Az alacsony tesztoszteronhoz kapcsolódó hosszan tartó opioidhasználat; News-Medical
Jogi nyilatkozat: Ez az oldal az oldal eredeti fordításának eredeti fordítása. Felhívjuk figyelmét, hogy mivel a fordításokat géppel generálják, nem minden fordítás lesz tökéletes. Ezt a weboldalt és weblapjait angol nyelven kívánják olvasni. A webhely és weboldalainak fordítása részben vagy egészben pontatlan és pontatlan lehet. Ezt a fordítást egy gyakorlat biztosítja.
Egy új tanulmány megerősítette, hogy az opioidokkal való visszaélés fő hatása felnőtteknél a hipogonadizmus vagy a tesztoszteron rendellenesen alacsony szekréciója. Ez alacsonyabb szexuális érdeklődéssel, izom- és csonttömeg-csökkenéssel, zsírszövet-növekedéssel és meddőséggel jár. Ugyanakkor százból kevesebb, mint hat kap tesztoszteron-kiegészítést. Ezek a megállapítások több mint 50 000 férfi hosszú távú vényköteles opioid kezeléssel végzett vizsgálatából származnak.
A jelenlegi tanulmány az első nagy teljesítményű nemzeti tanulmány az opioidokhoz kötődő hipogonadizmusról. A hipogonadizmus magas arányát az opioidhasználat elmúlt két évtizedben tapasztalt növekedése miatt jósolták.
Hogyan sikerült a tanulmány ?
53 888 20 éves vagy annál idősebb férfival végezték, azonos számú kontroll alkalmazásával. Az alanyoknak minden vényköteles opioidjuk volt 90 napos vagy annál hosszabb ideig 12 hónapig, 2010 és 2017 között, de egyikük sem észlelt tesztoszteronhiányt vagy 12 hónapig tesztoszteron-kezelést kapott. A tesztoszteron használatának jelei között szerepelhet a lumbágó, az izom- vagy csontfájdalom, az idegfájdalom, a sérülési fájdalom, a törés és más intenzíven fájdalmas krónikus állapotok.
A kontrollok legfeljebb 14 napig kaptak opioidokat, hogy aktiválják az opioidhasználat jeleinek megfelelőbb illesztését. A cél az volt, hogy kiderítsék, hogy a hosszú távú opioidokat szedőknél tesztoszteronhiányt diagnosztizáltak-e, végeztek-e valaha szérum tesztoszteron tesztet, vagy írtak-e nekik tesztoszteront a tanfolyam kezdete után 14 nappal.
Mit mutatott a tanulmány ?
A hosszan tartó opioid-kezelésben szenvedő betegek általában betegebbek voltak, és korábban több kórházi kezelésük és egyéb betegségük volt, például szívelégtelenség és érrendszeri betegségek, cukorbetegség és perifériás magas vérnyomás. A kontrollcsoportban körülbelül 4%, 9% és 12% számolt be arról, hogy a tesztoszteronszintjét egy, három és öt éven belül az opioidok kezdetének dátumától kezdve ellenőrizték, annak ellenére, hogy a hipogonadizmus ismert összefüggést mutat az opioidokkal. A felhasználói csoportnál a megfelelő étrend 6%, 14% és 17% volt.
Egy másik mérőszám a hipogonadizmus diagnózisainak száma volt az egyes csoportokban az elmúlt öt évben. Megállapították, hogy a rövid távú opioid-használók egy, három és ötéves csoportjában a kilenc diagnosztikai séma 1%, 6% és 5% között mozgott, szemben a 3, 7 és 9% -kal a kiterjesztett felhasználói csoport. Ez azt jelzi, hogy a kapcsolódó kockázat észlelése ellenére a hipogonadizmus szűrési aránya nagyon alacsony, talán azért, mert a beteg már több gyógyszert is szed, és összetett betegségei vannak. Egy másik lehetséges ok lehet az opioidok fordított hatásának relatív jelentéktelensége a beteg szemében, összehasonlítva a veseműködési zavarokkal, az izomsorvadással és a fokozott zsírlerakódással. Ez csökkentené az ilyen állapot regisztrálásának vagy ellenőrzésének lehetőségét.