Az alacsony nyugalmi pulzusszám nem mindig jó jel
A szabadidős sportolók körében divatosak a sportünnepek. Akár az Alpokban síel, akár Mallorcán biciklizik, sokan aktív vakációra indulnak, hogy "végre újra igazán fittek legyenek". Kuno Hottenrott professzor, a Halle-Wittenbergi Egyetem professzora, aki széles könyvvel vált ismertté számos könyvvel, ezt vegyes érzelmekkel látja az interjúban Philipp Grätzel von Grätz az "Ärzte Zeitung" -ból. Mert: Sokan teljesen rossznak tartják egyéni ellenálló képességüket.
Publikálva: 2006.01.31., 8:00
Orvosok újság: Minden tavasszal elmész Mallorcára, és egy sporthotelben gondoskodsz a szabadidős kerékpárosokról, akik az év ezen időszakában ezrével népesítik be a szigetet. Hogyan tovább?
Hottenrott: Felajánljuk az idősebb sportolóknak a lehetőséget, hogy egy-két hétig sportorvosi ellátásban részesüljenek. Nem avatkozunk be az edzésprogramba, de reggel felkelés után mérjük meg a pulzusszámot, először fekve, majd állva. Minden egyes szívverést regisztráló pulzusmérő készülékkel meghatározható a pulzusszám változékonysága (HRV). Ez annak mércéje, hogy a szív milyen rendszeresen dobog. Fizikai túlterhelés esetén a pulzusszám fiziológiailag állandó, a teljes frekvencia lefagyásáig. A HRV ekkor nullára megy. Mérjük a vérnyomást és a vércukorszintet, valamint meghatározzuk a szérum karbamid és kreatin értékeket annak érdekében, hogy valamit elmondhassunk az izomtörzsről. A stressz szubjektív érzéséről is kérdezünk.
Orvosok újság: Mit nézel?
Hottenrott: Tanulmányokat végeztünk 40 és 72 év közötti kerékpárosokkal, és elmondhatjuk, hogy a szabadidős sportolók, különösen az idősek mintegy 30 százaléka túlterheli magát fizikailag. Ezek többnyire nagyon ambiciózus emberek, akik közül néhány naponta 190-220 kilométert vezet. Amikor megkérdezzük őket, azt mondják, hogy még mindig nagyon jól érzik magukat. De ez gyakran ellentmond annak, amit mérünk, nevezetesen egy nagyon alacsony pulzusszám, jelentősen csökkent pulzusszám-változékonysággal.
Orvosok újság: Mit jelent ez a megállapítás?
Hottenrott: A pulzus variációs paraméterével megbecsülhetjük az autonóm idegrendszer változását. Reggel kelés után láthatjuk, hogy az éjszaka elegendő volt-e a fizikai regenerációhoz, vagy sem. Ha a HRV jelentősen csökken, akkor erősen javasoljuk, hogy a sportolók pihenjenek egy napot. Ha ez megtörténik, a HRV általában normalizálódik, és a test készen áll az új terhelésekre.
Orvosok újság: A pulzusszám változékonyságának csökkenése mindenki számára veszélyes?
Hottenrott: Ha a szívben korábban nincs károsodás, akkor a kockázatok nagyon alacsonyak. Egy bizonyos életkorban azonban ezt már nem lehet automatikusan feltételezni. Különösen az időseknél gyakran előfordul olyan szívkárosodás, amelyet egyszerűen még nem ismerünk. Akkor bizonyos körülmények között veszélyes lehet, kulcsszó: hirtelen szívhalál a szabadidős sportolóknál.
Orvosok újság: Mit ad Mallorca sportolóinak, hogy vigyenek magukkal haza?
Hottenrott: Megpróbáljuk közölni veled, hogy nem támaszkodhatsz szubjektív megterhelésed érzésére, és hogy a lassú pulzus nem feltétlenül okozza a vidámságot. Sokan örülnek az alacsony nyugalmi pulzusnak, és nem veszik észre, hogy ez nem mindig jó jel további frekvencia-befagyással. Azt is világossá tesszük Önnek, hogy mennyire fontosak a pihenőnapok, főleg egy sportünnepen. És akkor természetesen fel kell készülniük a jelentős fizikai tevékenységekre, például a kerékpáros ünnepekre. Sokan egész évben nem csinálnak semmit, aztán sportolási vakációra indulnak. A túlterhelés kockázata természetesen nagyobb.
Orvosok újság: Meghatározhatják-e a szabadidős sportolók a HRV-t, hogy figyelemmel kísérjék edzésüket?
Hottenrott: Biztosan. Ezt nekik is megtaníthatjuk. Sajnos, ellentétben a stressz alatti vérnyomással, nincsenek rögzített határértékek a HRV-re. Egyénileg különbözik, és általában csökken az életkorral. Ez azt jelenti, hogy a sportolóknak először maguknak kell meghatározniuk egyéni HRV-tartományukat. Egyetlen mérés nem elegendő. Ezt részletesen kifejtem "Edzésszabályozás pulzusmérő eszközökkel" című könyvemben, amely 2006 márciusában jelenik meg.
KULCSSZÓ
A pulzus változékonysága
A pulzus változékonysága a sinus csomópont aktivitására gyakorolt vagális és szimpatikus hatások eredménye. A csökkent pulzus-változékonyság a kóros kardiovaszkuláris állapot jele lehet. Bárki, aki szabadidős sportolóként szeretné meghatározni a pulzusszám változékonyságát, szüksége van egy pulzusmérő készülékre, olyan "ütem-ütem méréssel", mint amilyet a Polar kínál. Ezek az eszközök egyedileg képesek mérni az EKG R-hullámai közötti időintervallumokat. A finn cég még olyan modelleket is kínál, amelyeknek egy edzésen tárolt adatait infravörös kapcsolaton keresztül továbbítják a számítógépre, majd értelmezhetők.