Asztrocitóma tünetei, diagnózisa, a gyógyulás esélye - NetDoktor

Ricarda Schwarz orvostudományt tanult Würzburgban, ahol doktorált is. Flensburgban, Hamburgban és Új-Zélandon a gyakorlati orvosi képzésen (PJ) végzett feladatok széles skálája után most a Tübingeni Egyetemi Kórház neuroradiológiájában és radiológiájában dolgozik.

A Asztrocitoma a glioma típusú agydaganatokhoz tartozik és lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúak. Pilocystás, diffúz és anaplasztikus asztrocitómára és glioblastomára oszlik. A daganat operálható, besugározható és kemoterápiás gyógyszerekkel kezelhető. A súlyosságtól függően az asztrocitómában szenvedő betegek meggyógyulhatnak (I. fokozat), vagy rövid idő után meghalhatnak (IV. Fokozat). Itt mindent elolvashat, amit tudnia kell az asztrocitómáról.

Astrocytoma: leírás

A betegség agydaganatként a gliomához tartozik, mivel az idegrendszer tartószöveteiből származik. Ez a leggyakoribb glioma, amelynek aránya meghaladja a 60 százalékot.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) az asztrocitómákat négy súlyosságra osztja:

I. fokozat: pilocystás astrocytoma
II. Fokozat: Diffúz asztrocytoma
III. Fokozat: anaplasztikus asztrocytoma
IV. Fokozat: glioblastoma

A kezelés és a prognózis is ezen a besoroláson alapul. A glioblastoma az asztrocitóma leggyakoribb formája, évente három új eset fordul elő 100 000 lakosra. Hatszor gyakoribb, mint a diffúz, és tízszer gyakoribb, mint egy anaplasztikus vagy pilocystás asztrocytoma.

Pilocystás asztrocytoma

Ez a fajta daganat a leggyakoribb agydaganat gyermekeknél, de fiatal felnőtteknél is előfordul. Leginkább az elülső vizuális út, a hipotalamusz vagy a kisagy területén növekszik. Jól elkülönül az egészséges agyszövettől és csak lassan növekszik. Ezt a daganattípust jóindulatúnak tekintik - rendkívül ritka, hogy rosszindulatú daganattá alakuljon át.

Diffúz asztrocitoma

Ez a fajta daganat főként 30 és 40 év közötti felnőtteknél fordul elő. Általában a kisagy medulláris ágyában, a fehér anyagban található meg, és szabálytalanul nő a szomszédos szövetbe. Ez azonban csak lassan növekszik.

A diffúz asztrocitómát még mindig korlátozott mértékben tekintik jóindulatúnak, bár szinte soha nem gyógyítható meg. Idővel anaplasztikus típusúvá vagy glioblasztómává válhat.

Anaplasztikus asztrocitoma

Az anaplasztikus asztrocitóma előnyösen 35 és 45 év közötti felnőtteket érint. Degenerált (anaplasztikus) sejtekből áll, amelyek általában viszonylag gyorsan növekednek. Ez a tumor vagy a diffúz típusból származhat, vagy közvetlenül felmerülhet. Általában néhány hónap vagy év után tovább degenerálódik, és glioblastomává alakul.

Glioblastoma

A glioblastoma, az asztrocitóma leggyakoribb típusa, akár egy másik asztrocitómából eredhet - ebben az esetben a beteg korcsúcsa 50 és 60 év közötti. Vagy kialakul egy primer „de novo” glioblastoma. Ez főleg az élet hatodik-hetedik évtizedében élő idősebb embereket érinti.

Glioblastoma

A glioblastomával kapcsolatos további információk a Glioblastoma cikkben találhatók.

Astrocytoma: tünetek

Az asztrocitóma által okozott tünetek az agy pontos elhelyezkedésétől és méretétől függenek. A pilocystás asztrocytoma gyakran a látási út mentén növekszik, és látászavarokat okoz. Ha azonban károsítja a talamuszt, hormonális rendellenességek léphetnek fel. Ha a tumor a kisagyban van, koordinációs problémákhoz, megváltozott nyelvhez és kézremegéshez vezethet.

A gyorsan növekvő daganatok nemcsak kiszorítják az egyes agyi struktúrákat, hanem növelik a koponyaűri nyomást is. Ennek eredményeként az érintettek fejfájástól, émelygéstől és hányástól szenvedhetnek. Elvileg az asztrocitóma más agydaganatokhoz hasonló tüneteket okoz.

Agyrák tünetei

Az agydaganat tüneteivel kapcsolatos további információkért olvassa el az Agydaganat tünetei című cikket.

Rák - tizenegy öreg feleség meséje

Tizenegy rákmítosz ellenőrizték

Rák dezodorból?

Vitamin tabletták gyümölcs helyett?

Egészségtelen zöldségek?

Mellrák a szűkös melltartótól?

A rák fertőző?

Megérdemelt büntetés?

Csak éhen halja a rákot?

A hormonok hibásak?

Az OP-k tumorokat ébresztenek?

Csoda tabletta a rák ellen?

A sérülések mint ok?

Asztrocitoma: okai és kockázati tényezői

Asztrocitóma az úgynevezett asztrocitákból származik. Ezek a sejtek alkotják a központi idegrendszer támogató sejtjeinek (gliasejtjeinek) többségét. Elhatárolják az idegszövetet az agy felszínétől és az erektől. A test többi sejtjéhez hasonlóan az asztrociták is rendszeresen megújulnak. Olyan hibák fordulhatnak elő, amelyek ellenőrizetlen sejtnövekedéshez és végső soron daganathoz vezetnek.

Miért alakul ki egy asztrocitóma, még nem tisztázták megfelelően. Az egyetlen megállapított kockázati tényező az ionizáló sugárzás. Az emberek általában csak a sugárterápia részeként vannak kitéve káros sugárterhelésnek.

Ezenkívül az agydaganat ezen formája bizonyos alapbetegségekkel gyakrabban fordul elő. Ide tartoznak az I. típusú neurofibromatosis (von Recklinghausen-kór) és a II-es típusú, a gumós szklerózis (Bournville-Pringle-kór), a Li-Fraumeni-szindróma és a Turcot-szindróma. Ezek a betegségek nagyon ritkák, és általában a bőr tipikus változásaihoz kapcsolódnak.

Asztrocitoma: vizsgálatok és diagnózis

A neurológus a megfelelő személy, akivel kapcsolatba léphet, ha asztrocitómára gyanakszik. Pontosan megkérdezi az érintett személyt panaszaikról, bármilyen korábbi és mögöttes betegségéről, valamint életkörülményeiről (kórtörténet = anamnézis). Ezután kezdeményezi a további diagnosztikai lépéseket és vizsgálatokat.

Az asztrocitóma legfontosabb diagnosztikai eljárása a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) - olyan képalkotó eljárás, amely mágneses mezőket és elektromágneses hullámokat használva pontos keresztmetszeti képeket hoz létre a test belsejéből. A vizsgálat előtt gyakran kontrasztanyagot injektálnak egy vénába. Az asztrocitómák különböző mértékben veszik fel a kontrasztanyagot. Ez létrehoz egy világító területet a képen. A pilocystás asztrocytoma erősen és egyenletesen világít, míg a diffúz vagy anaplasztikus asztrocytoma általában alig vagy egyáltalán nem szív el kontrasztanyagot, és meglehetősen sötétnek tűnik. A glioblastoma viszont jellegzetes gyűrű alakú struktúrát alkot kontrasztanyaggal.

Ha különböző okokból MRI nem hajtható végre, alternatívaként számítógépes tomográfiát (CT) alkalmaznak.

Ha II. Vagy magasabb fokú asztrocitómája van, akkor szövetmintát kell venni és a laboratóriumban meg kell vizsgálni. Ezenkívül további vizsgálatok jelezhetők egyedi esetekben, például az agy- és gerincfolyadék összegyűjtése és elemzése (CSF diagnosztika) vagy az elektromos agyhullámok mérése (EEG).

Összességében ugyanazokat az orvosi és technikai vizsgálatokat végzik asztrocitómára, mint más agydaganatokra.

További információ a vizsgálatokról

Itt megtudhatja, mely tesztek lehetnek hasznosak ebben a betegségben:

Astrocytoma: kezelés

Általánosságban elmondható, hogy az agydaganat ezen formája operálható, ellopható és speciális gyógyszerekkel (kemoterápiás szerekkel) kezelhető. Ha van pilocystás asztrocytoma, akkor a műtét általában elegendő. További kezelési lehetőségeket csak akkor alkalmaznak, ha a daganatot nem sikerült teljesen eltávolítani. A diffúz asztrocitoma viszont szinte soha nem távolítható el teljesen műtéttel. Ha a maradék tumormaradványok ismét növekedni kezdenek, azokat általában besugározzák.

Brachyterápia végezhető körülírt tumorok esetén is. Erre a célra apró radioaktív szemeket (magokat) ültetnek az érintett testrészbe. A sugárzás ezen formájának előnye, hogy a daganatot nagyon specifikusan érik, és kevésbé egészséges szövet károsodik.

Ha az asztrocitóma sugárzás hatására még tovább növekszik, megfontolható a kemoterápia. Az anaplasztikus asztrocitómát általában műtét után azonnal besugározzák, vagy kemoterápiás gyógyszerekkel kezelik.

Ezen terápiás intézkedések mellett számos olyan kezelési intézkedés is létezik, amelyek nem maga a daganattal, hanem a tünetekkel küzdenek. Különböző gyógyszerek adhatók fejfájás, hányinger és hányás esetén. Ezenkívül az érintettek igénybe vehetik a professzionális pszichoterápia vagy a lelkigondozás előnyeit.

Pasztorális daganat - vizsgálat

A vizsgálattal és a kezeléssel kapcsolatban részletesebb információkat találhat az Agydaganat című cikkben.

További információ a terápiákról

További információ a terápiákról, amelyek itt segíthetnek:

Asztrocitoma: betegség lefolyása és prognózisa

A betegség lefolyása és a prognózis eltér az asztrocitóma egyes formái között:

A pilocystás asztrocytoma hosszú távon gyógyítható teljes műtéti eltávolítással. Ha a daganat fontos agyi struktúrák közelében van, például a látási út közelében, akkor a műtét nem mindig lehetséges. Az alternatív sugárterápia vagy a kemoterápia prognózisa valamivel rosszabb. Az ebben a daganatban szenvedő betegek 94 százaléka még öt évvel a diagnózis után életben van.

Ezzel szemben a WHO II. Vagy III. Fokozatú asztrocitóma prognózisa lényegesen gyengébb. A második és harmadik fokú asztrocitómák általában műtéti úton kezelhetők, de gyakran visszatérnek (kiújulások). Mindkettő rosszindulatúan is degenerálódhat, és glioblastomává alakulhat (IV. Fokozat). Ennek a legrosszabb a prognózisa: öt évvel a diagnózis után az érintettek csupán öt százaléka él.

A jó támogató terápiás intézkedéseknek köszönhetően a betegek életminősége Asztrocitoma javított.

Szerző és forrás információ

Ez a szöveg megfelel az orvosi szakirodalom, az orvosi irányelvek és a jelenlegi tanulmányok specifikációinak, és orvosi szakemberek ellenőrizték.