Az ágyéki gerinc fájdalma A deréktáji fájdalom
PD Dr. med. David-Christopher Kubosch
Ortopédia és traumaműtétek, gerincsebészeti szakember
Messze a legtöbb hátfájás a gerinc legalacsonyabb szakaszában jelentkezik. Az ágyéki gerinc (ágyéki gerinc) viseli a csomagtartó teljes súlyát. A gerinc többi szakaszához képest az ezt a terhelést felvevő csigolyatestek meglehetősen kicsiek. A függőleges járás óriási megterhelést jelent az ágyéki gerinc csigolyaízületein.
A pufferként és szuszpenzióként szolgáló csigolyaközi lemezek minden nap elveszítik folyadékuk egy részét. Zsugorodnak. Ezt a folyadékot egyik napról a másikra és fekve töltik fel, de ez a folyamat az életkor előrehaladtával alábbhagy. A csigolyaközi porckorongok tartósan zsugorodnak.
Ez az izomfeszültség csökkenését okozza. Az ágyéki gerinc előre ível. Ennek eredményeként egyre üregesebb a hát, ami szintén növeli a nyomásterhelést. Az eredmény mély hátfájás, amely öv alakjában sugározhat. A törzstől a lábakig tartó mozgások az ágyéki gerincben is végbemennek. Izomhúzások, például csípőhajlítók vagy úgynevezett adduktorok (izmok meghúzása) vesznek részt. Ezért a hátsó szakembernek a vizsgálat során alaposan meg kell vizsgálnia a medencét és a lábakat is.
Okok: miért fáj a hát alsó része?
Az alsó hátfájás okai:
- korong prolapsus
- Gerinc ferdülés
- Lumbago (lumbago)
- A gerinc rossz irányú rendellenességei (gerincferdülés, blokkoló vagy ékcsigolyák)
- izomegyensúlytalanság
- Gyulladás (reumatikus betegségek, fertőzések)
- csontritkulás
- Törött csontok
- Daganatok és áttétek a gerincben
Az idő múlásával a különböző terhelések a csigolyaközi porckorongok maradandó károsodásához vezethetnek. Különösen a herniás porckorongot kell itt megemlíteni az ágyéki gerinc területén. Az intervertebrális lemez egy része a gerinc egyik nagy idegzsinórját nyomja meg, amely a hátfájás mellett gyakran tipikus sugárzó lábfájdalmat is okoz.
A hátfájás oka, amelyet hosszú ideje nem ismernek fel, az úgynevezett discogén fájdalom. Akkor fordul elő, amikor az erek és a fájdalomrostok az intervertebrális lemez szövetébe, különösen az intervertebrális lemez rostos gyűrűjébe nőnek. Az eredmény nyomásfüggő hátfájás. Előrehaladott stádiumban osteochondrosis alakulhat ki. Az osteochondrosis leírja az intervertebrális lemez kopását és a szomszédos csigolyatestek reakcióját.
Gyakran a gerinc egyre instabilabbá válik, ami mozgásfüggő fájdalmat eredményez. A gerinc reakciója a csontok hozzáadására a gerinccsatorna és az idegszerkezetek szűkülete révén progresszív lábfájdalomhoz vezethet. Ez a klinikai kép, az úgynevezett gerincszűkület, gyakran mutatja a gerinc ágyéki fájdalomtól szenvedő hosszú történelem végpontját.
Miért van derékfájása, ha menstruál?
A menstruáció során a méh görcsösséggel összehúzódik a méhnyálkahártya leválásához. Ez nem csak hasi fájdalmat vált ki sok nőnél, de sugározhat a hát alsó részébe is. Feszültség van a hát alsó részén és az alsó hátfájásban. A fő megkönnyebbülés a meleg (pl. Gabonapárnával vagy forró vizes palackkal).
Terápia: mit kell kezdeni az ágyéki gerinc fájdalommal?
Az ágyéki gerinc fájdalmának kezelése:
- fizikoterápia
- Hát gyakorlatok
- manuális terápia
- transzkután elektromos idegstimuláció (TENS)
- gyógyszeres fájdalom terápia
- Hő- vagy hidegkezelés
Az alsó hátfájás kezelése a fájdalom okától függ. Mindenekelőtt az általános terápiás megközelítések, mint a hő- vagy hidegkezelések, a fizioterápia, a manuális terápia, az elektromos alkalmazások és a hagyományos fájdalomterápiák, enyhíthetik vagy akár meg is gyógyíthatják a fájdalmat. Ezenkívül a páciensnek hátulbarát módon kell kialakítania mindennapi viselkedését. A napi fél órás testmozgás megakadályozza a rossz testtartást és ellensúlyozhatja a hátfájást. Ha ezek az alkalmazások nem vezetnek a kívánt sikerhez, akkor speciális fájdalomterápiákat, pl. B. fájdalomklinikán vagy a hátfájás okának kijavítására és a beteg megsegítésére irányuló műtéten.
Melyik fájdalomcsillapító segít derékfájás esetén?
Sok derékfájásban szenvedő ember enyhítő testtartást alkalmaz, hogy elkerülje a fájdalmat kiváltó mozgásokat. A természetellenes testtartás miatt azonban ez további feszültséghez vezet a környező izomcsoportokban. A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) segíthetnek megtörni a hátfájás ördögi körét és enyhíteni a testtartást. Ide tartoznak például olyan hatóanyagok, mint az ibuprofen vagy a diklofenak. Ezt recept nélkül kaphatja tabletta, kenőcs vagy gél formájában a gyógyszertárban.
Hogyan kell feküdni az alsó hátfájással?
Megkülönböztetünk hátsó, gyomor és oldalsó alvókat. A legrosszabb helyzet a derékfájásban szenvedők számára a hajlamos helyzet. Mivel több órán keresztül fekszik az üreges háton, a környező izmok megfeszülnek és fájni kezdenek. Ha még mindig nem akarja megtenni kedvenc alvási pozíciója nélkül, akkor helyezzen egy lapos párnát a gyomra alá.
Összességében fontos megbizonyosodni arról, hogy van-e megfelelő matraca, és nem lehet se túl puha, se nem kemény, hogy a gerinc megfelelően alátámaszkodjon. Alváskor egyenes vonalúnak is kell lennie.