Az ápolási folyamat
• Jelenlegi: Az ápolószemélyzet konkrét kérdéseivel és megfigyeléseivel a beteg általában saját kezdeményezésére fejezi ki a problémát

• Potenciálisan: lehetséges, de jelenleg nem aktuális problémák, az elismeréshez műszaki ismeretekre van szükség (pl .: potenciálisan)
• Fedett: gyanítható a beteg viselkedéséből, a probléma meghatározható pl. kihallgatással és saját szempontjaival, aktuális probléma lehet, pl. alkoholizmus, pszichológiai problémák, drogosok vagy AIDS-betegek, ha nem tudja.
• Egyénileg: az egyedi beteg sajátos problémái (migrén, hátfájás)
• Általános szabályként: azok a tipikusan előrelátható problémák, amelyek azonos körülmények között jelentenek kockázatot a legtöbb beteg számára.
Probléma megfogalmazása
A probléma leírása, ha lehetséges:
- Legyen rövid, világos és pontos
- Légy objektív, azaz mentes a személyes értékítéletektől
- Mutassa meg az okok kontextusát (hogy mindenki megérthesse, hogyan találtam ki a problémát)
3. Ápolási célok
- Az ápolási célok azt az állapotot írják le, amelyre az ápolási tevékenységek a jövőben törekedni fognak.
- A gondozási céloknak:
- Reális
- Hozzáférhető és
- Legyen ellenőrizhető.
- A cél pozitívvá válik, amelyet a beteg fogalmaz meg!
- A pozitív kifejezés révén elérjük, hogy eltávolodjunk a "betegségorientáltaktól" az egészségesekre koncentrálás mellett.
- A kifinomultabb, professzionálisabb megfogalmazás az, amelyet az amn csak speciális ismereteken keresztül érhet el.
A célokat úgy kell leírni, hogy közvetlenül felhasználhatók legyenek döntési segédeszközként.
- cél tartalom leírja, hogy mit kell elérni a céllal.
- A idő liche referencia (periódus) jelzi, hogy a cél mikor valósul meg.
- mértékben vagy egy cél hatóköre jelzi, hogy mennyit kell elérni a céllal.
• Hosszú távú cél: tartalmazzák az ellátás átfogó céljait, írják le azt az állapotot, amelyet a teljes ellátási folyamat befejezése után el kell érni (profilaxis)
• Rövid távú cél: írja le azokat az egyedi gondozási lépéseket, amelyek hosszú távú célhoz vezetnek, rövidebb időintervallumokra kell megfogalmazni, pontos időmeghatározást tartalmazniuk (csökkenteni a nyomási fekélyeket)
Az ellátási célok jellemzői:
- elérhetőnek kell lennie
- reálisnak kell lennie
- ellenőrizhetőnek kell lennie
4. Az ellátás megtervezése
A tervezéssel kiderítik, hogy milyen lehetőségek vannak a kitűzött cél elérésére, és melyik útvonal a legolcsóbb; akkor döntsön érte.
• Állítsa be a prioritásokat: Először a legmagasabb prioritású egészségügyi problémával foglalkozunk.
• Az ápolói beavatkozás meghatározása: Az ápolói beavatkozás megtervezésekor a pácienssel megvizsgálják, hogy mely problémákat kell a PP-nek és a betegnek átvennie a problémák javítása érdekében.
5. A karbantartási intézkedések végrehajtása
- A tervet végrehajtják!
- A tervezett megvalósítás azonban különböző formákat ölthet
- Gondos információértékelés alapján mindig figyelembe veszi a beteg problémáit és igényeit
- Mindig figyelembe veszi az intézkedések lehetséges eredményét
- Mindig figyelembe veszi az adott körülményeket, például az időt, a személyzetet, a szükséges erőforrásokat ...
- Lehetőség szerint segíti a beteget munkájának támogatásában, hogy a kitűzött célokat elérhesse.
- Változások bekövetkezésekor meg kell változtatniuk vagy módosítaniuk kell az ellátást és ezért a beteg állapotának megfelelő tervet.
- Az ápolási terveknek mindig rendelkezésre kell állniuk a terápiás csoport minden tagja számára, de különösen az ápolószemélyzet számára.
6. Az ellátás értékelése
- Az értékelésnek:
- A beteg válasza az ellátásra és
- Mutassa meg az ellátás sikerét
- Ha elemezzük, hogy mit és hogyan csinálunk, akkor meg kell emelni az ellátás szintjét és növelni kell a beteg jólétét.
- Ez a módszer megkönnyíti a látást:
- Mi vezetett a sikerhez
- Mit lehetne javítani az ellátás terén.
- Értékelés = aktuális állapot
- Célok = célállapot
Érvek egy írásos gondozási terv mellett
• Jogi szempont: A dokumentáció mint bizonyíték
• Szakmai szempont: Elősegítik a tevékenységi terület tagolását (professzionalizáció), a továbbképzést, a szokásos ellátást
• Ápolási szempont: Az ellátás folyamatossága garantált, az ellátás minősége növekszik, elősegítik a normák szerinti ellátást
További bejegyzések a témában
Ossza meg ezt a bejegyzést itt:.