Az alultápláltság egészség-gazdasági következményei Vitasyn
Az alultápláltság okozta többletköltségek Németországban körülbelül 9 milliárd eurót tesznek ki évente. Ha nem fordítanak kellő figyelmet az alultápláltságra, 2020-ig * évi 11 milliárd eurós növekedésre lehet számítani. Ezek az adatok egyértelműen azt mutatják, hogy az alultápláltság jelentős jelentőséggel bír az egészség és a gazdaság szempontjából.
Az egészségügyi és szociális rendszerünkre gyakorolt következmények összehasonlíthatók az elhízás és a túlsúly gazdasági következményeivel. Ezért a szakmai szövetségek és a táplálkozási szakértők régóta szorgalmazzák az alultápláltság problémájának következetesebb kezelését. Sajnos a nem megfelelő táplálkozási állapot gyakran észrevétlen és kezeletlen marad. Ennek következményei a megnövekedett szövődmények aránya, valamint a gyakoribb és hosszabb kórházi tartózkodás.
Az időskorúak, a rákos betegek vagy a krónikus betegségben szenvedők különösen ki vannak téve az alultápláltság kockázatának.
Magas kiadások és költségek az alultápláltság miatt a kórházban
Körülbelül minden negyedik kórházba felvett betegen alultápláltság jelei mutatkoznak **. Különösen a geriátria, az onkológia, a nephrológia és a gasztroenterológia területén magas az alultáplált betegek aránya a felvételkor. A betegek körülbelül 45% -a már lefogyott a kórházi tartózkodás kezdete előtti három hónapban, amint azt a 2014-es „dietDay” eredményei is mutatják.
Ennek oka általában egy akut vagy krónikus alapbetegség, amely befolyásolhatja a táplálékfelvételt és az igényeket. Ennek következményei a gyakoribb és súlyosabb szövődmények, a hosszabb, átlagosan 3-5 nappal hosszabb fekvési idők **, a magasabb visszafogadási arány és a növekvő gondozási költségek. Ez nemcsak a betegek és gondozóik életminőségét befolyásolja, hanem óriási többletköltségeket is okoz.
A táplálkozási szakértők és a szakmai szövetségek ezért szorgalmazzák az alultápláltság szűrésének kialakítását a kórházakban. Ez a befektetés érdemes, mivel számos tanulmány kimutatta, hogy az alultáplált betegek azonosítása és kezelése költséghatékony. A betegséggel kapcsolatos alultápláltság terápiája a bevétel szempontjából relevánsan kódolható a DRG rendszerbe. Az E43-E44.1 és az R64 kulcsokat az ICD-10 rendszer tartalmazza erre a célra.
A kasseli DRK klinikák orvosi klinikájának főorvosa Dr. med. Christian Löser a "Kassel-modellel" bizonyítja egy működő táplálkozási csapat sikerét a kórházban. A befogadáskor az összes beteget rendszeresen átvizsgálják az alultápláltság szempontjából. Szükség esetén megalapozott táplálkozási terápiás intézkedéseket kezdeményeznek az alultápláltság kezelésére.
Kevesebb nyomonkövetési költség jár az étellel járóbeteg-ellátásban
Az ízletes ételek felírása egyértelmű járulékos egészségügyi és gazdasági előnyökkel is jár a járóbeteg-szektorban. A megtakarítási potenciál óriási. Becslése szerint évente 604 millió EUR **. Mivel az alultápláltsággal rendelkező járóbetegek is jelentős többletköltségeket okoznak a megnövekedett morbiditás miatt.
Mivel az alultápláltság nyomon követési költségei nem mindig ugyanazokban az ágazatokban jelentkeznek, a táplálkozási terápia alkalmazásának költségmegtakarítása első pillantásra néha nem ismerhető fel az egyes orvosok számára.
Átfogó pillantást vetve azonban gyorsan kiderül: a kortyos ételek használata költséghatékony és megkönnyíti a költségvetést. Mivel a jó tápláltsági állapot kevesebb orvosi szövődményt jelent a drága terápiás szerek kevesebb alkalmazásával és a páciens számára nagyobb esélyekkel a túlélésre.
Az alultápláltság leküzdése az egészségügyi rendszer költségeinek csökkentését és a betegek prognózisának javítását jelenti. A terápia megfelelő időtartama a terápia sikerének egyik döntő tényezője.
Az ételt addig kell előírni, amíg a beteg nem tudja stabilizálni a súlyát és/vagy a laboratóriumi értékeit, és a kereskedelemben kapható élelmiszerek felhasználásával az igényeket kielégítő étrend ismét korlátlan. Minél korábban ismerik fel és kezelik az alultápláltságot, annál hamarabb várható terápiás siker és annál több megtakarítást lehet elérni.
** Otten et al., "Az ételed legyen a gyógyszered ..." A táplálkozási beavatkozások egészség-gazdasági jelentősége a betegségekkel összefüggő alultápláltság esetén, Aktuel Ernahrungsmed 2016; 41 (03): 174-180.