Az alsó végtagok neuropátia tünetei, alternatív eszközökkel történő kezelés With
Cikk orvosi szakértő
- Járványtan
- Okoz
- Kockázati tényezők
- Patogenezis
- Tünetek
- Alakzatok
- Bonyodalmak és következmények
- Diagnosztika
- Megkülönböztető diagnózis
- Kezelés
- Kihez forduljon?
- További információ a kezelésről
- Gyógyszerek
- Megelőzés
- Biztosítani
A láb bármely neurológiai betegsége, amelyet az alsó végtagok neuropathiájaként definiálnak, az idegek károsodásával jár, amelyek motoros és szenzoros beidegzést biztosítanak izmaiknak és bőrüknek. Ez az érzékenység gyengüléséhez vagy teljes elvesztéséhez, valamint az izomrostok nyújtási és tónusgátló képességének, vagyis az izom-csontrendszer mozgásának elvesztéséhez vezethet.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Járványtan
Cukorbetegeknél az alsó végtagok neuropátia előfordulása meghaladja a 60% -ot. A CDC statisztikák pedig azt mutatják, hogy a perifériás neuropathia 41,5 millió amerikai, vagyis az amerikai lakosság közel 14% -a. Ezek az adatok valószerűtlennek tűnhetnek, de az Országos Diabétesz Intézet szakemberei megjegyzik, hogy a betegek majdnem fele nem is tudja, hogy van-e ilyen patológiája, mert a betegség korai stádiumban fejlődik ki, és nem is panaszkodnak némi kellemetlen érzésre, ami a betegek a lábujjak az orvos.
A perifériás neuropathiát a HIV-fertőzött betegek 20-50% -ában, a rákos betegek több mint 30% -ában észlelik kemoterápia után - állítják szakértők.
Az örökletes Charcot-Marie-Toot neuropathia világszerte 2,8 millió embert érint, és a Guillain-Barré-szindróma gyakorisága 40-szer alacsonyabb, amint azt a myeloma multiplex diagnosztizálják.
Az alkoholos neuropathia (szenzoros és motoros) eseteinek gyakorisága az alkoholisták 10-50% -ában változik. De ha elektrodiagnosztikai módszereket alkalmaznak, a hosszan tartó alkoholfüggőségben szenvedő betegek 90% -ában a lábak neurológiai problémái kimutathatók.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [= 40 éves kor cukorbetegségben és cukorbetegség nélkül: 1999–2000 nemzeti egészség és táplálkozás . - PubMed - NCBI "> 19], [20]
Az alsó végtag neuropátia okai
A modern neurológiában az alsó végtagok neuropathiájának leggyakoribb okai a következők:
[21], [22], [23], [24], [25]
Kockázati tényezők
Az orvosok egyöntetűen az alsó végtagok neuropátia rizikófaktorainak tulajdonítják a gyengített immunitást, amely befolyásolja a szervezet bakteriális és vírusfertőzésekkel szembeni ellenállását, valamint az öröklődést (a betegség családi kórtörténete).
Ezenkívül a cukorbetegség kialakulása befolyásolja az elhízást és a metabolikus szindrómát, a vese- és májelégtelenséget; sclerosis multiplex - cukorbetegség, bélproblémák és pajzsmirigy betegség.
A szisztémás vasculitis kockázati tényezői a HIV, a hepatitis és a herpesz vírusok, a különböző etiológiájú test fokozott tudatossága. A plazmasejtes mielóma pedig könnyebben növekszik azoknál, akik túlsúlyosak vagy alkoholfüggők.
A legtöbb esetben az agy vérellátásának hiánya a szövetek nekrózisát okozza, de amikor az idegrostok mielinhüvelye nem kap oxigént, annak progresszív degenerációja következik be. És ez az állapot megfigyelhető agyi érrendszeri betegségekben.
Elvileg a fenti betegségek mindegyike olyan tényezőknek tulajdonítható, amelyek növelik a motoros funkciók neurológiai rendellenességének valószínűségét.
[26], [27], [28], [29], [30], [31]
Patogenezis
A lábak neurológiai problémáinak patogenezise azok előfordulásának okaitól függ. A fizikai traumát idegszálak összenyomódása kísérheti, meghaladva nyújtási képességüket, ami miatt sérül integritásuk.
A glükóz idegrendszerre gyakorolt kóros hatását még nem sikerült tisztázni, azonban a vérben hosszabb ideig tartó glükózfelesleg mellett vitathatatlan tény a motoros idegek mentén bekövetkező idegi jelek vezetésének megsértése. Inzulinfüggő cukorbetegség esetén nemcsak a szénhidrát-anyagcsere megsértése, hanem számos endokrin mirigy funkcionális elégtelensége is befolyásolja az általános anyagcserét.
A Lyme-kórban a neuropathia patofiziológiai komponensének két változata van: A Borrelia baktériumok immunrohamot okozhatnak az idegre, vagy toxinjaival közvetlenül károsíthatják sejtjeit.
Az amiotróf laterális szklerózis kialakulásával a fő patogén szerepet a megfelelő agyi struktúrák elhalt motoros neuronjainak felváltása olyan gliasejtek csomópontjaival látja el, amelyek nem érzékelik az idegimpulzusokat.