Az általában behelyezett placenta (DPPNI - abruptio placentae) idő előtti leválása biztonságos az Ön számára
A méhlepény a anatómiai-fiziológiai entitás nagyon fontos a terhesség fiziológiai fejlődésének folyamatában. A terhesség első trimeszterében alakul ki, a második trimeszterben tökéletesen működőképes lesz. A méhlepény képviseli az anyai organizmus és a leendő gyermek közötti kapcsolat, általa bekövetkező anyai-magzati cserék (vér, tápanyagok, oxigén, katabolizmus termékek).
Ezért a méhlepény megfelelő működése meghatározza a terhesség, majd a szülés megfelelő fejlődését. A placenta szorosan tapad hozzá a méhizom belső része a terhesség alatt, a születés után, mikor leveszi (leválik) a méh összehúzódása és zsugorodása miatt.
A placenta részleges vagy teljes leválása a méh születése előtt, a terhesség alatt bármikor, a DPPNI-t jelenti (szinonimák: méh-placenta apoplexia; retro-placenta hematoma; abruptio placentae).
A placenta idő előtti leválásához vezető kockázati tényezők
Számos kockázati tényező vezethet a terhesség alatt általában behelyezett placenta idő előtti leválásához: a terhes nő 20 év alatti vagy 30 év feletti kora; terhességgel járó anyai rendellenességek (leggyakrabban cukorbetegség); anyai táplálékhiányok (különösen folsav, vitaminok); rövid köldökzsinór (anatómiai); anyai magas vérnyomás; különféle kábítószerek, köztük alkohol és dohány fogyasztása terhesség alatt; anyai hasi trauma terhesség alatt.
Az abruptio placenta tünetei
A placenta leválása terhesség alatt ezért a kóros helyzet, amelyet el kell ismerni és úgy kell kezelni. Fényformák, amikor a méhlepény periférián és kis területen leszerelésre kerül, akkor kíséri őket enyhe hasi fájdalom és megnövekedett méhhang, a magzat általános állapotának megváltoztatása nélkül. Ezekben az esetekben az anya-magzat cseréi továbbra is optimális körülmények között zajlanak.
Máskor a méhlepény leválásához egy brutális kezdet társul, amely megnyilvánul intenzív hasi fájdalom, általános rossz közérzet, szorongás, gyors légzés, fokozott pulzusszám, alacsony vérnyomás, összehúzódott méh. A magzat ebben az esetben az anyától kapott vérmennyiség csökkenése miatt szenved. Ez a tünet a placenta felületének körülbelül egyharmadának leválásának felel meg.
Végül, ritkább esetekben, általában erőszakos balesetek vagy súlyos sérülések után, kezdettől fogva nagyon súlyos állapot fordulhat elő, általában kíséri őket a magzat méhen belüli elhalása.
Mivel, méh-placenta apopleksija bármely szakaszában a szülészeti sürgősség, mert az evolúció fázisai egymás után következhetnek.
Minden esetben bármelyik megjelenésekor abruptio placentára utaló tünetek, a szülészorvoshoz sürgősen konzultálni kell. Sürgősen elvégzi a magzati monitorozást (klinikai, ultrahangos), a magzati vér pH-ját, a kardiotokográfiát és az anyai elemzéseket (hematológiai, biokémiai, koagulációs tesztek, ultrahang). A szülészorvos képes lesz megkülönböztetni a jelenlegi tüneteket a másiktól hasonló tünetekkel terhességgel kapcsolatos betegségek.
Az abruptio placenta kezelése és evolúciója
Terápiás magatartás, bármely szakaszban a DPPNI alakulásáról, kórházban kerül sor, speciális orvosi felügyelet mellett. Az anya hidroelektrolitikus kiegyensúlyozó infúziókat, kortikoszteroidokat kap. Ha az evolúció helyhez kötött és a tünetek enyhék vagy gyengülnek, és a magzat állapota jó, folytassa anya-magzat monitorozása kórházban. Különleges esetekben, amikor a vérveszteség mögött a placenta leválása fontos, szükség van a szükségesség császármetszésére.
Óvintézkedések terhes nők számára, akiknél fennáll a placenta megszakadásának veszélye
Annak érdekében, hogy ne érje el a terhesség ezen súlyos szövődményét, van néhány óvintézkedések, amelyeket a terhes nőnek figyelembe kell vennie: a biztonsági öv megfelelő viselése, elkerülve a sérüléseket (még a kisebbeket is) a hasi területen; a dohányzás végleges abbahagyása és az alkohol vagy más gyógyszerek fogyasztása a terhesség alatt, kiegyensúlyozott étrend, a hosszan tartó stressz elkerülése, a terhesség és a vérnyomás megfelelő ellenőrzése a terhesség alatt, trombofília szűrés.
Mindezen ajánlások betartásának függvényében, előfordulásának előfordulása abruptio placentae nagyon kicsi lesz, és a terhesség és a szülés normális körülmények között megy végbe.
Szöveg: Dr. George Vasilescu, elsődleges szülész-nőgyógyász - Columna Medical Center