ASAT (GOT) túl magas »okok, normálértékek, értékelés
Ha a vérben az aszpartát-aminotranszferáz (ASAT vagy GOT) szintje túl magas, ez májbetegségre utalhat. De más betegségek is megváltozott értékekhez vezetnek. Így az ASAT egy májérték, amelynek növekedése nem feltétlenül jelenti azt, hogy májkárosodás állna fenn.
Az ASAT (GOT) funkciója és szerepe
Az aszpartát-aminotranszferáz (ASAT, AST) vagy szintén Glutamát-oxalát-transzamináz (GOT) egy enzim, amely különösen a májsejtekben, a vázizmokban és a szívizmokban fordul elő. A vérvizsgálat során más értékekkel (ALAT, GLDH, GGT, AP) együtt vizsgálják, különösen a máj működésének ellenőrzése céljából. Mindenütt jelenlévő enzimként az aszpartát-aminotranszferáz a májsejteken kívül a vese-, vázizom- és szívizomsejtekben is megtalálható. A vér növekedése tehát nem jelenti automatikusan a máj betegségét.
Az aszpartát-aminotranszferáz az ún Transzaminázok. Ezek olyan enzimek, amelyek úgynevezett aminocsoportokat (például aminosavak egy részét) visznek át. Az aszpartát-aminotranszferáz feladata egy aminocsoport áthelyezése aszpartátból ketoglutarátba, amely glutamátot és oxaloacetátot termel.
Normál esetben az aszpartát-aminotranszferáz elsősorban a májsejtekben, a vázizomsejtekben és a szívizomsejtekben található meg. Amikor a sejt megsérül vagy meghal, az aszpartát-aminotranszferáz fokozottan szabadul fel a vérben. A vérszint növekedése így mérhető A megfelelő szervek károsodása használható. Mivel az aszpartát-aminotranszferáz számos sejtben fordul elő, a megváltozott értékeket mindig más tesztekkel együtt értékeljük, mivel ezek különböző szövetek rendellenességeiből adódhatnak.
Referenciaértékek az ASAT-tól (AST, GOT)
Az aszpartát-aminotranszferázt az epebetegségek vagy a májbetegségek progressziójának diagnosztizálására vagy nyomon követésére használják. Az érték szerepet játszik a szívinfarktus utáni prognózis felmérésében is.
Az aszpartát-aminotranszferáz értékeit literenként (U/L) egységben adják meg. A vérszérum normál értéke nőknél 35 U/l, férfiaknál 50 U/l.
| ASAT (GOT) | 35 U/l-ig | 50 U/l-ig |
A májfunkció értékeléséhez más értékeket, például az alanin-aminotranszferázt (ALAT), a gamma-glutamil-transzferázt (Gamma-GT), az alkalikus foszfatázt (AP) és a bilirubint mindig egyidejűleg határozzák meg.
A megnövekedett ASAT-értékek (GOT) jelentősége és okai
A következő májbetegségek megemelkedett aszpartát-aminotranszferáz-szintet okozhatnak:
- mérgezés, Alkohol- vagy szerhasználat okozta károk, Bizonyos gyógyszerek szedése
- Zsíros máj, gyakran egészségtelen étrend, alkoholfogyasztás vagy alkoholmentes zsírmáj betegség miatt
- Májcirrózis, a szerv kötőszöveti átalakítása krónikus betegség esetén
- Májgyulladás (hepatitis), amelyet általában vírusok okoznak
- Az epeutak szűkülete, többnyire epekövekből
- Májdaganatok (főleg májkarcinóma)
- Májáttétek, más daganatos betegségektől kezdve
Ezenkívül a májműködéstől függetlenül más okok az aszpartát-aminotranszferáz szintjének emelkedéséhez vezethetnek. Ezek tartalmazzák:
- Vázizomrendszeri rendellenességek, például izomgyulladás (Myositis)
- genetikai betegségek (mint a cisztás fibrózis)
- Tüdőembólia (a tüdőben lévő erek elzáródása vérrögökkel)
- Szívroham (a szívizomsejtek károsodása miatt az aszpartát-aminotranszferáz a szívroham után körülbelül 3-36 órával emelkedik)
- A szívizom gyulladása (myocarditis)
- Bizonyos gyógyszerek szedése
- Celiac betegség (glutén intolerancia)
Az ASAT (GOT) túl magas - mit csinál az orvos?
Először az orvos más vérértékeket is megvizsgál (alanin-aminotranszferáz/ALAT, gamma-glutamil-transzferáz/gamma GT, lúgos foszfatáz/AP és bilirubin), hogy megtalálja a kezdeti nyomokat a megnövekedett értékek okára. Az aszpartát-aminotranszferáz (ASAT), az alanin-aminotranszferáz (ALAT) és a gamma-glutamil-transzferáz (Gamma-GT) egyidejű meghatározása az összes májbetegség körülbelül 95 százalékát képes kimutatni. Ezenkívül a májbetegség okának részletesebb kivizsgálásához a részletes kórtörténet mellett (olyan információkkal, mint például az alkoholfogyasztás, a külföldi tartózkodás), a máj ultrahangvizsgálata következik. Szükség esetén egyidejűleg a májból is lehet mintát venni. A szövetminták laboratóriumi vizsgálatával általában megbízhatóan megtalálható a májfunkciós változások oka.
A terápia a kiváltó októl függ. Alapvetően az egészséges és májbarát életmódot kell betartani. Különösen tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól. Ha lehetséges, a májra káros gyógyszereket vagy ételeket nem szabad bevenni.