autizmus; fontos lépések a kezelés felfedezése felé
Az autizmus befolyásolja a társas viselkedést és a kommunikációt, és tanulási problémákat okozhat. Ezek jól ismert dolgok. Kevésbé ismertek az emésztőrendszeri problémák, amelyek ehhez az egészségi állapothoz kapcsolódnak. Az autizmussal élő gyermekek belében gyakran eltérnek a neurotípusos baktériumoktól eltérő baktériumok. Ennek eredményeként az autizmussal élő gyermekek életük során legalább háromszor nagyobb eséllyel fordulnak elő súlyos étkezési rendellenességekkel. Számos szakértő úgy véli, hogy az autizmussal élő emberek különböző bélflóra jelentheti a kulcsot az állapot okának felfedezéséhez és kezeléséhez.
A Neuron folyóiratban megjelent friss tanulmány azt is sugallja, hogy ez életképes pálya lehet.
Mauro Costa Mattioli, a texasi Baylori Orvostudományi Főiskola munkatársai és munkatársai kimutatták, hogy egy baktériumnak az autista tünetekkel rendelkező laboratóriumi egerek bélflórájába történő bevezetése megszüntetheti vagy legalábbis csökkentheti ezeket a tüneteket.
A kérdéses baktérium itt a Lactobacillus reuteri (L.reuteri). Általában megtalálható az egészséges emésztőrendszerekben, és segít szabályozni a savasság szintjét. És probiotikumok fogyasztásával nagyon könnyen megszerezhető. A probiotikumok leggyakoribb típusai a Lactobacillus és a Bifidobacterium, amelyek mindegyikének különféle fajai vannak, amelyeknek viszont más a törzse.
Dr. Costa-Mattioli és csapata először elhízott egér anyákon végzett kísérleteket követően számolt be L. reuteri autizmusra gyakorolt hatásáról 2016-ban. Hajlamosak autista vonásokkal rendelkező kölyökkutyák születésére - a társasági vágy hiánya, az ismétlődő viselkedés és a kommunikációs vágy hiánya (egerek esetében ultrahangos jelek kibocsátásával). A kutatók megállapították, hogy mind az elhízott anyák, mind a csibék bélflórájából hiányzik az L. reuteri. Arra voltak kíváncsiak, hogy ennek a baktériumnak az átültetése milyen hatással lehet a bélükre. Ezután felfedezték, hogy a kölyökkutyák esetében az autista megnyilvánulások eltűnnek.
Ezek az eredmények az elején a nemrég említett tanulmányhoz vezettek. A kísérleteket laboratóriumi egereken végeztük, amelyeket autista tünetek indukáltak 4 különböző módon. A laboratóriumi egerek első kategóriáját genetikailag módosították, a másodikat valproinsavnak tették ki, amely gyógyszer a bipoláris rendellenességek és a migrén kezelésére szolgál, és amelyről ismert, hogy autizmust vált ki a magzatokban. A harmadik kategóriában a beleket megtisztították az összes bélflóra felől, a negyedik kategória pedig a BTBR néven ismert ág részét képezte, amelynek egyének az okának ismerete nélkül olyan tüneteket mutatnak, mint az autizmus.
A kutatók mind a 4 kategória bélflóráját elemezték. Megállapították, hogy míg a géntechnológiával módosított egerekben és a BTBR egerekben a várakozásoknak megfelelően alacsony volt az L. reuteri szint, és a 3. kategóriába tartozó, megtisztított bélflóra, egyáltalán nem voltak L reuteri-k. valproinsavnak kitéve normális volt az L. reuteri szintje. Ez az utolsó eredmény váratlan volt.
A vizsgálat következő szakaszában a kutatók megbizonyosodtak arról, hogy a 4 kategória mindegyikében 7–15 egér 3 hetes kortól kezdve ivott vizet permetezett L reuterivel. Ugyanakkor az egyes kategóriákban azonos számú ember kapott rendszeres ivóvizet. Ennyi idő alatt a kutatók rendszeresen összegyűjtötték az egerek ezen alcsoportjainak ürülékét a bélflóra összetételének figyelemmel kísérése érdekében. Ezután 7 hetes korukban kétféle tesztet kaptak a társadalmi készségek szintjének bemutatására.
Mindkét vizsgálatban az összes L. reuteri-vel permetezett egér, tekintet nélkül az autista tünetek kiváltásának módjára, barátságosabb volt, mint megfelelője (mind a 4 csoportban), akik nem kaptak L. a vízben. A kutatók kezdeti hipotézise az volt, hogy az L reuteri-kiegészítés normalizálta az L. reuteri-hiányokkal küzdő egerek bélflóráját. Valójában L. reuteri képes volt megszüntetni az autista viselkedést még normál L. reuteri szinttel rendelkező egerekben is, például a valproinsavnak kitett csoportban.
A kutatók második hipotézise az volt, hogy a mechanizmus, amellyel L. reuteri kiküszöböli az autista megnyilvánulásokat, kölcsönhatáson keresztül történik az oxitocinnal, egy olyan hormonral, amely alakítja a viselkedést, és szerepet játszik abban, ahogyan az emberek és más emlősök társadalmi kötelékeket alakítanak ki. Dr. Costa-Mattioli 2013-ban már egy másik tanulmányból tudta, hogy az autista tünetekkel küzdő egerek orrába történő oxitocin permetezése segített enyhíteni e tüneteket.
A kutatók kísérleteket végeztek az L. reuteri ivóvízbe történő permetezésével és autista tünetekkel rendelkező egereken, amelyek oxitocin-receptorait génsebészeti módszerekkel semlegesítették a releváns idegsejteken. Esetükben az L. reuteri ivóvízben való jelenléte nem volt hatással.
Ezenkívül a kutatók azt találták, hogy azoknál az egereknél, amelyek ivóvize L. reuteri-vel dúsult, erősebb idegkapcsolatok voltak az agy ventrális tegmentális területén, megnövekedett ionáramokkal. Az agy ezen régiója ellenőrzi többek között a társadalmi viselkedéshez kapcsolódó motivációt és hasznot. Azok az egerek, amelyek L. reuteri-t kaptak, egyre intenzívebb társadalmi élményeket kerestek, mert erős jutalmat kínáltak nekik, amint azt a ventrális tegmentális területen végzett agyi aktivitásuk is mutatja.
A kutatók úgy vélik, hogy ezeket a hatásokat a bél által a vagus idegen keresztül az agyba küldött jelek vezérlik. Ennek a hipotézisnek a tesztelésére bizonyos egerekben a vagus ideget metszették. Esetükben az L. reuteri későbbi kezelése nem vezetett az autista tünetek megszüntetésére.
Természetesen az embereknél az autizmus sokkal bonyolultabb, mint a puszta vágy, hogy társuljon más emberekkel, és az egerekkel végzett kísérletek csak kiindulópontot jelenthetnek egy hosszú úton, amely szükségszerűen klinikai vizsgálatokat igényel. emberekkel.
Ez a tanulmány azonban, amelynek eredményeit részben megismételték az Evan Elliot laboratóriumának az izraeli Bar Ilan Egyetemen végzett laboratóriumi tanulmányában, nagy reményeket vet fel az autizmus gyógyítására emberekben.
Mirela Mustață - ügyvezető szerkesztő, e-asszisztens
Fordítás és adaptáció:
„Autizmus - bélérzetek”, 68–69. Oldal, az The Economist magazinból, 2018. december 8-i szám