Archív jelentés 2. típusú cukorbetegség Új tanulmány megerősítve; Az életmód adaptálása
A bécsi általános kórház és a MedUni Vienna szakértői szerint adaptált étrend és aktivitás mellett a kiegészítő antidiabetikus gyógyszerek gyakran elhagyhatók.
Körülbelül 600 000 ember szenved Ausztriában 2-es típusú cukorbetegségben. Számos gyógyszert, köztük inzulint is használnak a kezelésére, anélkül, hogy elegendő figyelmet fordítanának az életmód nélkülözhetetlen alkalmazkodására. Ha a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében általánosan alkalmazott játékszabályokat betartják és megkövetelik az összes érintett fél, akkor a súly, a cukor és a lipid anyagcsere szempontjából a kívánt terápiás tartományt a legtöbb beteg elérheti, a metformin és a DPP-4 kivételével. A PLOS ONE folyóiratban nemrégiben megjelent tanulmányban a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy olyan inhibitorok, amelyek nem igényelnek nagyszámú antidiabetikus szer további adagolását.
930 beteget vizsgált meg a cukorbetegség rehabilitációs központja
A kutatók 930 beteget vizsgáltak meg a cukorbetegség rehabilitációs központjában a befogadáskor és közvetlenül a kirekesztés előtt. A rehabilitációs központban töltött három hetes tartózkodásuk alatt a betegek megismertették a módosított életmód gyakorlását, amely zöldség- és gyümölcsdús étrendet tartalmaz, összesen napi 1200–1600 kcal, valamint további napi 400–600 kcal-os fizikai aktivitást, ennek megfelelően megismertette és utasította.
Az életmód megváltozása oda vezetett, hogy a betegek a metformin és a DPP4 gátlók kivételével teljesen lemondtak további antidiabetikus gyógyszerek alkalmazásáról a lemerüléskor, és azok is, akiknek inzulinra volt szükségük, átlagosan 39 százalékkal tudták csökkenteni a napi adagjukat. „Ezek a megállapítások azt sugallják, hogy az életmód megváltoztatása előnyösebb, sőt jobb, mint a különféle további antidiabetikus gyógyszerek felírása. Különösen, ha figyelembe vesszük, hogy a 2-es típusú cukorbetegség problémája életmódbeli változtatás nélkül nem kezelhető a gyökérzeten, ezért nem oldható meg ”- magyarázza Werner Waldhäusl, a tanulmány vezetője, az Endokrinológiai és Metabolizmus Klinikai Osztály emeritus vezetője és A Bécsi Általános Kórház III. Belgyógyászati Klinikája és a Bécsi MedUni.
Ezenkívül a betegek elbocsátásakor a HbA1c érték, amely körülbelül két hónapos időszak alatt dokumentálta vércukorszintjüket, átlagosan 7 százalékkal javult vagy csökkent, a vérnyomás 10 százalékkal, a testtömeg-index és a hasi kerület pedig egyenként 3 százalékkal. "Ezek figyelemre méltó eredmények, amelyek bizonyítják a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél az anyagcsere-betegségek rehabilitációs intézményében történő standardizált tartózkodás hatékonyságát és értelmességét" - mondta Waldhäusl. "Ha azt is figyelembe veszi, hogy a rehabilitációs központokban végzett kezelések általában sokkal költséghatékonyabbak, mint az akut kórházakban, jelentős megtakarítási potenciált jelentene az egészségügyi rendszer, ha a betegeket ennek megfelelően változtatnák meg."
A fogyást a cukorbetegség nem nehezíti
Egy párhuzamos vizsgálat során a kutatók túlsúlyos, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő és anélküli betegeket hasonlítottak össze. Megállapították, hogy a rehabilitációs intézményben töltött három hét alatt elért súlycsökkenés mindkét csoport esetében megközelítőleg azonos volt. „Elterjedt a vélemény, hogy a cukorbetegek nehezebben fogynak, mint az emberek anélkül. Ezt megcáfolni tudtuk a 2-es típusú diabetes mellitus esetében ”- magyarázza Helmuth Haslacher a Bécsi Általános Kórház Laboratóriumi Orvostudományi Klinikai Intézetéből és a MedUni Vienna-ból, aki szintén részt vett a vizsgálatban. "Remélem, hogy mi, cukorbetegek arra fogjuk használni, hogy ösztönözzék őket az életmód megváltoztatására."
A vizsgálatokban azonban negatív volt, hogy a betegek csak kis részét (kevesebb mint kilenc százalékát) oltották be influenza és pneumococcusok ellen. "Az influenza és a tüdőgyulladás nagyon veszélyes, gyakran halálos kimenetelű betegségek, különösen olyan krónikus betegségben szenvedők esetében, mint például a cukorbetegség, ezért sürgősen meg kell jelölni ennek a magas kockázatú csoportnak a megfelelő szakosított oltását, amint azt az érintett szakosodott társaságok irányelvei világszerte ajánlják" - hangsúlyozza Werner Waldhäusl.
A tanulmányok a következő címen érhetők el: