Atomoxetin-hatás, alkalmazási területek, mellékhatások - NetDoktor
Benjamin Clanner-Engelshofen szabadúszó író a NetDoktor orvosi osztályán. Biokémiát és gyógyszerészetet tanult Münchenben és Cambridge/Bostonban (USA), és korán észrevette, hogy különösen élvezi az orvostudomány és a tudomány közötti kapcsolatot. Ezért folytatta az emberi orvoslás tanulmányait.
A hatóanyag Atomoxetin figyelemhiányos/hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) kezelésére szolgál. Az ADHD kezelésében alkalmazott egyéb hatóanyagokkal ellentétben nem sorolják be kábítószerként, és nincs függőségi lehetősége. Itt mindent elolvashat, amit tudnia kell az atomoxetin hatásairól, használatáról és a lehetséges mellékhatásokról.
Így működik az atomoxetin
A figyelemhiányos/hiperaktivitási rendellenesség (ADHD), amelyet néha hiperkinetikus rendellenességnek is neveznek, általában gyermekkorban kezdődik, és különféle tüneteket tartalmaz. Általános szabály, hogy az érintettek csökkent éberséget, fokozott impulzivitást és fizikai nyugtalanságot mutatnak. A mentális rendellenesség mértéke határozza meg, hogy szükséges-e pszichoterápiás vagy gyógyszeres kezelés.
Az atomoxetin jelentősen különbözik az ADHD-terápiában jellemzően alkalmazott stimulánsoktól (mint például a metilfenidát és az amfetamin). Az említett stimulánsok növelik az agy bizonyos hírvivő anyagok (főként noradrenalin és dopamin) koncentrációját, amelyeken keresztül az idegsejtek (neuronok) kommunikálnak egymással. Ez javítja az ADHD tüneteit.
Az atomoxetin hatóanyag, amely kémiailag nagyon hasonlít az antidepresszáns fluoxetinhez, köztes pozíciót foglal el az ADHD gyógyszer és az antidepresszáns között. Az antidepresszánsokhoz hasonlóan a hatás is néhány hétig tart, de az atomoxetin nem rendelkezik antidepresszáns hatással. Ehelyett az agyban úgynevezett szelektív noradrenalin-visszavétel gátlóként (NARI - "noradrenalin-visszavétel gátlója") hat. Ez növeli ennek a hírvivő anyagnak a koncentrációját. A dopamin hormon egyensúlyát azonban nem befolyásolja lényeges mértékben. Szakértők feltételezik, hogy ez az egyik oka annak, hogy az atomoxetin nem képes a függőségre - különböző időpontokban működik, és nem okozza a "boldogsághormon" dopamin azonnali felszabadulását.
Egy másik hatás, amelyet még nem kellett részletesen megvizsgálni, az atomoxetin hatása az agy úgynevezett NMDA-receptoraira. A tudósok jelenleg azt feltételezik, hogy ez a hírvivő anyag szintén jelentősen részt vesz az ADHD kialakulásában.
Atomoxetin felvétele, lebontása és kiválasztása
Szájon át történő bevétel után az atomoxetin hatóanyag a bél nyálkahártyáján keresztül gyorsan felszívódik a vérbe. Ott egy-két óra múlva éri el a legmagasabb szintet. Az atomoxetint a májban lebontja a citokróm 2D6 enzim, ezután gyorsan kiválasztódik a vizelettel. Ugyanakkor a kaukázusi lakosság körülbelül hét százalékában van ennek az enzimnek olyan változata, amely kevésbé jól működik, ami késleltetheti az atomoxetin lebomlását és kiválasztását. Az atomoxetin-kezelés kezdetén nagyon alacsony dózist választanak, és ezt fokozatosan növelik. Normál enzimaktivitású betegeknél a hatóanyag körülbelül fele ürül ki a vizelettel három és fél óra elteltével.