Az alultápláltság rontja a gyógyulást a klinikai betegeknél; Egészségügyi város Berlin
A szokásos kórházi étel helyett: Azok a betegek, akiket az egyéni táplálkozási terv alapján gondoznak, jobban érzik magukat a klinika után
Vannak, akik túl kevés fehérjét esznek, mások hiányoznak a vitaminok, mások pedig egyszerűen túl keveset fogyasztanak az energiaigényük kielégítéséhez: Szinte minden harmadik, belgyógyászati klinikára került beteg alultápláltság jeleit mutatja. Az idős betegek több mint fele így tesz.
Egy svájci tanulmány kimutatta, hogy a betegek számára előnyös, ha megvizsgálják táplálkozási állapotukat és az azt követő táplálkozásmenedzsmentet. Ezt a Német Táplálkozástudományi Társaság (DGEM) jelentette be.
Szokásos kórházi táplálék vagy táplálkozási gondozás
2000 beteg vett részt a Lancet-ben közzétett EFFORT-tanulmányban. Legalább négy napig kerültek be Svájc nyolc kórházának egyikébe, és az alultápláltság veszélye fenyegette őket.
Ezeket a betegeket véletlenszerűen két csoportra osztották: míg az egyiket a szokásos kórházi étellel látták el, a második csoportba tartozó betegek személyes táplálkozási ellátásban részesültek, amelynek középpontjában a kalória- és fehérjebevitel célértékeinek elérése állt.
Ezután a betegek házi táplálkozási tervet kaptak
Egyéni szükségletszámítás vagy a laboratóriumi értékek alapján kaptak többek között további fehérjével dúsított ételeket, további snackeket és vitaminkészítményeket, valamint egyéb mikroelemeket. A kórházi tartózkodás alatt a dietetikusok ellenőrizték a betartott étrend betartását. A mentés után a betegek megfelelő otthoni táplálkozási tervet kaptak.
A betegeket 30 nappal a vizsgálat megkezdése után megvizsgálták és kihallgatták. "Ezen a ponton már egyértelmű különbségek voltak a két kezelési csoport között" - mondja dr. Frank Jochum, a Spandaui Evangélikus Erdei Kórház Gyermek- és Serdülőkori Klinikájának főorvosa és a DGEM elnöke.
Az alultápláltság rontja a kórházi betegek gyógyulását
Az orvosok az általános állapot romlását figyelték meg a normálisan kezelt betegek 27 százalékánál, de csak a táplálkozási gyógyszerekkel kezelt betegek 23 százalékánál. Ez csaknem 20 százalékos kockázatcsökkenésnek felel meg. A 30 napon belüli halálozás szintén jelentősen csökkent.
Ezenkívül a táplálkozási gondozásban részesülő betegek fittebbek voltak, és életminőségüket magasabbnak ítélték meg. "A tanulmány egyszer azt mutatja, hogy a táplálkozás központi jelentőségű az emberek gyógyulása és jóléte szempontjából betegség esetén" - mondja Prof. Johann Ockenga, a DGEM alelnöke. Ezzel szemben az alultápláltság rontja a kórházi betegek gyógyulását.
Nem minden alultáplált beteg alulsúlyos
A tanulmány hangsúlyozza a rutin táplálkozási szűrés fontosságát is a klinikára való belépéskor. "Semmiképpen sem minden alultáplált betegnek van felismerhetően alsúlya" - mondta Ockenga, a Bréma Központi Klinika II. Orvosi Klinikájának igazgatója. A vizsgálatban az átlagos 24,8 kg/m2 BMI a normál tartományban volt.
Az étvágycsökkenésről és a nem kívánt fogyásról szóló információkat a szűrés tartalmazza. Figyelembe veszik a beteg életkorát, valamint a kórházi kezeléshez vezető betegség súlyosságát. A táplálkozási terápiára szoruló betegek azonosítása kulcsfontosságú a betegség lefolyása szempontjából - mondta Ockenga.