Aschenbach gyógyszertárai egészségügyi problémái
Granuloma annulare
Granuloma annulare: Jóindulatú, fehéres vagy vöröses színű csomók, amelyek élesen meghatározott, felemelt gyűrűkkel szorosan sorakoznak, és nem viszketnek. Főleg gyermekeknél és fiatal felnőtteknél fordulnak elő, lehetőleg a kéz és a láb hátán, az ujjakon, valamint a kéz és a láb ízületein. Leggyakrabban az elváltozások kezelés nélkül gyógyulnak hónapok vagy évek után.
Tünetek és vezető panaszok
- Érme nagyságú gócokig, középső mélyedéssel és gyűrű alakú éllel, fehéres-fényes vagy kék-barna-vörös papulákkal
- Különösen a kéz és a láb hátsó része, valamint az ujjak és a lábujjak nyújtó oldala érintett
- Általában nincs viszketés.
Mikor az orvoshoz
A következő napokban vagy hetekben, ha
- a fent említett gyűrűs gócok fordulnak elő.
A betegség
Betegség megjelenése
A granuloma annulare főként gyermekeket és serdülőket érint, előnyben részesítve a női nemet. Az okok ismeretlenek. Az immunsejtek (T-limfociták) által közvetített védekezési reakciók valószínűleg szerepet játszanak. A kiváltó okok közé tartoznak a rovarcsípések és az apró sérülések, és egyes esetekben drogokat hibáztattak. Idős korban a granuloma annulare gyakran a cukorbetegség egyidejű tüneteként jelenik meg; korábban gyakran találták tuberkulózisban szenvedő betegeknél is.
klinika
A kerek, akár érme nagyságú állományok süllyesztett közepűek és peremük kis papulákból van kialakítva. A papulák fehéres-fényes vagy kék-vörös vagy barna-vörös színűek és durvábbak, mint a környező szövetek. A klasszikus granuloma annulare egy vagy néhány góc, amelyek főleg az ujjak és a lábujjak nyújtó felületeit, a kéz és a láb hátát vagy az ízületeket érintik. A Granuloma annulare rendkívül ritka a csomagtartón vagy az arcán. Általában nincs viszketés.
A ritkább változatban, a granuloma annulare disseminatumban, a gyűrű alakú gócok eloszlanak az egész testen, csak az arc és a nyálkahártya kímélhető meg. A granuloma annulare disseminatum néha viszketést, ritkábban éles fájdalmat is okoz. Ez abban is különbözik a lokalizált granuloma annulare-től, hogy elsősorban a felnőtteket érinti.
tanfolyam
A betegség hónapokig, egyes esetekben évekig krónikus. Mind a folyamatos tanfolyamok, mind az időszakos bőrelváltozások lehetségesek.
Gyermekeknél a betegség az esetek 70% -ában egy éven belül spontán gyógyul.
Diagnosztikai bizonyosság
A bőrgyógyász általában a granuloma annulare-t tipikus megjelenése alapján ismeri fel. Ha kétségei vannak, egy bőrbiopsziát vesz fel, és mikroszkóp alatt megvizsgálja.
Új granuloma annulare-ben szenvedő betegeknél tuberkulózis-teszt és a cukoranyagcsere vizsgálata ajánlott.
Differenciáldiagnózisok. A gyűrűbe rendezett elváltozások megtalálhatók például a bőr gombás betegségei, szarkoid, szifilisz vagy idegen test granuloma esetén is.
kezelés
Gyermekeknél a bőrgyógyászok gyakran javasolják először a spontán gyógyulást. Hasznos, ha az elváltozást ragasztókötéssel több hétig lefedjük.
Számos kezelési lehetőség van felnőttek és gyermekek számára, akiknél az elváltozások több mint egy évig fennállnak:
- Kortizont tartalmazó kenőcs filmkötés alatt (egy éjszakán át, 2-3 hétig)
- Az állomány injekciója kortizont tartalmazó oldatokkal (hetente 4–6 hétig)
- Fagyasztás folyékony nitrogénnel (krioterápia).
Kiterjedt fertőzés esetén a PUVA terápia vagy a fumársav-készítményekkel (off-label) vagy retinoidokkal (pl. Acitretin) történő belső kezelés is megfontolható felnőttek számára.
előrejelzés
A klasszikus lokalizált forma az esetek 70% -ában spontán gyógyul meg egy éven belül, különösen gyermekeknél. Ellenkező esetben hosszú távú, akár kötegelt gradiensek lehetségesek.
Szép maradni idős korban - az egészséges étrend segít.
Az egészséges étrend megakadályozza a ráncokat
A gyümölcsök és zöldségek segítenek a nőknél
Egy holland tanulmány új betekintést nyújtott a ráncok elleni küzdelembe: Az idősebb nőknél, akik zöldségekben és gyümölcsökben gazdag étrendet fogyasztottak, kevesebb volt az arc ránca. Ez a kapcsolat a férfiak bőrén nem volt megerősítve.
Sok ránc a dohányosokban és a sportolókban
A Rotterdami Erasmus Egyetem Selma Mekic bőrgyógyász által vezetett csoport 2700, átlagosan 67 éves korú embert kérdezett meg életmódjukról és étkezési szokásaikról. Lefényképezték a résztvevők arcát és számítógépes programmal kiszámolták a ráncok százalékos arányát.
Az idősebb embereknél több ránc volt, mint a fiataloknál, a dohányosoknál pedig több, mint a nem dohányzóknál. Ezek az eredmények nőkre és férfiakra egyaránt vonatkoztak. A dohányzás negatív hatása a női bőrre nagyobb volt, mint a férfi bőrre: a dohányos nők bőre 38, a férfi dohányzóké 15 százalékkal ráncosabb volt, mint a nem dohányzóké. A fizikai aktivitás összehasonlításakor a sportolóknál lényegesen több volt az arc ráncai, mint a kevésbé sportos embereknél.
Az egészséges táplálkozás pozitív hatása csak nőknél
A tudósok pontrendszerrel vizsgálták az étrend arc ráncokra gyakorolt hatását. Minél jobban betartotta a résztvevő a holland étrendi ajánlást, annál több pontot ért el a 0 és 100 közötti skálán. A hollandok átlagos értéke 60 pont.
A kutatók kimutatták, hogy minden 10 pontos növekedés esetén a nők arcráncainak aránya 4,4 százalékkal csökkent. A legkevesebb ráncot azoknál a nőknél tapasztalták, akik sok zöldséget és több fehér húst ettek, mint a vörös hús, valamint a gyümölcsben gazdag étrenddel rendelkező nőknél. A férfiaknál nem volt összefüggés az étrenddel.
Mekic és munkatársai arra a következtetésre jutottak, hogy legalább a nőknél a magas sertés- vagy marhahús-diéta felgyorsítja a ráncosodást. Ezzel szemben arra gyanakodtak, hogy a sok gyümölcs és zöldség fogyasztása lelassítja a nők öregedését a növényi alapanyagok miatt.