Az alacsony szénhidráttartalmú étrend kockázata - egészséges az alacsony szénhidráttartalmú - alacsony szénhidráttartalmú diéta előnyei - Dr
Dr. oec. trófea. Nicolai Worm;
Prof. Dr. Helmut Heseker
Évtizedek óta a táplálkozási szakemberek alacsony zsírtartalmú ételeket ajánlanak az elhízás és a cukorbetegség megelőzésében. A napi menü zsírtartalma nem haladhatja meg az energia 30 százalékát. A szénhidrátokat viszont ideálisnak tartják a testsúly megőrzéséhez, és az élelmiszer energia legalább felét kell kitöltenie.
Amerikai tudósok most úgy vélik, hogy elegendő bizonyítékot gyűjtöttek össze a jelenlegi doktrína felülvizsgálatához. A két táplálkozási szakember Dr. Nicolai Worm, a LOGI módszer szerzője és Prof. Dr. Helmut Heseker, a Német Táplálkozási Társaság Elnökségének tudományos osztályvezetője nagyon eltérő módon értékeli az új eredményeket.
Pro alacsony szénhidráttartalmú: Nicolai Worm
Németországban a lakosság körülbelül fele túlsúlyos. Többségük krónikus ülő életmóddal rendelkezik. Mivel az átlagéletkor is növekszik, ennek következtében körülbelül 30 millió németet érint többé-kevésbé kifejezett inzulinrezisztencia. A sejtek inzulinreceptorainak alacsonyabb érzékenysége glükóz intoleranciát okoz, ami viszont krónikus inzulin túltermelést (hiperinsulinémia) eredményez. Az elfogyasztott szénhidrátok mennyisége és glikémiás indexük befolyásolja ezt a folyamatot. Mivel minél hangsúlyosabb a glükóz intolerancia, annál nagyobb a vércukor és az inzulin koncentrációjának növekedése étkezés után (étkezés után), magas glikémiás terheléssel (GL). Az ilyen magas értékek az elhízás, a 2-es típusú cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek és a rák független kockázati tényezői.
Alacsony szénhidráttartalmú anyagokkal megakadályozza az elhízást
Az étrend ilyen változása a hasnyálmirigy inzulintermelő béta-sejtjeit is védi, és így csökkenti a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát. Ez a csökkentett és módosított szénhidráttartalmú étrend segít a 2-es típusú cukorbetegeknek a vércukorszint jobb szabályozásában, és gyakran jelentősen csökkenti a szükséges gyógyszeradagot.
"Megfelelő" emberi táplálkozás
A LOGI módszerrel az energia sűrűsége a viszonylag magas zsírbevitel ellenére nagyon alacsony. A nagy mennyiségű étel és a magas fehérjebevitel kifejezett jóllakottságot eredményez. Ez viszonylag megkönnyíti a túlsúlyos emberek számára a negatív energiaegyensúly elérését és a hosszú távú fogyást. Mint számos ellenőrzött tanulmány kimutatta, a súlycsökkentő hatás valójában nagyobb, annál alacsonyabb a szénhidráttartalom. Másrészt a szigorú, alacsony szénhidráttartalmú formák, amelyeknek csak 10 százaléka az energia szénhidráttartalma, amint azt az Atkins-diéta biztosítja belépési szakaszában, megnehezítik az állóképességet. Hosszú távú sikerük ugyanolyan kérdéses, mint az alacsony zsírtartalmú étrendeké. Ennek fényében az olyan "gyengéd" alacsony szénhidráttartalmú formák, mint a mérsékelt szénhidráttartalmú LOGI, hosszú távon nagyobb sikert ígérnek. Az ilyen vagy hasonló táplálkozási formák megelőző és terápiás hatásának mértékét a betegség és halál kockázatával kapcsolatban jelenleg a világ különböző kutatóközpontjaiban vizsgálják.
Nem lehet véletlen, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend fiziológiai hatásai ennyire előnyösek: Az emberiségnek több millió éve van a fejlődéstörténetében "Alacsony szénhidráttartalmú" élt. Az, hogy ma még optimálisan alkalmazkodhatnánk hozzá, hogy ez egy „fajnak megfelelő” étrendet képvisel, biológiailag megalapozott tézis, amelynek kutatása trend-beállító lesz.
A Logi módszerről itt talál további információt
Alacsony szénhidráttartalmú: Helmut Heseker
Világszerte növekszik a túlsúlyosak és a cukorbetegek száma. A csökkenő fizikai aktivitás és a rossz táplálkozás, amely nem alkalmazkodik a csökkent energiaigényhez, a fő ok. Hosszú ideje keresik azokat a táplálkozási formákat, amelyek nem vezetnek elhízáshoz a kevésbé aktív életmódú embereknél. A közelmúltban arra a kérdésre fókuszáltak, hogy az élelmiszerek szénhidráttartalmát drasztikusan csökkenteni kell-e a zsír- és fehérjetartalom javára?.
Különösen a Harvard Egyetem két kutatója, Walter Willett és David Ludwig javasolja azt a hipotézist, hogy a magas glikémiás indexű (GI) ételek növelik az elhízás és esetleg a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát. Néhány randomizált, kontrollált alacsony szénhidráttartalmú vizsgálat első ránézésre alátámasztani látszik ezt a hipotézist. Az olyan kifejezésekkel, mint "alacsony szénhidráttartalmú", "Atkins-barát" vagy "Glyx-diéta", a táplálkozási tanácsok nálunk is népszerűvé váltak. Különböző könyv szerzők és "progresszív" táplálkozási szakemberek már az "alacsony szénhidráttartalmú mániát" használják saját üzleti sikereik érdekében. Az adathelyzet korántsem olyan egyértelmű, mint az alacsony szénhidráttartalmú támogatók szeretik ábrázolni.
Az alacsony szénhidráttartalmú jogvédők túlértelmezik az eredményeket
Az étrend és a betegség közötti összefüggések keresésekor randomizált, kontrollált vagy prospektív kohorsz-vizsgálatok nyújtják a megbízhatóbb eredményeket. Gyakran figyelmen kívül hagyják vagy figyelmen kívül hagyják, hogy ezeket a vizsgálatokat nem mindig a "jó klinikai gyakorlat" értelmében végzik. Két gyakran idézett alacsony szénhidráttartalmú intervenciós vizsgálatban (Samaha és mtsai. És Foster és mtsai. 2003) például nem végeztek kezelési szándék elemzést. Ez azt jelenti, hogy azokat az alanyokat, akik idő előtt abbahagyták a diétát, a vizsgálat végéig nem követték nyomon. Az említett tanulmányokban a lemorzsolódók 40 százaléka nem vett részt a teszt eredményeinek értékelésében.
Különösen a fogyásról szóló tanulmányok során sok tesztelőt gyakran kizárnak, mert már nem akarnak betartani az étrendet, vagy mert a súly nő a beavatkozás ellenére. A nem szigorú tudományos kritériumokon alapuló vizsgálati eredmények értékelése azonban gyorsan félreértelmezéshez vezet, és a bevált étrendi ajánlások megkérdőjeleződnek, ami általános bizonytalanságot eredményez. Komoly problémákat vet fel az a tény is, hogy a táplálkozási vizsgálatokat nem lehet igazi kettős-vak tanulmányként elvégezni. A placebóval ellentétben a tesztalanyok tudják, mit esznek. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a fehérjékben és zsírokban gazdag Atkins-diétát kapó tesztalanyok általában jobban motiváltak a fogyás elérésére, mert már sokat hallottak a diéta feltételezett sikeréről ("önmegvalósító jóslat").
A németek nem esznek amerikai ételt
A magas szénhidrátfogyasztás problémásnak bizonyulhatott az amerikai vizsgálatokban, mivel az ottani fogyasztók az utóbbi években nagyon drasztikusan csökkentették zsírbevitelüket a szénhidrátok mellett. Ezek azonban főleg könnyen felszívódó szénhidrátok kukoricaszirup, asztali cukor és fehérliszt termékek formájában. Ezzel egy időben csökkent a magas rosttartalmú szénhidrát-hordozók bevitele.
Ebben az országban a Német Táplálkozási Társaság (DGE) az élelmiszer-energia legalább 50 százalékának szénhidrátként történő fogyasztását javasolja. A hangsúly a szénhidrátokban gazdag, lassú vércukorhatású ételekre, például a teljes kiőrlésű gabonákra helyezhető. Nincsenek olyan tanulmányi eredmények, amelyek szerint az egészséges étrend magas rosttartalmú szénhidrát-hordozók arányának és a mérsékelt zsírbevitel miatt az elhízás vagy a cukorbetegség fokozott kockázatához vezet. Walter Willett azt is hangsúlyozza, hogy az országában elért tanulmányi eredmények és az azokból származó ajánlások nem feltétlenül vihetők át más, eltérő étkezési szokásokkal rendelkező országba.
A földrajzi jelzés nem az élelmiszer minőségének általános mérőszáma
A földrajzi jelzést az érdekelt felek nemrégiben alkalmazták az élelmiszerek minőségének felmérésére - talán azért, mert a zsírban és fehérjében gazdag ételek itt különösen jól teljesítenek. A GI alkalmas a szénhidrátban gazdag ételek minőségének részleges leírására. Ez az eszköz azonban teljesen alkalmatlan a fehérjében vagy zsírban gazdag ételek tápértékének értékelésére.
Természetesen az évek óta fennálló, tudományosan megalapozott érvek a magas zsírbevitel ellen továbbra is teljes mértékben érvényesek! A telített zsírsavak, transz-zsírsavak vagy koleszterin magas bevitele az összkoleszterin és az LDL szérumszintjének növekedéséhez, valamint a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának növekedéséhez vezet.
A magas fehérjetartalmú étrend bizonyíthatóan kedvezőtlen hatásai továbbra is érvényesek. Ezenkívül a fehérjefogyasztás jelentős növekedése valószínűleg tovább súlyosbítja a gyári gazdálkodásból fakadó problémákat - a világ megoldatlan élelmiszerproblémája tekintetében is.
Más állításokkal ellentétben egyáltalán nincs meggyőző bizonyíték arra, hogy a magas fehérje- és zsírtartalmú, de alacsony szénhidráttartalmú étrend jelentős mértékben hozzájárulhat az elhízás vagy a cukorbetegség problémájának megoldásához közép- vagy hosszú távon - éppen ellenkezőleg. A kiegyensúlyozott étrend rengeteg fizikai aktivitással kombinálva nagy valószínűséggel hosszú távon megakadályozza az elhízást és a kapcsolódó másodlagos betegségeket. Az étrendnek gazdagnak kell lennie zöldségekben, gyümölcsökben és a botanikai vegyületben lassan felszívódó szénhidrátokban és rostokban, de mérsékelten fogyasztania a zsírokat, különösen az állati zsírokat. Egy ilyen választék rengeteg vitamint és fitokemikáliát biztosít, ugyanakkor biztosítja a jó gyomorteljesítményt és ezáltal a jóllakottságot.
Forrás: Worm, N. Heseker, H.: UGB-Forum 1/05, 16–19