Autoimmun betegségek, amikor a test maga harcol - tudás - Stuttgarter Nachrichten
Autoimmun betegségek Amikor a test harcol önmagával
Autoimmun betegségek esetén a test harcol önmagával szemben.A féregtojások segítenek a gyógyulásban?
Berlin - Az immunrendszer a szervezet titkos rendőrsége. Nagyon speciális fehérvérsejtek alkotják. Ha ezek az ügynökök felkutatják a veszélyes behatolókat, riasztják a speciális munkacsoportot: a kórokozókkal küzdő T segítő sejteket. De néha bekúszik egy hiba, és az immunrendszer saját testének sejtjeire reagál, mint vírusokra vagy baktériumokra. Ezután súlyos autoimmun betegségek törnek ki: pikkelysömör, 1-es típusú cukorbetegség vagy sclerosis multiplex (MS).
Csak Németországban körülbelül négy millió ember érintett. Különösen aggasztó: gyakran évekbe telik az ilyen állapot megfelelő diagnosztizálása. Azért is, mert egyes autoimmun betegségek a korai szakaszban nagyon diffúz tüneteket válthatnak ki: bizsergés a kézben, viszketés, libidó elvesztése vagy depressziós hangulat. Ezért sok orvos azt tanácsolja, hogy várja meg és nézze meg.
A túl késői kezelésnek azonban végzetes következményei lehetnek. "Például a reumás ízületi gyulladás progressziója gyógyszeres kezeléssel a betegség kialakulását követő első hat hónapban gyakran teljesen leállhat" - mondja Michael Seitz, az Inselspital Bern Egyetemi Reumatológiai Klinika főorvos-helyettese. - Később azonban ez már aligha lehetséges.
Eddig az 50 autoimmun betegség egyike sem gyógyítható
Több mint 50 autoimmun betegség ismert, és ezek egyike sem gyógyítható meg. Miután az immunrendszer nem kontrollálható, nincs mód ismételten teljes fegyelmezésre. Súlyos esetekben az orvosok a kortizonkészítményekre támaszkodnak, amelyek felhasználásával lelassíthatják az egész immunrendszert - és ezzel együtt a test saját szövetét is. De ez növeli a fertőzések, az oszteoporózis és az anyagcsere-problémák kockázatát is.
Különböző okai lehetnek annak, hogy az immunrendszer eleve annyira el van zavarodva, beleértve a géneket is. Brit kutatók megváltozott génszegmenseket fedeztek fel SM betegeknél, amelyek szinte mindegyik releváns a szervezet saját védelmi rendszerében. Ezen génvariációk közül sok más szerepet játszik más autoimmun betegségek, például az 1-es típusú cukorbetegség és a rheumatoid arthritis kialakulásában is.
Sok esetben autoimmun betegségek is kitörnek egy vírusfertőzés után. Tudományos tanulmányok szerint a dohányzás megduplázza a reumás ízületi gyulladás kialakulásának kockázatát. Viszont a stressz és a pszichés stressz legalább hátrányosan befolyásolhatja az ilyen betegségek előrehaladását. "A környezeti hatásoknak és az egyéni életformának minden bizonnyal szerepe van" - mondja Burkhard Becher immunológus a Zürichi Egyetemről.
Az iparosodott országokban az immunrendszert nem lehetett megkérdőjelezni
Bármennyire különböznek az elszabadult immunrendszer okai, ugyanolyanok az egyes autoimmun betegségek is. "Ezért nagy a valószínűsége annak, hogy soha nem lesz olyan varázslat, amely minden immunbetegség ellen hatna" - mondja Michael Seitz. Legalábbis a hozzá hasonló orvosok abban reménykednek, hogy a jövőben a betegségtől függően képesek lesznek kompenzálni az immunrendszer specifikus rendellenességeit hatóanyagokkal. Akkor az egész test saját védelmét már nem kellene kortizonkészítményekkel lelassítani.
Burkhard Becher, a zürichi egyetemi klinika immunológusa szintén azzal a kérdéssel foglalkozik, hogy miért fordulnak elő olyan gyakran az autoimmun betegségek az iparosodott országokban. Sok más szakértőhöz hasonlóan most is azt gyanítja, hogy az immunrendszer kiszabadulhat a kezéből, nem utolsósorban az elégtelen igények miatt.
"Különösen a parazitákat olyan messzire szorították vissza Közép-Európában, hogy a test saját védekezésének aligha kell érvényesülnie" - mondja Becher. "Vannak arra utaló jelek, hogy az immunrendszert túlságosan egyoldalúan stimulálják, és ezáltal hibára hajlamos lehet."
A paraziták elleni küzdelem úgy tűnik, hogy annyira elfoglalt az immunrendszert, hogy az ne merítsen hülye gondolatokat - mondta Becher. A férgek elleni küzdelem például évezredek óta rutinszerű a szervezet védekezésében. Mi szól ennek az elméletnek: Ha a páciens belét ürömférgek telepítik, sok autoimmun betegség kevésbé súlyos.
Rendszeresen nyelje le a féregtojásokat - ez lehet a megoldás
Az argentin tudósok tanulmánya kimutatta például, hogy a sclerosis multiplexben szenvedő betegek lényegesen kevesebb betegség relapszust szenvednek el, ha galandférgekkel vagy gömbférgekkel fertőzöttek. Az Egyesült Államokban pedig a féregtojás-kezelés első kísérletei egyértelműen pozitív eredményeket mutattak a bélbetegségben szenvedő Crohn-betegségben szenvedő betegeknél is: Az Iowai Egyetem egyik tanulmányának részeként 29 Crohn-betegségben szenvedő beteg lenyelte a sertés ostorféreg-tojásokat, hogy a parazita bejusson megtelepedhetett a belükben. Közel hat hónap elteltével a teszt sikeres volt: a tesztjelöltek közül 23 kijelentette, hogy jobban jár, 21-nek pedig - saját állítása szerint - már nincsenek tünetei.
"A féregtojások lenyelése nem biztos, hogy mindenkinek való" - mondja Becher immunológus. - De ezek közül a paraziták közül sok nagyrészt ártalmatlan az emberre, és az első eredmények reményt adnak. Jól tudom elképzelni, hogy ennek a terápiás módszernek jövője van. "
pikkelysömör
A pikkelysömör krónikus bőrbetegség, amely a körmöket és az ízületeket is érintheti. Tipikus tünetei a súlyos viszketés, a bőr kipirosodása és a hámlás. Az örökletes hajlam mellett az alkohol, a nikotin, a leégés és az elhízás kockázati tényezőknek számít. A tünetek ellen gyógynövényes gyógyító kenőcsök és fürdő adalékok segítenek. Súlyos esetekben kortizonkészítményekre van szükség, amelyek lassítják az immunrendszert. (th)
Crohn-betegség
Ennek a gyulladásos bélbetegségnek a tipikus tünetei a görcsös hasi fájdalom és a sok hétig tartó hasmenés. A betegek gyakran fogynak, és ízületi fájdalmakra is panaszkodnak. A legtöbb orvos antibiotikumokat és kortizon-kiegészítőket használ a tünetek kezelésére. (th)
A reumás ízületi gyulladás a tucat különböző klinikai kép egyike, amelyet közismert néven reuma. Az ízületek, az ínhüvelyek és a bursa belső bőrét érinti. Az első jelek az ízületek duzzanata, vörössége és merevsége reggel. Alapvető gyógyszerek és úgynevezett biológiai anyagok (az immunrendszerbe kifejezetten beavatkozó hatóanyagok) segítségével ez a betegség a korai fázisban kordában tartható. Ha csak hat hónap elteltével és később ismerik fel, akkor ez aligha lehetséges. (th)
sclerosis multiplex
Az SM a központi idegrendszer leggyakoribb gyulladásos betegsége Közép-Európában. Az SM-ben az immunrendszer megtámadja a gerincvelő és az agy idegzsinora körüli védő myelinhüvelyeket - és az idegsejtek már nem képesek megfelelően továbbítani a jeleket. A tünetek közé tartoznak a test fájdalmai, motoros nehézségek és látászavarok. Súlyos fogyatékosság léphet fel. A betegség lefolyásától függően antidepresszánsokat vagy fájdalomcsillapítókat írnak fel az immunrendszert befolyásoló gyógyszerek mellett. (th)
1-es típusú cukorbetegségben a rosszul irányított immunsejtek elpusztítják a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjeit. Az 1-es típusú cukorbetegség általában gyermekkorban és serdülőkorban tör ki. A tünetek a következők: csökkent teljesítmény, gyengeségérzés és fogyás. A betegeknek szintetikus inzulint kell beadniuk a véráramba egy életre. Ellenkező esetben gyakran előfordulnak olyan másodlagos betegségek, mint az érrendszer meszesedése, a szem- és vesebetegségek. (th)