben több antibiotikum együttes szedése szükséges. Az antibiotikumok kémiai szerkezetük szerint csoportokba sorolhatók.

Ezek az antibiotikumok fő csoportjai:

    • Penicillinek (penicillinek): Gátolják a baktérium sejtfalának felépülését. Ezen a csoporton belül megkülönböztetik a keskeny spektrumú penicillineket a széles spektrumú penicillinektől. A penicillinek a legjobban tolerálható antibiotikumok (különösen a keskeny spektrumú penicillinek) közé tartoznak, és alacsony terhességük miatt általában terhesség alatt is bevehetők.

A keskeny spektrumú penicillinek közé tartozik például a penicillin V (beleértve az Isocillin®, Megacillin®). A penicillint V általában streptococcusok, meningococcusok és pneumococcusok ellen alkalmazzák. A streptococcusok gennyes anginát vagy sebet és arcrózst okoznak. A meningococcusok gyakori kórokozók, amelyek gennyes agyhártyagyulladást okoznak, a pneumococcusok pedig agyhártyagyulladást és tüdőgyulladást okoznak.

A széles spektrumú penicillinek közé tartozik az ampicillin (beleértve az Ampicillin ratiopharm®-ot) vagy az amoxicillin (beleértve az Amoxypen®-t). Gyakran írják fel középfül és sinus fertőzések esetén. Hasonlóképpen gennyes hörghurut vagy húgyúti fertőzések esetén is.

Antibiotikumok: hatás

Miután a baktériumok bejutottak a szervezetbe és szaporodnak, kiválthatják a gyulladást és károsíthatják a szerveket. Az antibiotikumok támogatják a szervezet immunrendszerét a betegségeket okozó kórokozók elleni küzdelemben. Egyes antibiotikumok megakadályozzák a baktériumok szaporodását, míg mások megölik őket.

Hatásmódjuk szerint az antibiotikumok két alapvető csoportra oszthatók:

  • bakteriosztatikus antibiotikumok: Megakadályozzák a baktériumok további szaporodását, de nem pusztítják el a baktériumokat.
  • baktericid antibiotikumok: sejtfaluk feloldásával elpusztítják a baktériumokat (bakteriolízis).

Az antibiotikumok csak a baktériumok által okozott fertőzések ellen hatnak. Ide tartoznak olyan betegségek, mint az angina, hólyagfertőzések, agyhártya és tüdőgyulladás. Az antibiotikumok nincsenek hatással a vírusok által okozott fertőzésekre. Ez magában foglalja a legtöbb megfázást és influenzát.

Antibiotikumok: lenyelés

Elvileg az antibiotikumokat csak orvosával való konzultáció után szabad bevenni, és nem az ő receptje nélkül. Melyik antibiotikum alkalmas fertőzésre, attól függ, hogy melyik kórokozó felelős az adott betegségért.

Antibiotikumok szedése: mire kell figyelni?

Az antibiotikum-terápia megkezdése előtt meg kell találnia a lehetséges mellékhatásokat és a más gyógyszerekkel való kölcsönhatásokat. A kezelőorvosnak tisztában kell lennie a lehetséges terhességgel, hogy szükség esetén megfelelő gyógyszert lehessen kiválasztani. Ez abban az esetben is érvényes, ha egy nő szoptat, mert akkor is meg kell határozni egy olyan antibiotikumot, amelyet a gyermek elvisel. Ha ismert az intolerancia, az orvosnak tudatában kell lennie velük. Alapvetően pontosan tudnia kell, hogy mennyi ideig kell felírnia az előírt antibiotikumot, naponta milyen gyakran és pontosan mikor. Például egyes antibiotikumokat nem lehet étkezés közben bevenni, inkább bizonyos időközönként.

Tippek az antibiotikumok szedésére

  • Az antibiotikum-terápia során tartózkodjon az alkoholtól. Ellenkező esetben komplikációk merülhetnek fel.
  • A legjobb, ha a gyógyszert egy pohár vízzel veszi be.
  • Mivel az antibiotikumok csökkenthetik a fogamzásgátló tabletta hatékonyságát, további fogamzásgátlást kell alkalmazni, például óvszerrel.
  • A tej és a tejtermékek (sajt, joghurt, kvark) negatívan befolyásolhatják bizonyos antibiotikumok felszívódását. Vagy az orvostól kell megkérdezni, hogy az előírt antibiotikum befolyásolja-e, vagy a terápia során általában kerülnie kell a tejtermékeket.
  • Néhány antibiotikum a bőrt nagyon érzékeny a napfényre. Ezért az antibiotikumok szedése során kerülni kell a kiterjedt napozást.
  • A terápia alatt nem ajánlott testedzést végezni. Ez idő alatt a testnek pihenésre és erőre van szüksége a gyógyuláshoz.

Antibiotikumok: lenyelés után

Az antibiotikum-terápia befejezése után nem tanácsos azonnal visszatérni a sportba. Célszerű legalább három, még jobb hét napot várni az edzés megkezdése előtt. Mivel az antibiotikum a használat befejezése után is hatással van a szervezetben, hagyjon időt a betegség teljes felépüléséhez szükséges időre.

Mivel az antibiotikumok nem tesznek különbséget a szervezetben található hasznos és káros baktériumok elleni küzdelemben, károsíthatják az egészséges bélflóra és az egész emberi mikrobiomot is. A bélflóra általában az elkövetkező hat hónap során regenerálja önmagát, de nem minden „jó” bélbaktérium mindig újra megtelepszik önmagában. Kiegyensúlyozott étrend ajánlott a bélflóra rehabilitációjának támogatására. Például a joghurt minden napos fogyasztása hozzájárulhat a szimbiotikus baktériumok visszahelyezéséhez a bélbe. Az étrendet kiegészítheti egy gyógyszertári probiotikummal is az egészséges bélflóra helyreállításához. A vékonybél-specifikus laktobacillusok és a vastagbél-specifikus bifidobaktériumok kombinációja előnyös az antibiotikum-terápia után. Ily módon az egész bélflóra profitálhat a probiotikumból. - Az ép bélflóra biztosítja, hogy a kórokozó csírák ne telepedhessenek le a belekben. Ezenkívül fontos vitaminokat termelnek itt, és stimulálják az immunrendszert. A test összes immunsejtjének körülbelül 80 százaléka a bél nyálkahártyájában található.

Antibiotikumokkal való visszaélés

Az elmúlt 15 évben az antibiotikumok világszerte 65 százalékkal nőttek. A németországi egészségbiztosító társaságok szerint minden harmadik recept felesleges. Ennek megfelelően az antibiotikumokat túl gyakran adják, és a használat időtartama egyértelműen túl hosszú. A gyógymódokat gyakran akkor is előírják, ha a klinikai kép nem specifikus, valamint vírusfertőzések és a felső légúti gyulladás esetén is. Az antibiotikumok vírusok elleni alkalmazása teljesen hatástalan. Eredmény: Németországban és az egész világon növekszik a baktériumrezisztencia kialakulása, csakúgy, mint a környezetterhelés. Ezért vannak új szabályok és követelmények az antibiotikumok felelősségteljes használatára.

Antibiotikumok: mellékhatások

Mivel az antibiotikumok nemcsak a patogén csírákat pusztítják el, hanem a bőrt és a nyálkahártyákat természetesen gyarmatosító jótékony baktériumokat is, az antibiotikum szedése szintén negatív hatásokkal járhat. Az antibiotikum-terápia alatt vagy után gyakran előfordulnak zavarok a természetes bélflórában, és ezért gyakran emésztési problémák. Ezenkívül a bőr és a nyálkahártya gombás betegségei sem ritkák. - A bélbaktériumok normális kolonizációjának helyreállításához fontos a kiegyensúlyozott étrend, amely kiegészíthető probiotikumokkal, például joghurttal. Más erjesztett és pasztörizálatlan ételek probiotikus baktériumokat is tartalmaznak, és jót tesznek a bélnek. Ezek közé tartozik a savanyú káposzta, a savanyú káposzta leve és a kenyérital. A legjobb biztosítani, hogy a tejsavbaktériumok különböző kultúráit eszi. De a gyógyszerek a bélbaktériumok összetevőivel is hozzájárulhatnak a bél állapotának normalizálásához. Hüvelyi élesztőfertőzések esetén nőgyógyásszal kell fordulni.

A fluorokinolon antibiotikumok súlyos mellékhatásai

A törvényben előírt egészségbiztosítási betegek több mint hárommilliójának fluorokinolont írtak fel 2018-ban, az antibiotikumok azon csoportját, amely potenciálisan súlyos mellékhatásairól ismert. Ezt az AOK egészségbiztosító társaság (WIdO) Tudományos Intézete számította ki. Az intézet extrapolációja szerint ezek közül a betegek közül 40 000-et érinthetnek olyan mellékhatások, mint az ínszakadás, az idegrendszer és a fő artéria károsodása. A fluorokinolonok (például a ciprofloxacin) erős mellékhatásai régóta ismertek, de a gyógyszert még mindig felírják. Ez év áprilisában a Szövetségi Kábítószer- és Orvostechnikai Intézet (BfArM) közzétett egy úgynevezett Rote-Hand-Brief-t, amely a fluorokinolonok sajátos mellékhatásaira hivatkozott. Ennek megfelelően az orvosoknak csak egyedi esetekben szabad fluorokinolont felírniuk.

A gyógyszergyártók jelenleg információkat nyújtanak a fluorokinolonok mellékhatásairól, és azt tanácsolják, hogy ne írják fel túl gyakran ezeket a készítményeket. Az információk olyan ismert hatóanyagokra vonatkoznak, mint a ciprofloxacin, a levofloxacin vagy az ofloxacin.

Antibiotikumok: kölcsönhatások

Akinek rendszeresen kell gyógyszert szednie, az antibiotikum-terápia megkezdése előtt meg kell vizsgálnia, hogy van-e lehetőség nemkívánatos interakciókra. A legjobb, ha ezt a konkrét hatóanyag felírása előtt megbeszéli orvosával. De egyes luxus ételekkel való kombináció kölcsönhatásokat is okozhat: Például a giráz inhibitorok gátolhatják a koffein lebomlását a májban. A magas koffeinszint fejfájáshoz, szívdobogáshoz és szédüléshez vezethet.

A tej és a tejtermékek, például a sajt, a kvark és a joghurt egyes tetraciklin antibiotikumokat kevésbé hatékonyak lehetnek. Ezért ideiglenesen kerülnie kell ezeket az ételeket, vagy csak orvosával konzultálva kell fogyasztania.

A makrolid antibiotikumok, például az eritromicin, fokozhatják a sztatinok, egy koleszterinszint-csökkentő gyógyszer hatását. Ez izomfájdalomhoz vezethet.

Ha szedi a tablettát, akkor további fogamzásgátlást kell alkalmaznia az antibiotikumok szedése alatt, mivel a tabletta hatása csökkenthető.

Egyes antibiotikumok cukorbetegeknél is cukoringadozást okozhatnak, vagy ha egyidejűleg fenprokumont szednek, nagyobb valószínűséggel vérzik.

Antibiotikum rezisztencia

Ha a baktériumok védelmet fejtenek ki az antibiotikumokkal szemben, akkor ezt antibiotikum-rezisztenciának nevezik. Ez akkor fordulhat elő, ha a gyógyszert túl gyakran vagy túl kis adagokban szedik. Ez lehetővé teszi a baktériumok számára, hogy túlélési stratégiákat dolgozzanak ki az antibiotikummal szemben, és ezután már nem működnek. Ezért fontos, hogy csak akkor szedjen antibiotikumokat, ha orvosa utasítja. A kinyitott csomagolás nem tartozik a gyógyszeres szekrénybe, és fertőzés következő alkalommal nem engedély nélkül vehető be. Egyrészt nem valószínű, hogy a szer az új kórokozó ellen fog működni, másrészt ellenállást vált ki.

Az antibiotikumokat nem szabad külön megírni, mivel ezek csak a baktériumok által okozott betegségek esetén hatnak. A gyógyszerek nincsenek hatással a vírusok által okozott betegségekre, például számos felső légúti fertőzésre vagy influenzára. Mivel a baktériumrezisztencia kialakulása világszerte növekszik, és ezzel együtt az emberekre és a környezetre gyakorolt ​​egészségügyi kockázatok is felelősségteljesebb antibiotikum-használatra van szükség.

Antibiotikum gyermekek általi használata

Az antibiotikumokat túl gyakran írják fel még a gyermekek számára is. A DAK gyermek- és ifjúság-egészségügyről szóló jelenlegi jelentése szerint Németországban minden negyedik gyermek kapott antibiotikumot az elmúlt évben. Ha túl gyakran veszik be, fennáll annak a veszélye, hogy elősegítik az antibiotikumokkal szemben rezisztens csírák képződését. A gyermekek fertőzésének többsége vírusos, és az antibiotikumok nem fognak működni. Az immunrendszernek egyedül kell megbirkóznia a vírusfertőzésekkel. A leggyakoribb megfázást - köhögést, orrfolyást, torokfájást - vírusok okozzák.

Kizárólag a baktériumok által okozott betegségek kezelhetők sikeresen antibiotikumokkal. Ezek közé tartozik: tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás, encephalitis, húgyúti fertőzés, gennyes mandulagyulladás, középfülgyulladás csecsemőknél és kisgyermekeknél.

A gyermekeknek gyakran antibiotikumot írnak fel por formájában. Lével vagy vízzel keverve nagyon óvatosan kell adagolni. Kérheti a gyógyszerészt is, hogy készítse el ezt a megoldást. A kész gyümölcslevet vagy vízkeveréket ezután hűtőszekrényben kell tárolni. Az antibiotikumot addig kell adni a gyermeknek, amíg az orvos irányítja. Ha a folyadék egy része megmarad a kezelés befejezése után, akkor azt nem a WC-n keresztül szabad megsemmisíteni, hanem inkább a háztartási hulladékkal együtt. Mert különben az antibiotikum-maradványok szennyezik az ivóvizet.

Az antibiotikum-kezelés után van értelme kiegészíteni az étrendet a gyógyszertárból származó probiotikumokkal. A napi joghurt pozitív hatással van a bélflóra és ezáltal az emésztésre is. A hasmenés néha előfordulhat az antibiotikumok szedésének mellékhatásaként. Ezután a különböző baktériumok segítenek enyhíteni ezt. Ezekkel az emésztőrendszeri panaszokkal szemben a legtöbb gyógyszerrel ellentétben a probiotikumok kevés mellékhatással rendelkeznek, és pozitívan hatnak a belekre.

Antibiotikumok: Tudtad?

Ki fedezte fel a penicillint?

1929. május 10-én jelent meg az első jelentés a penicillin felfedezéséről egy brit folyóiratban. A cikket Alexander Flemming publikálta, aki véletlenül fedezte fel a „csodaszert”: Flemming laboratóriumában stafylococcusokat (baktériumokat) növesztett Petri-csészékben. Nyaralása előtt biztosan elfelejtette kezelni néhány kultúrát, és amikor 1928 szeptemberében visszatért laboratóriumába a londoni Saint Mary Kórházba, észrevette, hogy az egyik megmaradt tál a penészedést növesztette a táptalajon. Nem a penész volt a szokatlan, hanem az, hogy a kék-zöld penész körül már nem volt több staphylococcus. E konkrét penész vizsgálatával kiderült, hogy a penész a Penicillium csoportba tartozik. Ezért Flemming az új anyagot, amely képes elpusztítani a baktériumokat, például a staphylococcusokat, penicillinnek nevezte. Csak a háború után, 1946-ban került a penicillin Németországba.