Autizmus spektrum rendellenességek
Angol: Az autizmus spektrum rendellenessége
Leírás/meghatározás
Az autizmus spektrum rendellenességek neurodevelopmentális eredetűek, és a DSM V-ben a társas kommunikáció és a társadalmi interakciók tartós hiánya, valamint a viselkedés, az érdeklődés és a tevékenység korlátozott és ismétlődő jellege jellemzi őket. Ezek a tulajdonságok a gyermek életének korai szakaszában jelentkeznek, és jelentős nehézségeket okoznak a mindennapi életben. Az autizmus spektrum rendellenességei tehát a DSM V-ben csoportosítják a négy korábban disszociált változatot, és a Rett-szindróma önmagában diagnózissá válik.
1. táblázat: Az autizmus spektrum rendellenességeinek változatai
Az autizmus spektrum rendellenességek oka a gyermekek többségében nem ismert. A jelenlegi kutatások alátámasztják a genetikai tényező hipotézisét. Néhány gyermeknél a rendellenességet más betegség okozhatja. A diagnózis az egyes gyermekek fejlődéstörténetén és megfigyelésein alapul. A kezelések a nehéz viselkedés kezeléséből és néha a farmakoterápiából állnak. Az autizmus a leggyakoribb az autizmus spektrum rendellenességei közül.
Az autizmus spektrumzavarral élő emberek néhány tanúbizonysága nagyon konkrét perspektívát ad ezeknek a támadásoknak, azon túl, hogy felismerik azokat a nehézségeket, amelyeket tapasztalni látszólag tapasztalunk, de a világról alkotott felfogásuk szempontjából is. és saját mindennapi életüket, négy részben. Autizmus belülről:
Népességi adatok
Incidencia és prevalencia Kanadában
A Kanadai Statisztika szerint az „autizmussal vagy bármilyen más fejlődési rendellenességgel küzdők” száma valamivel több mint 69 000 volt 2013-ban, vagyis körülbelül egy 450 kanadai közül. Nemzetközi tanulmányok szerint 2013-ban 150 vagy 160 gyermek közül egynek van autizmus spektrumzavara és a fiúkat négyszer-ötször jobban érinti, mint a lányokat.
Az autizmus spektrum rendellenességeinek jelenlegi becslése körülbelül 1/88 és 1/166 gyermek között mozog az információ forrásától függően. Az autizmus spektrum rendellenességeinek gyakorisága és előfordulása az utóbbi években megfigyelhető növekedés részben a diagnosztikai kritériumok változásainak tudható be.
Különböző nem specifikus kockázati tényezők, például az anya születési kora (idősebb), alacsony születési súlya és a magzat valproát-expozíciója hozzájárulhat az autizmus spektrum rendellenesség kialakulásának kockázatához, tudva, hogy ezen okok egyike sem őszintén bizonyított és elfogadott a tudományos közösség. Néhány nagyon aktuális tanulmány feltételezi, hogy a peszticideknek való kitettség kockázati tényező lehet. Ellenkező esetben semmilyen kockázati vagy védelmi tényezőt nem mutatnak be szigorúan és nem mutatnak be.
Etiológia és kockázati tényezők
Az autizmus spektrum rendellenességeinek oka vagy okai továbbra sem ismertek, bár számos kutatási hipotézist széles körben vizsgálnak. Számos jelenlegi tanulmány általában azt mutatja, hogy az öröklődés az egyik legmegbízhatóbb magyarázat egy multikausális csoportban, kombinálva azt olyan tényezőkkel, amelyek antenatális, immun és/vagy környezeti tényezők lehetnek. Korábbi kutatások azonban kiküszöböltek bizonyos feltételezéseket a feltételezett okok között: fertőző, fertőző források, szülői magatartás vagy készségek, valamint oltás. A kockázati és védelmi tényezőket ezért a mai napig nem sikerült egyértelműen meghatározni és tudományosan bizonyítani. A kutatások azonban nagyon aktívak, elsősorban az előfordulási arányok elmúlt évtizedekben bekövetkezett robbanására való tekintettel.
Patogenezis
Jelenleg az autista esetek akár 15% -a genetikai mutációhoz kapcsolódik, amelyről úgy gondolják, hogy a születés idején abnormálisan magas klórszintet befolyásol az idegsejtekben. Az erre irányuló kutatások még mindig folynak és ígéretesek. Még akkor is, ha az autizmus spektrum rendellenességei kapcsolódnak ehhez az ismert genetikai mutációhoz, a penetrancia hiányosnak tűnik, és az összes többi esethez kapcsolódó kockázat poligénnek tűnik. A fő védőfaktorról azt mondják, hogy az oxitocin jelenléte születéskor egyértelműen csökkenti az újszülött idegsejtek klórszintjét. 2015-től ezt a kóros folyamatot még vizsgálják egereknél.
Az autizmus jelei és tünetei
Messze a leggyakoribb autizmus spektrum rendellenesség az autizmus. Ez általában diszkréten jelenik meg a gyermek első évében, és szinte mindig három éves kora előtt. Jellemzői:
- Atipikus társas interakció (pl. Kötődés hiánya, képtelenség összebújni vagy egymáshoz kapcsolódni, elkerülve mások tekintetét),
- Egyhangúság a tevékenységekben (pl. Ellenállás a változásokkal szemben, rituálék, intenzív kötődés ismerős tárgyakhoz, ismétlődő és sztereotip viselkedés),
- Képtelen kommunikálni (a teljes csendtől a késői beszédig és a sajátos nyelvhasználatig terjed),
- Szabálytalan szellemi teljesítmény.
Az autizmus spektrumban szenvedő gyermekek hasonló kihívásokkal küzdenek, ideértve a társas interakció, a viselkedés és a kommunikáció problémáit is. Az alkalmatlanságok súlyossága azonban rendkívül változatos, és néhány sajátosság a pontos diagnózishoz kapcsolódik (lásd a változatok). Néhány autizmussal élő gyermek megsebesíti önmagát, például kemény felületre üti a fejét. Ezeknek a gyerekeknek körülbelül 25% -a tapasztalja a fejlesztés során már megszerzett készségek elvesztését. Az Asperger-szindrómában szenvedő gyermekek általában jobb szellemi teljesítményt mutatnak, mint a klasszikus autista rendellenességben szenvedők, de utóbbihoz hasonlóan későn kezdik meg a nyelvet. A gyermekkori dezintegrációs rendellenességben szenvedő gyermekek kétéves korukig normálisan fejlődnek, majd készségeik és képességeik fokozatosan romlanak.