(Az akut biliáris hasnyálmirigy-gyulladás endoszkópos, perkután és laparoszkópos kezelése).

G. Borzellino *, G. De Manzoni, G. Castaldini, R. Kind, G. Fracastoro, S. Tasselli, G. Zerman, C. Cordiano * Levelező szerző. Telefon.: + 39-04-58-07-34-51; fax: + 39-04-58-07-24-84

endoszkópos

Üdvözöljük az EM-consulte-nál, az egészségügyi szakemberek referenciájában.
Ingyenes cikk.

Csatlakozzon az előnyhöz!

összefoglaló

A vizsgálat célja: Ennek a munkának a célja az epeúti eredetű akut pancreatitis sorozat endoszkópos kezelésének értékelése és a javallatok megvitatása volt.

Anyag és módszer: 1992 januárjától 2001 júniusáig 137 beteget kezeltek akut epeúti hasnyálmirigy-gyulladásban. A diagnosztikai és súlyossági kritériumok klinikai, biokémiai és radiológiai adatokon alapultak. A hemodinamikai instabilitással rendelkező betegeket kizárva, 129 betegből álló csoportot endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfiával (ERCP) kezeltek, beleértve egy lehetséges sphincterotomiát vagy kudarc esetén echo-irányított perkután cholecystostomiát (CPC), majd távolról laparoszkópos cholecystectomiát.

Eredmények: Az ERCP-t 129 betegből 121-ben (93%) sikerült sikeresen elvégezni. CPC-t végeztünk endoszkópia kudarca esetén (nem = 5) és akut cholecystitisben (nem = 14). A retrográd vagy perkután kolangiográfia 89 betegnél mutatta ki az epeutak köveit, 26 esetben az epevezeték tágulata lithiasis nélkül, hat esetben pedig nem volt rendellenesség. Endoszkópos sphincterotomiát végeztek 117 betegnél. A kolecisztektómiát 118 alkalommal végezték el. A mortalitás 1,6 és 10,3% volt.