Ascites (ascites); Okai és kezelése
Ascites - okai és kezelése
Az ascites kifejezés az orvostudományban a folyadék felhalmozódását jelenti a hasban. Ez a folyadék felhalmozódása előrehaladott májkárosodás esetén fordulhat elő.
A májrákos betegek ascitesének okai:
- Előrehaladott májcirrhosis
Cirrhosisban a májszövet erősen heges. A heges szövet gátolja az erek véráramlását. Ez növeli az edények nyomását, és a folyadék az edény falain keresztül kiszorul. Ez a folyadék összegyűlik a hasban.
- Daganatok a májban
A daganatok szintén károsíthatják a véráramlást. A tumorok vaszkuláris és szöveti szerkezete eltér az egészséges szövetektől. A cirrhosishoz hasonlóan a károsodott véráramlás is megnövekedett nyomáshoz vezet az edényekben. A szökő folyadék összegyűlik a hasban.
- A máj metabolikus funkciójának károsodása
A máj fontos anyagcsere-szerv. Többek között az élelmiszerből származó fehérjét a szervezet saját fehérje építőköveivé alakítja. Ha a máj károsodik, ez az átalakítási funkció megzavarható, és fontos építőelemek már nem keletkeznek. Az albumin egy ilyen építőelem. Az albumin biztosítja az edények állandó nyomását és a szövetekben a folyadékok egyenletes eloszlását. Ha a testből hiányzik az albumin, ez az egyensúly elvész. A folyadék szivárog és összegyűlik a hasban.
Az ascites lehetséges jelei:
- A derék kerülete jelentősen megnövekszik
- Súlyos teltségérzet (még akkor is, ha keveset ettek vagy ittak)
- Felpuffadt gyomor
- Szokatlanul gyors és nem kívánt súlygyarapodás
Az ascites diagnózisa és kezelése
A diagnózist általában ultrahanggal és a hasüreg folyadékának eltávolításával állapítják meg. A folyadékot szúrás útján veszik fel. Az eltávolított folyadékot ezután a laboratóriumban megvizsgálják. A laboratóriumi vizsgálat fontos az ascites egyéb okainak kizárására.
A terápiás kezelés általában ascites szúrásból áll, amelyet paracentézisnek is neveznek. A paracentézis célja a folyadék kiürítése a hasból.
Enyhe ascites esetén a szövet elvezetését elősegítő gyógyszerek segíthetnek. Ezt az intézkedést gyakran alacsony sótartalmú étrenddel (nátrium-redukció) kombinálják. Ezekkel az intézkedésekkel a terápiás ascites szúrás is támogatható.