Az ágyék fájdalmának okai a nyirokcsomók duzzanata; gyógyszertári magazin

Az ágyékban lévő kis csomók valójában normálisak. Ha van egy vagy több furcsa vagy fájdalmas érzés, a legjobb, ha azonnal orvoshoz fordul

  • Lágyéki fájdalom: áttekintés
  • Az ágyék fájdalma: diagnózis
  • Okai: lágyéksérv, csípősérv
  • Okok: nyirokcsomók
  • Okok: izmok, inak, ízületek
  • Az ágyéki fájdalom okai a terhesség alatt
  • Okok: húgykövek, herék stb.
  • Okok: tályog, érrendszeri problémák
  • Az ágyék fájdalma: megelőzés
  • Szakirodalom

A megvastagodott nyirokcsomók, kísérő tünetekkel vagy anélkül, súlyos betegség jele lehet. Ha azonban egyszerre fájdalmasak, akkor ez azt is jelezheti, hogy jóindulatú változás van. De miért is van szükségünk nyirokcsomókra? Először is a legfontosabbakat röviden. További információk a speciális "nyirokrendszerben".

A nyirokrendszer - többszintű védekezés

A nyirokerek széles körben elágazó hálózatot alkotnak, a nyirokcsomók között. A nyirokcsomók gazdagok "hatalmas" nyiroksejtekben (limfocitákban), amelyek speciális antitesteket képeznek idegen anyagok ellen, és így ártalmatlanná tehetik őket. Minden nyirokcsomó figyeli a test egy bizonyos, néha nagyon korlátozott területét (nyirokelvezetés vagy vízelvezetési terület). Ott kiszűri a kórokozókat és más patogén anyagokat a nyirokból. Ezen felül, ha szükséges, aktiválja a „felfegyverzett” nyiroksejteket, hogy azok ellenségeket is elrejthessenek a testben.

ágyék

Az ellenőrzési pontok sűrűsége nagyon magas olyan területeken, mint a nyak, a hónalj vagy az ágyék. Ellenkező esetben mindenféle nemkívánatos dolog bekerülhet a szervezetbe a láb és a kéz állandó kis karcolódása vagy a száj gyulladása révén. Az egyre aktívabb nyirokcsomók megduzzadnak (lymphadenopathia). Néha gyulladhatnak, esetleg fájdalmasak lehetnek (lymphadenitis), és a környező bőr megpirulhat.

A nyirokcsomó duzzanata az ágyékban - mi az oka?

Fertőzések

A helyi nyirokcsomó duzzanatoknak általában helyi vagy regionális oka is van. Duzzadt és fájdalmas inguinalis nyirokcsomók esetén a fő ok a gyulladás, amelyet fertőzések okoznak a megfelelő vízelvezető területen, különösen a lábakon. Ezenkívül a nyaki nyirokcsomók megduzzadhatnak, ha a területen parázsló tályog van (lásd még ebben a cikkben a „Lágyéki fájdalom okai: tályog, erek” című szakaszt). A belek, a végbélnyílás vagy a fenék fertőzései itt néha a kiindulópontot jelentik.

Amikor a baktériumok áttörik a külső bőrgátat, könnyen megfertőzhetik az alatta lévő szövetet. Ez akkor fordulhat elő, ha sérülések vagy lábgomba sérülései vannak a bőrön. A baktériumok könnyen hozzáférhetnek az alsó lábszárfekélyeken keresztül (egyes szakkifejezés: Ulcus cruris) érrendszeri betegség vagy diabetes mellitus miatt. Néha egy benőtt köröm a körömágy gennyes gyulladásához vezet (panaritium). Ha előrehalad, az ágyékban duzzadt nyirokcsomók és láz alakul ki (lásd alább). A streptococcus nevű baktériumok által okozott fertőzést, amely a bőr nyirokrései mentén terjed és komoly klinikai képet okozhat, erysipeláknak nevezzük.

Tünetek (általános): Maga a gyulladás tünetei mellett, amelyek a gyulladás helyétől és típusától függően a bőr kipirosodásához, duzzanathoz, túlmelegedéshez és fájdalomhoz vezetnek, a súlyos sebfertőzések gyakran lázhoz és hidegrázáshoz is vezetnek. Ezenkívül az ágyék nyirokcsomói regionális védelmi állomásokként működnek, és fájdalmasak is lehetnek.

Diagnózis és terápia (általános): Általános szabály, hogy az orvos itt klinikailag felállítja a diagnózist (úgynevezett szemdiagnosztika). A kórtörténet is adhat nyomokat. Szükség esetén technikai vizsgálatokat is végeznek: laboratóriumi elemzéseket, esetleg keneteket, érdiagnosztikát ultrahanggal. A terápia megcélozza az okot vagy az alapbetegséget, és magában foglalja a helyi terápiás intézkedéseket, a beteg terület immobilizálását, gyógyszeres kezelést, például orális vagy a véráramon keresztüli antibiotikumokat, és néha műtétet.

Fertőzések - két példa

Macskakarcos betegség (bartonellosis): Előfordul, hogy a nyirokcsomók duzzanata mögött zoonózis áll, vagyis egy olyan kórokozóval fertőzött, amely állatoktól az emberekig terjed, és viszont. Például egy macskabarát a macska karcolásos betegségét (bartonellosis) kaphatja meg a bújós játékának harapásából vagy karcolásából, amely a kórokozó Bartonella henselae-t rejti magában - nem ritka. Az átvitel lehetséges a seb vagy a nyálkahártya érintkezésén keresztül is a fertőzött állat nyálával. Nyilvánvalóan a német házimacska legalább tíz százaléka hordozza a mikrobákat, a kóbor állatok még inkább. Felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt kialakul a bartonellosis. Jellemző általában a nyirokcsomók fájdalmas duzzanata a belépési pont közelében, például az ágyék területén.

Tünetek: Vörösesbarna csomó jelenik meg a sérülés helyén, körülbelül két héttel később a közeli nyirokcsomók megduzzadnak, néha fájdalmasak. Hetekig sűrűek maradhatnak, a felettük lévő bőr elszíneződhet, esetleg fekélyesedhet és kitörhet. A lehetséges általános tünetek közé tartozik a láz, fejfájás és ízületi fájdalom, fáradtság. A fertőzés általában ártalmatlan. A szem, az ízületek, az agy, a szív, a tüdő és más szervek, köztük a bőr, kifejezettebb formái ritkák.
Gyengült immunrendszerű betegeknél azonban különösen súlyos, vaszkuláris növekedéssel járó forma (bacilláris angiomatosis) fordulhat elő különféle szervekben - főleg a bőrben.

Diagnózis: A diagnózis vérvizsgálaton, ultrahangon és a nyirokcsomók szöveti vizsgálatán alapul, hogy kizárják az egyéb okokat. A szövődmények további diagnosztikai intézkedéseket igényelnek.

Terápia: A betegség legtöbbször önmagában gyógyul. Ha a gyógyulás késik, az orvos antibiotikumokat használ, ha az immunrendszer gyengült és/vagy a lefolyás súlyos, akkor elengedhetetlen. A fekélyes nyirokcsomó eltávolítható, még akkor is, ha az orvosok vonakodnak a műtéttől.

Megelőzés: Az állatorvos megvizsgálhatja a macskát Bartonella szempontjából, és ha az eredmény pozitív, antibiotikummal kezelheti. De nagy a valószínűsége annak, hogy a macska bolha újra megharapja és megfertőzi az állatot. Ezért a legyengült immunvédelemmel rendelkező emberek jobban vegyenek részt szeretett négylábú barátjukban, vagy inkább kezdettől fogva nélkülözzék.

Szifilisz (sávok): A nemi úton terjedő betegség szifilisz (szifilisz) első szakaszában a nyirokcsomó duzzanata az ágyékban jellemző. További információ a vezető szifilisz (szifilisz) betegségéről.

Egyéb betegségek

A megvastagodott, de gyakran nem fájdalmas nyirokcsomók a nyirokrendszer betegségére utalhatnak. A "Nyirokmirigy rák" című cikk erről több információt nyújt. A gyulladásos reumatikus betegségek vagy speciális fertőző betegségek gyakran a nyirokcsomók duzzadását okozzák. Általános szabály, hogy ez aztán több testrégiót érint. Gyakran szerepelnek a nyak nyirokcsomói.

Néha szóba kerülnek a daganatok lánytumorai (áttétek), például a láb melanomája vagy más daganatok esetén. A csomók ekkor meglehetősen durvának érzik magukat. Nagyon ritkán nincs primer tumor (CUP szindróma, angolul "Cancer of Unknown Primary Origin", németül: ismeretlen eredetű rák).

A diagnózis felállításához átfogóbb vizsgálatokra lehet szükség (lásd még: "Lágyéki fájdalom: Diagnózis" fejezetet), különösen, ha hiányoznak a betegség egyéb tünetei és jelei. A finom szöveti diagnózis érdekében a kóros nyirokcsomókat teljesen eltávolítják és megvizsgálják. A betegség mely szakasza van, ezt további diagnosztikai intézkedések határozzák meg.

A terápia az alapbetegségtől függ, majd a szokásos kezelési módokat vagy irányelveket követi. Az orvosok általában kemoterápiával kezelik a CUP betegségeket.