Az anorectalis tályog minden, amit tudnod kell, az okoktól és tünetektől a diagnózishoz és a kezeléshez Szószedet
Az anorektális tályog egy gennyes gyűjtemény, amely a perirális terekben helyezkedik el. Általában egy anális kriptából származik.
MedLife Medical Team - Általános sebészet, Általános sebészeti proctológia, Proctology
Anorectalis tályog - Okok/fertőző ágens/kockázati tényezők
A tályog a végbél körül bárhol elhelyezkedhet, lehet felszínes vagy mély. A perianalis tályog felszínes és a bőr felé nyílik. Az ischiorectalis tályog mély, az ischiorectalis térben, a végbél emelő izma alatt a záróizom felett húzódik; behatolhat az ellenkező oldalra, kialakítva a "patkó" tályogot. A végbélemelő fölött elhelyezkedő tályog nagyon mély, és kiterjedhet a hashártyára vagy a kismedencei szervekre.
Kismedencei gyulladásos betegség és divertikulitisz néha társul ezekhez a tályogokhoz.
Általában vegyes fertőzésről van szó, az uralkodó baktériumok az Escherichia coli, a Proteus vulgaris, a Bacteroides, a streptococcusok és a staphylococcusok.
Anorectalis tályog - Tünetek
A tünetek közé tartozik: lüktető fájdalom és a helyi vörös és fájdalmas gyulladás/duzzanat (duzzanat). A fájdalmat hangsúlyozza a székre ülő mozgás vagy helyzet, és a beteg önként feladja a székletürítést az általa okozott kellemetlenség/félelem miatt.
A felszíni tályogok nagyon fájdalmasak lehetnek; ödéma, bőrpír és fájdalom jellemzi.
A mély tályogok kevésbé fájdalmasak, de toxikus szindrómát okozhatnak (pl. Láz, hidegrázás, megváltozott általános állapot). Lehet, hogy nem okoznak rektális tüneteket, de a rektális köhögés kiemeli az ingadozó, fájdalmas gyűjtemény jelenlétét a rektális falban.
A magas kismedencei tályogok alacsony hasi fájdalommal és lázzal társulhatnak, még végbél tünetei nélkül is. Néha a láz lehet az egyetlen tünet.
Anorectalis tályog - kezelés
Az anorectalis tályog diagnózisa
A diagnózis vizsgálaton, CT-n vagy kismedencei MRI-n alapszik mély tályogok esetén.
Az anorectalis tályog kezelése
A kezelés műtéti vízelvezetésből áll.
Gyors bemetszésre és megfelelő vízelvezetésre van szükség, anélkül, hogy megvárnánk a tályog megjelenését a bőrön. A legtöbb tályog ambulánsan üríthető; a mély tályogok miatt szükség lehet a műtőben végzett vízelvezetésre.
A lázas vagy cukorbetegeket is antibiotikumokkal kell kezelni. Az ajánlott antibiotikumok a ciprofloxacin 500 mg i.v. 12 órával és a metronidazol 500 mg i.v. 8 órával. Felszíni tályogban szenvedő egészséges betegek számára nem ajánlott.
Vízelvezetés után kialakulhat anorektális fistula.
Általános sebészeti proktológia, proktológia - egyéb betegségek