Autoimmun hasnyálmirigy-gyulladás

AUTOIMMUNE 1. TÍPUSÚ PANCREATITIS

Mi az 1. típusú autoimmun pancreatitis az IgG4 betegségben? ?

A limfoplazmatikus szklerotizáló hasnyálmirigy-gyulladás, amely egy olyan szisztémás fibro-gyulladásos betegség részét képezi, amely számos szervet (májat, vesét, tüdőt stb.) Érinthet.

típusú autoimmun

Hogyan lehet diagnosztizálni ?

Az 1-es típusú autoimmun hasnyálmirigy-gyulladás főleg férfiaknál fordul elő az esetek 80% -ában, 50-60 év felett. Az árulkodó tünetei lehetnek obstruktív sárgaságok, amelyek másodlagosak a cefalis hasnyálmirigy tömegénél, vagy cholangitis jelenléte (intrapankreatikus vagy az epefa diffúziója). A többi tünet az általános állapot markáns változása lehet a cukorbetegség dekompenzációja, az étvágytalanság, a fogyás, a hasnyálmirigy adenokarcinóma utánzása. Az IgG4 betegségben az egyéb szervek károsodása, szinkron vagy metakron, az esetek több mint 50% -ában jelentkezik. Ezért a betegnek tünetei lehetnek ezeknek a hasnyálmirigyen kívüli rendellenességeknek.

A képalkotás segítségével tájékozódhatunk az autoimmun eredetről (a hasnyálmirigy-parenchima heterogenitása, peri-hasnyálmirigy-glória, a "kolbászszerű megjelenésű" hasnyálmirigy-lobulációk elvesztése, a fő hasnyálmirigy-csatorna kaliberjének szabálytalansága, pseudotumorális megjelenés). Más szervek gyakran érintettek (cholangitis, retroperitoneális fibrózis stb.).

A szérum IgG4 szintje leggyakrabban magas (> 1,35 g/l vagy a normál> 2-szerese).

A hasnyálmirigy-biopszia, ha elvégzik, limfo-plazma sejt infiltrátumot és az anti IgG4 antitestet erősen expresszáló plazma sejtek jelenlétét mutatja.