Asztigmatizmus jelei, diagnózisa, kezelése - NetDoktor
Marian Grosser Münchenben tanult humán orvoslást. Ezen túlmenően a sok mindenben érdekelt orvos merészkedett néhány izgalmas kitérővel: filozófia és művészettörténet tanulmányozása, rádiózás és végül egy nettó orvos számára.
Ban,-ben Asztigmatizmus A szem szaruhártyájának szabálytalan alakja miatt a beeső fény torzítva jelenik meg a retinán. Ennek eredményeként az érintettek homályosnak látják. Az asztigmatizmusnak számos oka lehet. Gyakran veleszületett. Gyakran speciális vizuális segédeszközökkel kompenzálható. További információ az asztigmatizmusról.
A 0,5 dioptria asztigmatizmusa normális és nem jelent semmilyen betegséget.
Asztigmatizmus: Leírás
A szaruhártya a szemgolyó legelső része, amely a pupilla előtt fekszik. Enyhén ovális alakú, kissé kisebb, mint 1 centis darab, és körülbelül fél milliméter vastag. Mivel a kerek szemgömbön nyugszik, maga is gömbölyű, kissé olyan, mint egy kontaktlencse.
Mi az asztigmatizmus?
A szaruhártya görbülete (pontatlanul: "szaruhártya görbülete") az, amikor a szaruhártya nem egyenletesen ívelt. Ez a rendellenesség is Ügyesség hívott. Az orvosok asztigmatizmusról beszélnek asztigmatizmus, ami a görögből származik és valami "értelmetlenséget" jelent. Mindkét kifejezés már jelzi az asztigmatizmus látásra gyakorolt hatását:
Normális esetben a szaruhártya a szemlencsével együtt biztosítja, hogy a párhuzamosan beeső fénysugarak kötegelve legyenek, és a retina egyetlen pontjára (fókuszpontra) összpontosuljanak. Ez éles látást tesz lehetővé.
Asztigmatizmus esetén a szaruhártya egyenetlenül görbül, ami azt jelenti, hogy a fény nem köthető össze megfelelően. Egyes helyeken a beeső fénysugarak erősebben kötegeltek, mint másutt. Ennek eredményeként nem a retinán egyesülnek egyetlen pontban, hanem egy vonalon (fókuszvonalon): A retinán egyetlen tiszta pont nincs ábrázolva - a kilátás elmosódott.
Milyen típusú asztigmatizmus van?
A rendszeres asztigmatizmus a beeső fénysugarakat függőleges fókuszvonalakra ("rudak") térképezzük fel. A szaruhártya görbületének ez a formája még tovább osztható. Ez azonban főként az optikus számára releváns a testre szabott vizuális eszköz előállítása érdekében.
A szabálytalan asztigmatizmus az optikai síkok nem merőlegesek egymásra. Leegyszerűsítve: míg egy bizonyos rend továbbra is szabályos asztigmatizmussal, szabálytalan asztigmatizmussal érvényesül, néha egyáltalán nem ismerhető fel rendszer. Extrém formák esetén (pl. A szaruhártya hegesedése miatt) a fény eltérõ irányba terelõdik, így alig vannak fókuszvonalak. A szabálytalan asztigmatizmust ezért nehezebb kezelni.
A szaruhártya görbülete megítélhető az alapján is, hogy a gócvonalak a retinához képest hol helyezkednek el. Gyakran az egyik a retina síkjában van, de a másik előtte van (Asztigmatizmus myopicus simplex) vagy mögött (Astigmatism hyperopicus simplex). Előfordulhat egy fókuszvonal is előtte, a másik pedig mögötte (Asztigmatizmus mixtus). Néha az asztigmatizmus mellett van távollátás vagy rövidlátás (hyperopia vagy myopia): Astigmatism compositus ezt szakértőnek nevezi.
Az asztigmatizmus astigmatizmus nélkül is lehetséges
Bár az asztigmatizmus és a szaruhártya görbülete gyakran ugyanazt jelenti, az „asztigmatizmus” kifejezés valójában tágabb. Ennek oka, hogy a lencsében (lencsés asztigmatizmus) és még a fundusban tapasztalható szabálytalanságok is asztigmatizmushoz vezethetnek. Az asztigmatizmus azonban az asztigmatizmus leggyakoribb oka.
Asztigmatizmus: Tünetek
Az asztigmatizmus csak akkor észrevehető, ha kifejezettebb. Másrészt ennek a vizuális hibának enyhe formái alig észrevehető hatással vannak az érintettekre, és sok embernél megtalálhatók. A kifejezett asztigmatizmus azonban a következő tüneteket mutatja:
- Homályos látás közeli és távoli (ellentétben rövidlátással vagy távollátással, csak a távoli vagy csak a közeli látás romlik)
- Fej- és szemfájdalom
- a gyermekek látásának tartós csökkenése
Sok beteg elsősorban enyhe asztigmatizmusra panaszkodik Fej- és szemfájdalom. Tünetei a sérült látás Ezzel szemben gyakran később jelennek meg, vagy egyáltalán nem jelennek meg. Ez azért van, mert a szem folyamatosan megpróbálja kijavítani az elmosódott képet a lencse alakjának megváltoztatásával, ami hosszú távon megterheli bizonyos szemizmokat, és így végül fejfájáshoz és szemirritációhoz vezet.
Amikor látási problémák lépnek fel, a környezet nem csak az érintettek számára jelenik meg elmosódott, de leginkább eltorzult. Mivel a retinán nincs fókuszpont, hanem fókuszvonalak, a pontszerű struktúrákat inkább szalagként vagy rúdként látja. Ez magyarázza az "ügyesség" kifejezést is.
Ha ez kifejezettebb, akkor a gyermekek veleszületett asztigmatizmusa, ha nem kezelik, ún. Gyenge látás (Amblyopia). Az orvostudományban ezt a nevet adják a gyenge látásnak, mert a látást nem "tanulják meg" megfelelően. Mivel egy éles kép soha nem esik a retinára, a helyes érzékszervi érzékelés nem továbbítható a látóidegen keresztül az agyba, ahol ezeket az adatokat feldolgozzák. Ha egy veleszületett vizuális hiba túl sokáig tart, az agy alkalmazkodik hozzá, majd lehetetlenné teszi a normális látást, még akkor is, ha a tényleges vizuális hibát végül kijavítják.
Asztigmatizmus: okok és kockázati tényezők
Sok esetben van asztigmatizmus veleszületett. Ez időnként öröklődik - az asztigmatizmus ezután több családtagnál megmutatkozik. A veleszületett asztigmatizmus egyik példája az úgynevezett keratoglobus, amelyben a szaruhártya előre ível és elvékonyodik.
Bizonyos körülmények között az asztigmatizmus csak felnőttkorban jelenik meg. Aztán felmerül például:
- Fekélyek és hegek a szaruhártyán (a szaruhártya sérülései, sebei és fertőzései okozzák)
- Szaruhártya kúp (Keratoconus): Itt a szaruhártya több fázisban kúppá dudorodik, ami általában 20 és 30 év között észrevehető.
- sebészeti beavatkozások a szemen, mint például a glaukóma (glaukóma) kezelésére szolgáló műveletek
Asztigmatizmus: vizsgálatok és diagnózis
A szemész különféle vizsgálati módszerekkel tisztázhatja az asztigmatizmus bármilyen gyanúját. Az asztigmatizmus típusa és mértéke szintén pontosabban meghatározható.
Objektív fénytörés
Például a vizuális hibát az úgynevezett objektív fénytöréssel lehet meghatározni. Infravörös képet vetítenek a beteg szemfenékére, és egyúttal megmérik, hogy ez a kép éles-e. Ha nem ez a helyzet, akkor különféle lencséket helyeznek elé, amíg éles képet nem kapnak. Ez lehetővé teszi a vizsgáztató számára, hogy következtetéseket vonjon le a vizuális hiba típusáról.
Szemészet
Ha egyértelmű, hogy a szaruhártya görbületű, a szaruhártya pontosabban mérhető, és ezáltal az asztigmatizmus pontosabban meghatározható. Ez például a Szemmérő. Ez az eszköz homályosan emlékeztet a mikroszkópra. Üreget és hálót vetít a beteg szaruhártyájára:
Az ideális alakú szaruhártyán mindkettő pontosan egymásra feküdne. A szaruhártya görbülete esetén viszont a keresztek egymással szemben mozognak, és annál hangsúlyosabb a szaruhártya görbülete. A görbületi sugár és a szaruhártya töréshatalmának értékei ily módon nagyon pontosan meghatározhatók.
A szaruhártya domborzata
Ha a látás szabálytalan, a szemmérő eléri a határait. Itt egy számítógép által vezérelt eszközt (keratográfot) használnak, amely elemzi a szaruhártya teljes felületének töréshatalmát. Ez a vizsgálat a legpontosabb adatokat szolgáltatja az asztigmatizmus típusáról és mértékéről.
Szubjektív fénytörés
Ha az asztigmatizmust különféle eszközök határozták meg, akkor a szubjektív fénytörés következik. Itt szükséges a beteg együttműködése. Amíg a szemdiagramokat nézi, a szemész különféle vizuális segédeszközöket tart a szeme előtt egymás után. A betegnek most meg kell mondania, hogy melyik vizuális segédeszközzel láthatja a leglátványosabban a látási diagramokat. Miután ez megoldódott, semmi sem áll a kezelés útjában.
Különleges grafikák segítik az érintetteket abban, hogy benyomást szerezzenek a szaruhártya görbületéről: Az úgynevezett asztigmatizmus napkereket és egyes sugárfigurákat tipikus torzítással érzékeljük, ha bizonyos távolságokból nézzük őket az asztigmatizmus következtében. Ezek a grafikonok azonban nem megbízható tesztje az asztigmatizmusnak!
További információ a vizsgálatokról
Itt megtudhatja, mely tesztek lehetnek hasznosak ebben a betegségben: