Atópiás dermatitis (ekcéma)

Az atópiás dermatitis (ekcéma) olyan állapot, amely a bőr vörösségét és viszketést (viszketést) okoz. Gyermekeknél gyakori (a gyermekek 10-20% -át érinti), de bármely életkorban előfordulhat (a felnőttek 1-3% -a).

atópiás

Ról ről

Az atópiás dermatitis hosszan tartó (krónikus), és rendszeresen megismétlődik. Kísérheti asztma vagy szénanátha. Az atópiás dermatitisz nem gyógyítható, de a kezelések és a gondozási intézkedések enyhíthetik a viszketést és megakadályozhatják a kiújulást. Például hasznos lehet elkerülni az erős szappanokat, naponta hidratálni a bőrt, és alkalmazni az orvos által ajánlott krémeket és kenőcsöket.

tünetek

Ez a krónikus gyulladásos bőrbetegség gyakran fordul elő gyermekkorban kiütés formájában, amely intenzív viszketéssel jár. A legtöbb ember nem tud karcolódni, ami tovább irritálja a bőrt, és a bőr károsodása következtében megfertőződik. Az érintett bőrön krónikus gyulladás lép fel, és a bőr gátfunkciója károsodik. Az ekcémában szenvedők csaknem 50% -ának családjában allergiás betegségek vannak. Az atópiás dermatitis tünetei személyenként változhatnak. Ezek lehetnek:

  • Száraz bőr
  • Viszketés, amely súlyos lehet, különösen éjszaka
  • Vörösesbarna foltok, különösen a kezeken, a lábakon, a bokákon, a csuklón, a mellkason, a szemhéjakon, a térd és a könyökránc belsejében, valamint csecsemőknél az arcon és a fejbőrön
  • Olyan hibák, amelyek folyadék nyomát hagyhatják, vagy amelyek kérge karcoláskor eltávolítható
  • Pikkelyes, megvastagodott, repedezett bőr
  • Érzékeny bőr, karcolás következtében gyulladt

Az atópiás dermatitis általában 5 éves kora előtt kezdődik, és serdülőkorban és felnőttkorban is fennmaradhat. Néhány ember esetében periodikusan újra megjelenik, amely után egy ideig, akár néhány évig is elmúlik.

Mikor kell orvoshoz menni

Menjen orvoshoz, ha Ön vagy a gyermek:

  • Olyan kellemetlenséget érez, hogy a betegség befolyásolja az alvást és a napi tevékenységeket
  • Bőrfertőzése van - vegye észre, ha vöröses csíkok, sárga pikkelyek vagy gennyes dudorok vannak.
  • Érezze továbbra is a tüneteket, annak ellenére, hogy kipróbálta az ajánlott otthoni gyógymódokat

Azonnal forduljon orvoshoz, ha gyermekének fertőzöttnek tűnő vagy lázas ekcémája van.

okoz

Az egészséges bőr segít megőrizni a nedvességet és véd a baktériumoktól, irritáló anyagoktól és allergénektől. Az ekcéma szorosan kapcsolódik a gén azon változatához, amely befolyásolja a bőr képességét ennek a védelemnek a biztosítására - amely lehetővé teszi, hogy a bőrt környezeti tényezők, irritáló anyagok és allergének befolyásolják.

Néhány gyermeknél az ételallergia szerepet játszhat az ekcéma kiváltásában.

Kockázati tényezők

Az atópiás dermatitis fő kockázati tényezője az ekcéma, az allergia, a szénanátha vagy az asztma személyes vagy családi kórtörténete.

szövődmények

Az atópiás dermatitis (ekcéma) szövődményei lehetnek:

  • Asztma vagy szénanátha. Az ekcéma néha megelőzi ezeket a feltételeket. Az atópiás dermatitiszben szenvedő kisgyermekek több mint felénél 13 éves korig asztma és szénanátha alakul ki.
  • A pikkelyes bőr krónikus viszketéssel jár. A neurodermatitisnek (lichen simplexronicus) nevezett bőrbetegség a bőr viszkető foltjával kezdődik. Csizma terület, ami még erősebb viszketést okoz. A végén végül megvakargatja szokását. Az állapot miatt az érintett bőr elszíneződik, megvastagodik és megkeményedik.
  • Bőrfertőzések. A bőrt megtörő ismételt karcolás nyitott sebeket és repedéseket okozhat, ami növeli a baktériumok és vírusok, köztük a herpes simplex vírus által okozott fertőzések kockázatát.
  • Az irritált kezek dermatitise. Ez különösen azokat az embereket érinti, akiknek a munkájához tartósan nedves a kezük, és erős szappanoknak, tisztító- és fertőtlenítőszereknek vannak kitéve.
  • Allergiás kontakt dermatitis. Ez az állapot gyakori az atópiás dermatitisben szenvedők körében.
  • Alvási problémák. A viszketést kaparó ciklus rossz alvásminőséghez vezethet.

Az alábbi tippek megakadályozhatják a dermatitis visszatérő epizódjait és minimalizálhatják a fürdés szárító hatását:

Diagnosztikai

Az atipikus dermatitis (ekcéma) azonosításához nincs szükség vérvizsgálatra. Valószínűleg orvosa diagnosztizálja a bőrt, miután megvizsgálta bőrét és áttekintette kórtörténetét. Ezután az allergológus speciális vizsgálatokat végez az allergia azonosítására és más bőrbetegségek kizárására.

Ha azt gyanítja, hogy bizonyos ételek kiütést okoztak gyermekének, jelentse ezt orvosának, és kérdezze meg őt egyéb lehetséges ételallergiák azonosításáról.

Kezelés

Az atópiás dermatitis tartós lehet. Valószínűleg többféle kezelést kell kipróbálnia több hónap vagy év alatt a betegség kordában tartása érdekében. Még akkor is, ha a kezelés sikeres, a jelek és tünetek megismétlődhetnek (atópiás dermatitis epizódjai). A kezelés mielőbbi megkezdése érdekében fontos a betegség előzetes felismerése.

Általában a kezelés magában foglalja a bőr rehidratálását a bőr lágyításával forró (nem forró) fürdőkkel vagy zuhanyzókkal, majd a nedvesség fenntartása érdekében azonnal alkalmazzon alacsony víztartalmú hidratáló krémeket. A zsírkrémek nagyon jól működnek. Válasszon parfümöket és tartósítószereket nem tartalmazó krémeket. A szappan és a sampon használatát hetente egyszer vagy kétszer kell korlátoznia, mivel a szappan alapú termékek természetes olajainak eltávolításával súlyosbítják a bőr szárazságát.

A kezelés enyhíti az intenzív viszketést azáltal is, hogy nem nyugtató hatású orális antihisztaminokat, például certizint tartalmaz, amelyet nap folyamán vény nélkül adnak ki, vagy nyugtató hatású antihisztamint, például difenhidramint lefekvés előtt, mivel ezek segítenek aludni is.

Ha az ekcéma önmagában hidratálással és antihisztaminokkal nem kezelhető, akkor orvosa helyi bőrkortikoszteroidot javasol, amelyet vény nélkül vagy anélkül adnak be a bőrgyulladás csökkentésére. Különböző napszakokban kell alkalmazni, mint amikor hidratáló krémeket használ, mivel a hidratáló krém megakadályozhatja a bőr gyulladáscsökkentő krém felszívódását.

A kortikoszteroid krémek és kenőcsök hatékonyak, de legfőbb hátrányuk, hogy az erős szteroidok nem használhatók az arcon egy-két hétnél tovább - mert ezek fokozatosan elvékonyítják a bőrt és apró erek repednek fel. Hosszú távú használatuk a bőr depigmentációját is okozhatja. A fokozott felszívódás miatt kerülje a hosszan tartó alkalmazást a bőr forró és nedves területein, például a bőr redőiben. Számos tanulmány kimutatta, hogy az ekcéma ellenőrzése után lépéseket tehet a megismétlődés megelőzése érdekében, ha hetente kétszer topikális kortikoszteroidot alkalmaz a gyógyult, de ekcémára hajlamos területeken.

A dermatitis súlyos eseteit néha olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyek elnyomják az immunrendszert, mint például a takrolimusz és a pimecrolimus. Ezek a gyógyszerek bizonyítottan hatékonyan csökkentik a kortikoszteroidok iránti igényt, és arcra is alkalmazhatók, de 2 év alatti csecsemőknél nem javallottak.

Étel

Az atópiás dermatitiszben szenvedő embereknél bizonyos ételek reakciót válthatnak ki az immunrendszer testében, amely gyulladást okoz, ami viszont hozzájárul a dermatitis epizódok kialakulásához. A dermatitis elleni étrend hasonló a gyulladáscsökkentő étrendhez. Példák a gyulladáscsökkentő ételekre: hal (természetes gyulladás elleni omega 3 savforrás - lazac, tonhal, makréla, szardínia, hering), probiotikumokban gazdag ételek (joghurt, miso leves, kefir, savanyúság - amelyek támogatják az emésztés egészségét), ételek gazdag flavonoidokban (színes gyümölcsök és zöldségek - alma, brokkoli, meggy, spenót). Kerülje néhány olyan ételt, amely dermatitis epizódokat válthat ki - ezek lehetnek: citrusfélék, tejtermékek, tojás, glutén, szója, fűszerek (vanília, szegfűszeg, fahéj), vörös útifű, bizonyos típusú diófélék.

Néhány dermatitisben szenvedő embernek orális allergiás szindróma vagy érzékenysége van a nyírfa pollenjére, ami bizonyos ételek, például zöld alma, sárgarépa, zeller, földimogyoró, körte rektifikálását jelentheti.