Asperger-szindróma

Asperger-szindróma a neuropszichiátriai rendellenesség, hasonló az autizmushoz, ami megnehezíti a kommunikáció és az interperszonális kapcsolatok megértését azok számára, akik szenvednek tőle. Más szavakkal, befolyásolja az ember módját érzékeli a világot, feldolgozza az információkat és viszonyul a körülötte élőkhöz. Néha "rejtett fogyatékosságnak" hívják, és nagyon nehéz diagnosztizálni. Meg kell azonban jegyezni, hogy az autizmus spektrumzavarok pozitív pólusán van, abban az értelemben, hogy az illető funkcionalitása jobb.

akár átlag feletti

Az általános populációban az Asperger-szindróma a 0,6%, amelynek az egyének 70-90% -a rendelkezik változatlan tanulási képesség. Úgy tűnik, hogy a betegség előfordulása az utóbbi években megnőtt, anélkül, hogy tudták volna, van-e valamilyen oka, vagy ha egyre több klinikus diagnosztizálja ezt a pszichiátriai rendellenességet. Az Asperger-szindróma minden kultúrában, társadalmi háttérben és vallásban gyakori, és úgy tűnik, hogy gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél.

Összefoglalva: Asperger-szindróma befolyásolja A személyfejlődés 3 fő területe:

  • társas kommunikáció;
  • szociális interakció;
  • társadalmi helyzetek elképzelése.

Különbözik az autizmustól azzal, hogy az Asperger-szindrómában szenvedő egyéneknek kevesebb kommunikációs nehézségük van, és általában a normális vagy akár az átlag feletti intelligencia. Lehet, hogy nincsenek olyan mély tanulási nehézségeik, mint az autizmusban szenvedők, de léteznek. A leggyakoribbak a következők: diszlexia, dyspraxia és ADHD. Bátorítással és társadalmi támogatással Asperger-szindrómával diagnosztizált emberek abszolút normális életet élhetnek. [1], [2], [3]

Termelési mechanizmusok

Azokban a családokban is van, ahol autista gyermek van más rokonok, akik autizmus spektrumban szenvednek, de nincs diagnosztizálva. Ehhez társul más mentális betegségek vagy magatartási rendellenességek előfordulása is ilyen családokban. [2], [3], [4]

Okok és kockázati tényezők

A személy növekedése, társadalmi körülményei vagy jellege úgy tűnik, hogy nincsenek összefüggésben az állapottal. Az eddig ismertek közül Asperger-szindróma jelenik meg egyik sem okozhatja: a televízióban töltött idő az élet első éveiben, szülői vagy szülői döntések, étkezés, családi események vagy szokások. [1], [3], [5]

jelek és tünetek


A rutin kedvelése azért fejlődik, hogy eltávolítsa a környezet által kínált zavart. Például a gyerekek mindig ugyanazon az úton járnak az iskolába. Emellett a menetrend vagy az ütemterv megváltozása ingerlékenyé teszi őket, és a nap elrendezése a legapróbb részletekig megtörténik.

Különleges érdekek egy bizonyos hobbi vagy gyűjtés iránti szenvedély kialakulását vonják maguk után. Meg kell határozni, hogy ha ösztönzik őket, akkor felléphetnek az érdeklődési körükben.

Érzékszervi nehézségek kapcsolódhatnak bizonyos értelemhez vagy többhez. Vagy túl fejlettek, vagy fejletlenek. Így a szorongást és a fájdalmat kiválthatja: erős fények, erős illatok, egy étel sajátos íze, bizonyos anyagok textúrája. A saját testének megismerésével is nehézségek merülnek fel, amelyek közül megemlíthető: az emberek közötti megfelelő távolság fenntartása, az akadályok elkerülése a helyiségben, finom motoros tevékenységek végzése. A stressz csökkentése érdekében motoros rendellenességek, például a törzs előre-hátra hajlítása vagy egyik oldalról a másikra is előfordulhatnak.

Általánosságban, a tapasztalt viselkedések Asperger-szindrómában a következők, anélkül, hogy szükségszerűen jelen lennének:

  • korlátozott vagy nem megfelelő társadalmi interakciók;
  • ismétlődő vagy robotos beszéd;
  • nem verbális kommunikációs nehézségek (gesztusok, arckifejezések) kombinálva az átlagos vagy akár az átlag feletti verbális képességekkel;
  • hajlam arra, hogy jobban megbeszélje önmagát, mint mások;
  • képtelenség megérteni a kommunikáció szociális vagy érzelmi vonatkozásait vagy árnyalatait (metaforák, szarkazmus);
  • szemkontaktus hiánya vagy érdeklődés a beszélgetések megkezdése iránt;
  • meghatározott vagy szokatlan témák megszállottsága;
  • rendellenes testmozgások vagy modorosság.

Kommunikációs rendellenességek nehézségekkel jár az érzelmi és társadalmi kifejezésben:

  • nehézségek a gesztusok, az arckifejezések és a hangszín megértésében;
  • hiányosságok annak megértésében, hogy mikor kezdje vagy fejezze be a beszélgetést, vagy hogy megvitassák a megbeszélésre kerülő témákat;
  • kifejezések, összetett szavak használata jelentésük teljes felfogása nélkül;
  • literálizmus abban, amit közvetítenek, nehézségekbe ütközik a poénok, metaforák és szarkazmus megértésében.

A társas interakció nehézségei feltételezik a társasági vágyat, de nehézségekbe ütköznek az interperszonális kapcsolatok megindításában és fenntartásában, ami nagyon szorongást okozhat bennük. Meg van találva:

  • tartós erőfeszítés a barátságok fenntartása érdekében;
  • képtelenség megérteni az íratlan társadalmi szabályokat (nagyon közel kerülhetnek egy személyhez, vagy teljesen alkalmatlan témát választhatnak);
  • más embereket kiszámíthatatlannak és néha érthetetlennek tart;
  • visszahúzódnak és hirtelen érdektelenné válnak más emberek iránt;
  • agresszió és idegesség, amikor a dolgok nem a tervek szerint alakulnak;
  • nem megfelelő magatartás elfogadása.

Nehézségek a társadalmi helyzetek elképzelésében Magában foglalja:

  • bizonyos helyzetek alternatív kimenetelének elképzelhetőségének megváltoztatása és a történés előrejelzésének nehézsége;
  • mások gondolatainak, cselekedeteinek és érzéseinek megértése és értelmezése (az arckifejezések, a testbeszéd által közvetített finom üzenetek gyakran elmaradnak);
  • korlátozottan ötletes tevékenységek készlete, amelyek szigorúan és ismételten követhetők (tárgyak elrendezése és tárgyak összegyűjtése vagy rendezése, amelyek a személy érdekkörére korlátozódnak).

Az Asperger-szindrómában szenvedőket furcsának tartják a körülöttük lévők, és gyakran nevetségessé és mások kritikájául esnek. Ez lehet az egyik ok, főleg serdülőkorban, hangulati rendellenességek például depresszió vagy szorongás. Az elvont gondolkodás befolyásolása az olyan területek megértésével kapcsolatos zavarokhoz vezethet, mint az irodalom, a költészet.

Tól től az Asperger-szindrómával járó állapotok említhetjük: szorongás, depresszió, rögeszmés-kényszeres rendellenesség, alkoholizmus, kapcsolati zavarok. Az Asperger-szindrómában szenvedők több mint harmada hajlamos annak kialakulására epilepszia, különösen, ha a betegség összefüggésben van a fejlődés késéseivel és a közepes vagy súlyos nyelvhiánnyal. [1], [2], [3], [5], [6]

Diagnosztikai

A konzultációt általában szorongásos rendellenességek vagy depresszió jelentkezésekor végzik. Hasonlóképpen, a tanulási vagy a személyes élet zavarai orvoshoz viszik az egyént szakorvoshoz. A diagnosztikai folyamat több napra meghosszabbítható és kiértékelésre kerül:

  • szociális és érzelmi készségek;
  • kommunikációs képességek;
  • tanulási készségek;
  • motoros készségek;
  • személyes érdeklődés.

Beszélnünk kell a szülőkkel, barátokkal, tanárokkal, munkaadókkal a betegség történetéről. Diagnosztikai eszközök használt: Asperger-szindróma diagnosztikai interjú, felülvizsgált autizmusdiagnosztikai interjú, szociális és kommunikációs rendellenességek diagnosztikai eszköze, családtörténeti interjú.

Megkülönböztető diagnózis a következőket kell végrehajtani: szorongásos rendellenességek, ADHD, skizofrénia, személyiségzavarok (elkerülő, skizoid, rögeszmés-kényszeres, antiszociális), rögeszmés-kényszeres rendellenességek.

A diagnózis szükségessége több okból is szükséges:

  • segít az egyéneknek, családoknak, partnereknek, egészségügyi személyzetnek, kollégáknak megérteni, alkalmazkodni és kezelni egy ilyen személy igényeit és viselkedését;
  • megnyitja az utat a speciális támogatás előtt. [2], [5], [7], [8]

Kezelés

terápiák amelyek Asperger-szindrómában alkalmazhatók a tünetek enyhítésére és a jobb társadalmi alkalmazkodásra:

  • kognitív-viselkedési pszichoterápia: a társas viselkedés elsajátításához és az érzelmek, a rögeszmék vagy az ismétlődő viselkedés kontrollálásához;
  • oktatási és szociális támogató terápiák, ahol a gyermekeket megtanítják lépésről lépésre megfelelő magatartásformák elfogadására;
  • kommunikációs és csoportos terápiák;
  • fizikai és foglalkozási terápiák;
  • gyógyszeres kezelés: antidepresszánsok (szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók), antipszichotikumok és stimulánsok, amikor az Asperger-szindrómát bonyolítják: szorongás, depresszió, hiperaktivitás és ADHD.

Relaxációs technikák (meditáció, progresszív izomlazítás, irányított képek) pedig hasznos lehet és célja: a stressz csökkentése, a szorongás, a pánikbetegségek és a pszichológiai rendellenességek megelőzése. Ajánlatos naponta kétszer elvégezni őket. A szülők és a tanárok kreatív megközelítését is ösztönözni kell a gyermek érdeklődési területeinek azonosítására.

A gyógyszeres kezelés segíthet csökkenteni az Asperger-szindróma egyes tüneteit. Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók beadható előfordulási helyzetben: ismétlődő viselkedés, impulzivitás, ingerlékenység, agresszió és depresszió. Ide tartoznak: fluvoxamin, fluoxetin, szertralin, paroxetin.
Ha az Asperger-szindróma ADHD-vel társul, akkor a pszichostimulánsok, atomoxetin és guanfacine. Az ingerlékenység csökkenthető antipszichotikumok mint a ripseridon, paliperidon vagy aripiprazol. [1], [3], [6], [9]

Az Asperger-szindrómában szenvedő és a hozzá közel állók támogatásának módszerei

megértés és az Asperger-szindrómában szenvedő személyek segítése:

  • a rutin szükségességének megértése, amely szükséges a kiszámíthatóság és az események irányításának kényelméhez;
  • információfeldolgozás: a felajánlott lehetőségek számának korlátozása és ütemezés készítése;
  • tanulás: vizuális bemutatás szóbeli helyett és az Asperger-szindrómában szenvedő egyén számára a tanulás hatékony módszereinek elsajátítása;
  • fizikai képességek: a motoros hiányokra való figyelem felhívása és alternatívák javaslata.

Javaslatok a tanároknak az Asperger-szindrómában szenvedő személy segítésében:

  • megfelelő társas viselkedés kialakítása;
  • csapatjátékok ösztönzése a gyermek részvételével;
  • a potenciális barátok és a barátok könnyebb megszerzésének módjai
  • a gyermek támogatása, amikor nehezebb helyzetek fordulnak elő, az egész csapat tevékenységének felügyelete a szünetekben;
  • túlóra azzal a gyermekkel;
  • más gyermekek megfigyelésének ösztönzése egy bizonyos típusú viselkedés elsajátítása érdekében.

Kommunikációs stratégiák amelyek megkönnyíthetik a beszélgetés megnyitását és megtartását:

  • konkrét mondatok megjegyzése a beszélgetés megkezdéséhez;
  • arra kérve az embereket, hogy ismételjenek meg bizonyos mondatokat, különösen akkor, ha félreértett jelentésük vagy árnyalataik vannak;
  • ösztönzésük arra, hogy kérdezzenek, amikor nem értik az utasításokat;
  • a kommunikáció finomságainak elmagyarázása;
  • különféle társadalmi helyzetekre irányuló szerepjátékok megvalósítása;
  • a vizualizáció ösztönzése.

A beavatkozások célja a társadalmi viselkedés megváltoztatásához:

  • a rugalmasság, az együttműködés és az önzetlenség fejlesztése;
  • az értelmező olvasás és történetmesélés ösztönzése;
  • negatív szempontok azonosítása (egyéni pszichoterápia) és szociális alkalmazkodási technikák elsajátítása (csoportos pszichoterápia).

Családtagoknak A támogató csoportok és a tanácsadás segítenek megérteni, hogyan kell kezelni ezt az emberkategóriát a családon belüli kapcsolatok harmóniájának fenntartása érdekében. [2], [4], [5], [7], [9]