Az ABCDE mérlegének alakulása felé
Egészség - 2018. május 17

[Magazin] Több mint 15 évvel ezelőtt néhány merész szakember a mentés és gondozás világából, a tűzoltók (SDIS 68 és UDSP 68) és a kórház (SAMU 68) összefogtak, hogy a Haut-Rhin megyében bemutassanak egy innovatív észak-amerikai tréning: a kórház előtti traumatikus életellátás, a kórház előtti traumák kezelésére összpontosító PHTLS.
Ez a nemzetközileg elismert diplomával szankcionált tanúsító képzés a következő fő elveken alapul:
- azonosítsa, fontossági sorrendbe állítsa és hatékony értékelés után kezelje az áldozatok által bemutatott elváltozásokat vagy patológiákat;
- szállítsa az áldozatokat a megfelelő kórházi struktúrába, ügyelve arra, hogy ne pazarolja az idejét a terepen;
- ezek a tanulságok naprakész tudományos adatokon alapulnak;
- Az órák elméleti és gyakorlati jellegűek, különféle kultúrákból érkező munkavállalóknak nyújtanak, ugyanakkor hivatásuk van a kórház előtti együttműködésre. Ha az elsősegélynyújtási ismeretek alapja összehasonlítható a francia módszerrel, akkor az értékelés megszervezése az orvosi komponens vagy traumatikus, ami nagy különbséget jelent a nemzetközi módszerben.
Valóban, aA PES 1 és 2 klasszikus körülményértékelését, létfontosságú vészhelyzeti értékelését, kiegészítő értékelését és nyomon követését helyettesítő értékelés, elsődleges értékelés (ABCDE), másodlagos értékelés és felügyelet váltja fel.
A légút, B légzés…
Valójában az angolszász megközelítésben, ha a közvetett értékelés alig különbözik a francia megközelítéstől (mi történt? van-e veszély? van-e pillanatra elegendő segítség? a birtokomban lévő kezdeti információk helyesek-e?), ez az áldozat értékelésének megszervezése (elsődleges, majd másodlagos értékelés) ), amely a leginkább különbözik.
Így a elsődleges értékelés célja egy életveszélyes szorongás megtalálása és kezelése, amely azonnal veszélyezteti az áldozat életét.
Végrehajtása után védintézkedések (például a légutak teljes elzáródásának kezelése vagy a hatalmas vérzés megállítása):
- a légúti ellenőrzés (A = légút),
- a szellőztetési jelentés (B = lélegzet),
- a keringési állapotról szóló jelentés (C = forgalom),
- a neurológiai állapot értékelése (D = fogyatékosság),
- az áldozat expozíciójának eredményei (E = Expozíció).
Ez az elsődleges értékelés lehetővé teszi az áldozat besorolását kritikus állapotba (létfontosságú szorongás, amely gyors, agresszív kezelést és szállítást igényel az időkereten belül, és a kórházi struktúrának a legalkalmasabb kondicionálást), vagy nem kritikus.
A másodlagos értékelés követi az elsődleges értékelést, anélkül, hogy késleltetné a kritikus áldozat ellátását és az értékelés továbbítását a 15-es központba. Ez magában foglalja a pontosabb interjút, az életjelek mérését és a tetőtől talpig terjedő klinikai vizsgálatot.