Atópiás tapasz tesztelése atópiás dermatitisben Clinica Medicum
Atópiás tapasz tesztelése atópiás dermatitisben
ATOPY PATCH VIZSGÁLAT egy nem szabványos allergiás vizsgálati eljárás, amelyet különféle étel- vagy légzőszervi allergének által kiváltott késleltetett (nem IgE által közvetített) allergiás túlérzékenységi reakciók értékelésére használnak, amelyek általában részt vesznek az atópiás egyénekben az azonnali túlérzékenységi reakciók (IgE által közvetített) kialakulásában.
Ban,-ben atópiás dermatitis az atópiás tapasz tesztelése a következő esetekben jelölhető:
- gyermekek, akiknek szúró bőrtesztje vagy IgE-je van specifikus negatív, de gyaníthatóan étel- vagy légzőszervi allergének kiváltására, különösen, ha emésztési megnyilvánulásokkal jár, amelyek késleltetett mechanizmusú ételallergiára utalnak
- klinikai formájú emberek közepesen súlyos amelyben nem lehetett nyilvánvaló kiváltókat azonosítani
- gyerekek, akiknek van többszörös allergiás szenzibilizáció Az olyan élelmiszer- vagy légzőszervi allergénekre adott IgE, amelyek klinikai jelentősége nem állapítható meg az azonnali allergiás reakciók kiváltásában
Élelmiszerallergének, amelyeknél atópiás tapasz tesztet végeznek késleltetett allergiás mechanizmus révén előidézhetik az atópiás dermatitis súlyosbodásait, és gyakran részt vesznek a nem IgE által közvetített gyomor-bélrendszeri allergiákban: tehéntej, tojás, búzaliszt fehérje, szója, földimogyoró, tenger gyümölcsei és rizs.
A késleltetett allergia kialakulásában leggyakrabban a tejtermék, a szója és a tojás található fehérje.
Patch tesztek akár egyesek számára is elvégezhetők Élelmiszer-adalékok (például kármin).
Légzőszervi allergének, amelyeknél atópiás tapasz teszt elvégezhető atkák, bizonyos típusú pollenek és háziállatok (macska) allergén kivonatai.
Fontos!
- Pozitív atópiás tapasz tesztek a különböző ételek gyakoribbak a kisgyermekeknél, mint a felnőttek, és különösen azoknál, akik emésztési megnyilvánulásokkal is társulnak (hasi fájdalom, puffadás, nyálkás széklet, véres széklet, hasmenéses széklet, székrekedés vagy gyomor-nyelőcső refluxja).
- Pozitív prediktív érték ezeknek a teszteknek a száma növekszik, amikor közvetlen ok-okozati összefüggés állapítható meg a vizsgált élelmiszer fogyasztása és az ekcéma megjelenése vagy súlyosbodása között, néhány óráról 24, 48 vagy 72 órára ezen élelmiszerallergének fogyasztása után.
- Atópiás dermatitisben szenvedő gyermekek, anamnézisében nincs közvetlen ételallergia, előnyös lehet az atópiás tapasz tesztelésében, ha egy étkezési napló szerint az ekcéma és az élelmiszerfogyasztás okozati összefüggése nagyon szuggesztív és irányítja az eliminációs étrendet.
Emlékezni!
- Atópiás tapasz tesztek nem szabványosított tesztek, hanem időigényesek, meglehetősen kényelmetlenek és drágák;
- Nehezen tudom értelmezni abban a helyzetben, amikor a „dühös hát” szindróma jelentkezik, azaz amikor egy allergénre adott intenzív pozitív teszt más tesztek hiperreaktivitását okozhatja;
- Irritatív reakciók kísérhetik ragasztóanyagok miatt, amelyek hamis pozitív reakciókként értelmezhetők;
- Ritkán előfordulhat, hogy az ételtapasztó tesztek kísérik csalánkiütéses reakciók vagy az ekcéma és az emésztési tünetek súlyosbodása.
Összefoglalva: az atópiás tapasz bőrtesztjei, bár nem szabványosított vizsgálatok, kiegészíthetik az atópiás dermatitis kiváltó okainak és/vagy súlyosbító tényezőinek azonosításához elvégzett vizsgálatok képét, de ezeket meg kell erősíteni a klinikai előzményekkel, a fizikai vizsgálattal, a bőr szúráspróbáival és az IgE meghatározásával. különleges.
Dr. Claudia Adriana Nicolae,
Alapellátási orvos az allergológiában és a klinikai immunológiában