Az APSSII az ételekkel kapcsolatos irritábilis bél szindrómában (vagy colopathiában
Az IBS-ben szenvedő betegek gyakran észlelnek kapcsolatot bizonyos ételek fogyasztása és a tünetek megjelenése vagy súlyosbodása között. Ez gyakran a betegek legfőbb problémája, akik ezért étkezési tanácsot kérnek.
Ducrotte P. Jelenlegi terápiás gyógyszeres és diétás lehetőségek. Gastroenterol Cln Biol 2009, 33, 1. kiegészítés: S68-78
A tudományos tanulmányok eredményei ellentmondásosak a kizáró étrend lehetséges előnyeivel szemben, olyan élelmiszerek alapján, amelyeket maga a beteg inkriminált, vagy olyan antitestek vérvizsgálatával, amelyek nem ajánlhatók rutinszerűen.
Bár bizonyos ételek egyes betegeknél súlyosbíthatják a tüneteket (például káposzta vagy fehérbab fogyasztása puffadás esetén), az élelmiszerek bármilyen kizárása hiányosságokhoz vezethet tápanyagokban, vitaminokban és ásványi anyagokban. Ezért fontos megpróbálni megtartani a a legváltozatosabb és kiegyensúlyozottabb étrend lehetséges.
A gyümölcsök, zöldségek és gabonák fogyasztása fontos az étrendben, mert vitaminokat és ásványi anyagokat biztosít, és megelőzően hat a vastagbélrákra. Az étrend rostokkal való gazdagítása azonban nem hatékony a hasi fájdalom esetén, és jobb esetben csak szerény hatással van az IBS-re székrekedéssel. Az oldhatatlan rost (búzakorpa) súlyosbíthatja a hasi kényelmetlenséget és a puffadást.
A glutén intoleranciát hívják coeliakia. A lakosság 1% -át érinti (1). Az IBS-t nem szabad összetéveszteni a cöliákiával, annak ellenére, hogy ennek a két betegségnek lehetnek közös tünetei. Valójában a lisztérzékenység olyan diagnózison alapul, amely egy specifikus antitestek és duodenális biopsziák keresésén alapszik, amelyet egy eso-gastroduodenális fibroszkópia során végeztek.
A lisztérzékenység egyetlen kezelési módja a szigorú gluténmentes étrend (az összes búza, rozs, árpa és zab teljes kizárása) egész életen át. Ez egy nagyon drága és igényes étrend, ezért nem ajánlott azt követni, ha az orvos nem formálisan diagnosztizálja a lisztérzékenységet.
(1) Green PH, Cellier C. Celiac betegség. N Engl J Med. 2007; 357: 1731-43.
Az élelmiszeripar által használt bizonyos fermentálható cukrok (fruktóz, édesítőszerek, például szorbit) (fermentálható oligo-, di- és monoszacharidok, valamint poliolok vagy FODMAP-ok) elősegíthetik az IBS-re jellemző bizonyos tüneteket. Egy 2011-es tanulmány éppen összehasonlította az alacsony FODMAP-tartalmú étrend emésztési tünetekre gyakorolt hatásait a szokásos étrendhez képest ((1) lásd az eredményt a tagoknak fenntartott kutatási közleményben).
(1) Staudacher HM, Whelan K, Irving PM és mtsai. Az alacsony fermentálható szénhidráttartalmú étrend (FODMAP) táplálkozására vonatkozó tünetekre adott válasz összehasonlítása az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek szokásos étrendi tanácsával. J Hum Nutr diéta. 2011, 24: 487-95.
A laktóz olyan cukor, amely főleg a tejben, a joghurtokban, a tejdesszertekben és a fagylaltokban található meg (de érett sajtokban szinte már nem). A felszívódáshoz egy laktáz nevű enzim működésére van szükség. Egyes betegeknél laktázhiány jelentkezhet, amely felelős lehet az IBS-éhez hasonló emésztési tünetekért. A laktóz intolerancia diagnózisa a kórházban állapítható meg légzésvizsgálattal.